Ung thư ruột kết

Ung thư ruột kết là gì?

Ung thư đại tràng còn được gọi là ung thư đại trực tràng. Ung thư đại trực tràng là bệnh ung thư bắt đầu ở trực tràng hoặc ruột kết. Cả hai cơ quan này đều nằm ở phần dưới của hệ tiêu hóa. Đại tràng còn được gọi là ruột già. Trực tràng nằm ở cuối đại tràng.

Điều quan trọng là phải biết mức độ ung thư ruột kết để có thể lên kế hoạch điều trị thích hợp. Ung thư ruột kết được chia thành 4 giai đoạn. Giai đoạn 1 là giai đoạn trước đó.

Các giai đoạn của ung thư ruột kết

  • Giai đoạn 1. Ung thư đã xâm nhập vào lớp lót hoặc niêm mạc của đại tràng hoặc trực tràng nhưng chưa lan đến các thành cơ quan.
  • Giai đoạn 2. Ung thư đã lan đến thành đại tràng hoặc trực tràng nhưng chưa ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết hoặc các mô lân cận.
  • Giai đoạn 3. Ung thư đã di chuyển đến các hạch bạch huyết nhưng chưa đến các bộ phận khác của cơ thể. Thông thường, một đến ba hạch bạch huyết có liên quan ở giai đoạn này.
  • Giai đoạn 4. Ung thư đã lan đến các cơ quan ở xa khác, chẳng hạn như gan hoặc phổi.

Các loại ung thư ruột kết

Trong khi ung thư đại trực tràng Nghe có vẻ rõ ràng nhưng thực ra có nhiều hơn một loại ung thư. Những khác biệt như vậy có liên quan đến loại tế bào chuyển thành ung thư cũng như nơi chúng hình thành.

Loại ung thư ruột kết phổ biến nhất bắt đầu từ ung thư biểu mô tuyến. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư biểu mô tuyến chiếm 96% tổng số trường hợp ung thư ruột kết. Trừ khi bác sĩ chỉ định khác, ung thư ruột kết của bạn có thể thuộc loại này. Ung thư biểu mô tuyến hình thành trong các tế bào chất nhầy ở đại tràng hoặc trực tràng.

Ít phổ biến hơn, ung thư đại trực tràng là do các loại khối u khác, chẳng hạn như:

  • u lympho, có thể hình thành ở các hạch bạch huyết hoặc ở đại tràng trước tiên
  • carcinoid, bắt đầu trong các tế bào tạo hormone trong ruột của bạn
  • sarcomas, hình thành trong các mô mềm như cơ ở đại tràng
  • khối u mô đệm đường tiêu hóa, có thể bắt đầu lành tính và sau đó trở thành ung thư (Chúng thường hình thành ở đường tiêu hóa, nhưng hiếm khi ở ruột kết.)

Nguyên nhân của ung thư ruột kết

Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra hầu hết các bệnh ung thư ruột kết.

Nói chung, ung thư ruột kết bắt đầu khi các tế bào khỏe mạnh trong ruột kết phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA của chúng. DNA của tế bào chứa một tập hợp các hướng dẫn cho tế bào biết phải làm gì.

Các tế bào khỏe mạnh phát triển và phân chia một cách có trật tự để giữ cho cơ thể bạn hoạt động bình thường. Nhưng khi DNA của tế bào bị tổn thương và trở thành ung thư, tế bào sẽ tiếp tục phân chia - ngay cả khi không cần đến tế bào mới. Khi các tế bào tích tụ lại, chúng tạo thành một khối u.

Theo thời gian, các tế bào ung thư có thể phát triển để xâm lấn và phá hủy các mô bình thường gần đó. Và các tế bào ung thư có thể di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể để hình thành các chất cặn ở đó (di căn).

Các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu nguyên nhân gây ung thư đại trực tràng. Mặc dù danh sách các yếu tố nguy cơ ngày càng tăng, nhưng chúng hoạt động riêng lẻ hoặc kết hợp để làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng.

Tăng trưởng tiền ung thư

Các tế bào bất thường tích tụ trong niêm mạc đại tràng, tạo thành polyp. Đây là những tăng trưởng nhỏ, lành tính. Loại bỏ những tăng trưởng này thông qua phẫu thuật là một phương pháp phòng ngừa phổ biến. Polyp không được điều trị có thể trở thành ung thư.

Đột biến gen

Đôi khi ung thư đại trực tràng xảy ra ở các thành viên trong gia đình. Điều này là do đột biến gen truyền từ cha mẹ sang con cái. Những đột biến này không đảm bảo bạn sẽ phát triển ung thư đại trực tràng nhưng chúng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư ruột kết

Nguyên nhân chính xác của ung thư đại trực tràng vẫn chưa được biết. Các bác sĩ thường không thể giải thích tại sao một người mắc bệnh này còn người khác thì không. Tuy nhiên, sự hiểu biết về một số nguyên nhân di truyền vẫn tiếp tục tăng lên. Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng.

