Đại học Athens Strati A và cộng sự. báo cáo rằng liệu PD-L1 có được biểu hiện quá mức trong các tế bào khối u tuần hoàn (CTC) hay không có thể cung cấp thông tin tiên lượng quan trọng và khả thi hơn cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ. Sau khi điều trị, những bệnh nhân có PD-L1 dương tính ở CTC được điều trị ức chế PD1 bổ trợ đáng được đánh giá thêm. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with đầu và cổ squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating khối u cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Các nhà nghiên cứu đã phát triển một bộ RT-qPCR có độ nhạy và độ đặc hiệu cao để phát hiện biểu hiện mRNA PD-L1 trong các tế bào CTC dương tính với EpCAM. Nghiên cứu đã thu nhận 113 bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ tiến triển cục bộ và phát hiện biểu hiện PD-L1 trong các tế bào CTC dương tính với EpCAM ở mức cơ bản, sau 2 chu kỳ hóa trị liệu cảm ứng (6 tuần) và sau khi hóa trị đồng thời (15 tuần).
Kết quả cho thấy lúc ban đầu, 25.5% (24/94) bệnh nhân có biểu hiện quá mức PD-L1 trong CTC của họ. Tỷ lệ biểu hiện quá mức sau hóa trị tấn công là 23.5% (8/34) và 22.2% (12/54). Sau khi điều trị, những bệnh nhân mắc CTC vẫn biểu hiện quá mức PD-L1 có thời gian sống sót không tiến triển ngắn hơn (P=0.001) và thời gian sống sót tổng thể ngắn hơn (P<0.001).
Sau khi điều trị, PD-L1 không biểu hiện quá mức có thể có nhiều khả năng thuyên giảm hoàn toàn hơn (OR=16, 95%CI 2.76~92.72; P=0.002).