  • Tuổi tác: Hơn 90% số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng sau tuổi 50.
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại trực tràng (đặc biệt là cha mẹ hoặc anh chị em).
  • Tiền sử cá nhân mắc bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng trong 8 năm hoặc lâu hơn.
  • Polyp đại trực tràng.
  • Lịch sử cá nhân của vú, ung thư tử cung hoặc buồng trứng.

Một số yếu tố rủi ro không thể tránh khỏi khác là:

  • tiền sử polyp đại tràng trước đó
  • tiền sử bệnh đường ruột
  • tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại trực tràng
  • mắc một hội chứng di truyền, chẳng hạn như bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP)
  • là người gốc Do Thái hoặc châu Phi ở Đông Âu

Những yếu tố có thể tránh được

Các yếu tố rủi ro khác có thể tránh được. Điều này có nghĩa là bạn có thể thay đổi chúng để giảm nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng. Các yếu tố rủi ro có thể tránh được bao gồm:

  • thừa cân hoặc béo phì
  • hút thuốc lá
  • uống nhiều rượu
  • mắc bệnh tiểu đường loại 2
  • có lối sống ít vận động
  • áp dụng chế độ ăn nhiều thực phẩm chế biến sẵn hoặc thịt đỏ

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết bao gồm:

  • Tuổi lớn hơn. Ung thư ruột kết có thể được chẩn đoán ở mọi lứa tuổi, nhưng phần lớn những người mắc bệnh ung thư ruột kết đều trên 50 tuổi. Tỷ lệ ung thư ruột kết ở những người dưới 50 tuổi ngày càng gia tăng nhưng các bác sĩ không rõ lý do tại sao.
  • Chủng tộc người Mỹ gốc Phi. Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn những người thuộc các chủng tộc khác.
  • Tiền sử cá nhân về ung thư đại trực tràng hoặc polyp. Nếu bạn đã bị ung thư ruột kết hoặc polyp đại tràng không phải ung thư, bạn sẽ có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn trong tương lai.
  • Tình trạng viêm đường ruột. Các bệnh viêm mãn tính ở ruột kết, chẳng hạn như viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết.
  • Hội chứng di truyền làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết. Một số đột biến gen được truyền qua nhiều thế hệ trong gia đình bạn có thể làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh ung thư ruột kết. Chỉ một tỷ lệ nhỏ bệnh ung thư ruột kết có liên quan đến gen di truyền. Các hội chứng di truyền phổ biến nhất làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết là bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP) và hội chứng Lynch, còn được gọi là ung thư đại trực tràng không polyp di truyền (HNPCC).
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư ruột kết. Bạn có nhiều khả năng phát triển đại tràng ung thư nếu bạn có máu người thân đã mắc bệnh. Nếu có nhiều thành viên trong gia đình mắc bệnh ung thư ruột kết hoặc ung thư trực tràng, nguy cơ của bạn còn lớn hơn.
  • Chế độ ăn ít chất xơ, giàu chất béo. Ung thư ruột kết và ung thư trực tràng có thể liên quan đến chế độ ăn kiêng điển hình của phương Tây, ít chất xơ, nhiều chất béo và calo. Nghiên cứu trong lĩnh vực này đã có kết quả khác nhau. Một số nghiên cứu đã phát hiện thấy nguy cơ ung thư ruột kết tăng lên ở những người ăn chế độ ăn nhiều thịt đỏ và thịt chế biến sẵn.
  • Một lối sống ít vận động. Những người không hoạt động có nhiều khả năng phát triển ung thư ruột kết. Hoạt động thể chất thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ ung thư ruột kết.
  • Bệnh tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường hoặc kháng insulin có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn.
  • Béo phì. Những người béo phì có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn và tăng nguy cơ tử vong vì ung thư ruột kết khi so sánh với những người có cân nặng bình thường.
  • Hút thuốc. Những người hút thuốc có thể tăng nguy cơ ung thư ruột kết.
  • Rượu. Sử dụng nhiều rượu làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết.
  • Xạ trị ung thư. Xạ trị hướng vào vùng bụng để điều trị các bệnh ung thư trước đây làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết.

Chẩn đoán ung thư ruột kết

Chẩn đoán sớm ung thư đại trực tràng sẽ mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để chữa khỏi bệnh.

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách lấy thông tin về bệnh sử và tiền sử gia đình của bạn. Họ cũng sẽ thực hiện một bài kiểm tra thể chất. Họ có thể ấn vào bụng bạn hoặc khám trực tràng để xác định sự hiện diện của khối u hoặc polyp.

Xét nghiệm máu

Bác sĩ có thể tiến hành một số xét nghiệm máu để hiểu rõ hơn về nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Mặc dù không có xét nghiệm máu nào kiểm tra cụ thể ung thư đại trực tràng, nhưng xét nghiệm chức năng gan và xét nghiệm công thức máu toàn diện có thể loại trừ các bệnh và rối loạn khác.

Nội soi đại tràng

Nội soi bao gồm việc sử dụng một ống dài có gắn một camera nhỏ. Thủ tục này cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong đại tràng và trực tràng của bạn để kiểm tra xem có điều gì bất thường không.

Trong quá trình nội soi, bác sĩ cũng có thể loại bỏ mô khỏi những vùng bất thường. Những mẫu mô này sau đó có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

X-quang

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang bằng dung dịch tương phản phóng xạ có chứa nguyên tố kim loại bari. Bác sĩ sẽ đưa chất lỏng này vào ruột của bạn thông qua việc sử dụng thuốc xổ. Khi đã vào đúng vị trí, dung dịch bari sẽ bao phủ niêm mạc đại tràng. Điều này giúp cải thiện chất lượng của hình ảnh X-quang.

Chụp CT

Chụp CT cung cấp cho bác sĩ hình ảnh chi tiết về đại tràng của bạn. Khi được sử dụng trong chẩn đoán ung thư đại trực tràng, một tên gọi khác của chụp CT là nội soi ảo.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư đại trực tràng là gì?

Điều trị ung thư đại trực tràng phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn và giai đoạn ung thư đại trực tràng sẽ giúp bác sĩ lập kế hoạch điều trị.

Phẫu thuật

Trong giai đoạn sớm nhất của ung thư đại trực tràng, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ các polyp ung thư thông qua phẫu thuật. Nếu polyp không dính vào thành ruột, bạn sẽ có kết quả tốt.

Nếu ung thư đã lan vào thành ruột, bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải cắt bỏ một phần đại tràng hoặc trực tràng, cùng với bất kỳ hạch bạch huyết lân cận nào. Nếu có thể, bác sĩ phẫu thuật sẽ gắn lại phần đại tràng khỏe mạnh còn lại vào trực tràng.

Nếu điều này là không thể, họ có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ ruột non. Điều này liên quan đến việc tạo ra một lỗ trên thành bụng để loại bỏ chất thải. Một hậu môn nhân tạo có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Hóa trị

Hóa trị liên quan đến việc sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong trường hợp ung thư đại trực tràng, hóa trị là phương pháp điều trị phổ biến sau phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Hóa trị cũng kiểm soát sự phát triển của khối u.

Mặc dù hóa trị giúp giảm một số triệu chứng ở bệnh ung thư giai đoạn cuối nhưng nó thường đi kèm với các tác dụng phụ cần được kiểm soát bằng thuốc bổ sung.

Bức xạ

Bức xạ sử dụng chùm năng lượng mạnh, tương tự như chùm năng lượng được sử dụng trong tia X, để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư trước và sau phẫu thuật. Xạ trị thường xảy ra cùng với hóa trị.

Thuốc

Vào tháng 2012 năm XNUMX, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ Nguồn đáng tin cậy đã phê duyệt thuốc regorafenib (Stivarga) để điều trị ung thư đại trực tràng di căn hoặc giai đoạn cuối không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn các enzyme thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư.

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

  • Có nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh nhân ung thư ruột kết.
  • Bảy loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:
    • Phẫu thuật
    • Mất tín hiệu truyền hình
    • Phẫu thuật lạnh
    • Hóa trị
    • Liệu pháp bức xạ
    • Liệu pháp nhắm mục tiêu
    • Liệu pháp miễn dịch
  • Các loại điều trị mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
  • Điều trị ung thư ruột kết có thể gây ra tác dụng phụ.
  • Bệnh nhân có thể muốn nghĩ đến việc tham gia thử nghiệm lâm sàng.
  • Bệnh nhân có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư.
  • Các xét nghiệm tiếp theo có thể cần thiết.

Phẫu thuật ung thư ruột kết

Phẫu thuật (cắt bỏ khối u trong phẫu thuật) là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho tất cả các giai đoạn của ung thư ruột kết. Bác sĩ có thể loại bỏ ung thư bằng một trong các loại phẫu thuật sau:

  • Cắt bỏ cục bộ: Nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn rất sớm, bác sĩ có thể cắt bỏ nó mà không cần cắt qua thành bụng. Thay vào đó, bác sĩ có thể đặt một ống có dụng cụ cắt qua trực tràng vào đại tràng và cắt bỏ khối ung thư. Đây được gọi là cắt bỏ cục bộ. Nếu ung thư được tìm thấy trong một polyp (một vùng mô phồng lên nhỏ), phẫu thuật được gọi là cắt polyp.
  • Cắt bỏ đại tràng bằng thông nối: Nếu ung thư lớn hơn, bác sĩ sẽ thực hiện cắt bỏ một phần đại tràng (loại bỏ ung thư và một lượng nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh nó). Sau đó, bác sĩ có thể thực hiện khâu nối (khâu các phần khỏe mạnh của đại tràng lại với nhau). Bác sĩ cũng thường sẽ loại bỏ các hạch bạch huyết gần đại tràng và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi để xem liệu chúng có chứa ung thư hay không.

Cắt bỏ đại tràng bằng hậu môn nhân tạo: Nếu bác sĩ không thể khâu 2 đầu đại tràng lại với nhau thì bác sĩ sẽ tạo một lỗ thông (một lỗ thông) ở bên ngoài cơ thể để chất thải đi qua. Thủ tục này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ ruột kết. Một túi được đặt xung quanh lỗ khí để thu gom chất thải. Đôi khi chỉ cần làm hậu môn nhân tạo cho đến khi phần đại tràng dưới lành lại và sau đó có thể phục hồi được. Tuy nhiên, nếu bác sĩ cần cắt bỏ toàn bộ phần đại tràng dưới thì phẫu thuật mở thông ruột kết có thể là vĩnh viễn.

Sau khi bác sĩ loại bỏ tất cả các khối ung thư có thể nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Phương pháp điều trị được thực hiện sau phẫu thuật nhằm giảm nguy cơ ung thư tái phát được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Mất tín hiệu truyền hình

Cắt bỏ tần số vô tuyến là sử dụng một đầu dò đặc biệt với các điện cực nhỏ để tiêu diệt tế bào ung thư. Đôi khi đầu dò được đưa trực tiếp qua da và chỉ cần gây tê cục bộ. Trong các trường hợp khác, đầu dò được đưa vào qua vết mổ ở bụng. Điều này được thực hiện trong bệnh viện với gây mê toàn thân.

Phẫu thuật lạnh

Phẫu thuật lạnh là phương pháp điều trị sử dụng một dụng cụ để đóng băng và tiêu diệt các mô bất thường. Loại điều trị này còn được gọi là liệu pháp áp lạnh.

Tiên lượng ung thư ruột kết

Việc chẩn đoán ung thư đại trực tràng có thể đáng sợ, nhưng thực tế là loại ung thư này cực kỳ có thể điều trị được, đặc biệt là khi được phát hiện sớm.

Các biện pháp điều trị cũng đã đi một chặng đường dài đối với những trường hợp ung thư ruột kết tiến triển hơn. Theo Trung tâm Y tế Tây Nam của Đại học Texas, tỷ lệ sống sót trung bình của bệnh ung thư ruột kết giai đoạn 4 là khoảng 30 tháng. Con số này tăng từ 6 lên 8 tháng, mức trung bình trong những năm 1990.

Đồng thời, các bác sĩ hiện đang phát hiện ung thư ruột kết ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Điều này có thể là do lựa chọn lối sống kém phổ biến hơn nhiều thập kỷ trước. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết, trong khi tỷ lệ tử vong do ung thư ruột kết nhìn chung đã giảm thì tỷ lệ tử vong liên quan ở bệnh nhân dưới 55 tuổi lại tăng 1% mỗi năm từ năm 2007 đến năm 2016.

Phòng chống ung thư ruột kết

Một số yếu tố nguy cơ gây ung thư ruột kết, chẳng hạn như tiền sử gia đình và tuổi tác, không thể phòng ngừa được. Tuy nhiên, các yếu tố lối sống có thể góp phần gây ung thư đại trực tràng đang có thể phòng ngừa được và có thể giúp giảm nguy cơ phát triển căn bệnh này nói chung.

Bạn có thể thực hiện các bước ngay bây giờ để giảm thiểu rủi ro bằng cách:

  • giảm lượng thịt đỏ bạn ăn
  • tránh các loại thịt chế biến sẵn, chẳng hạn như xúc xích và thịt nguội
  • ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật
  • giảm chất béo trong chế độ ăn uống của bạn
  • tập thể dục hàng ngày
  • giảm cân, nếu bác sĩ khuyên dùng
  • bỏ hút thuốc
  • giảm uống rượu
  • giảm căng thẳng
  • kiểm soát bệnh tiểu đường từ trước

Một biện pháp phòng ngừa khác là đảm bảo bạn được nội soi sau tuổi 50 - ngay cả khi bạn không có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh ung thư ruột kết. Ung thư được phát hiện càng sớm thì kết quả càng tốt.

Để biết chi tiết về điều trị ung thư ruột kết và ý kiến ​​thứ hai, hãy gọi cho chúng tôi theo số +91 96 1588 1588 hoặc gửi thư tới cancerfax@gmail.com.
  • Nhận xét đã đóng
  • Tháng Bảy 28th, 2020

Ung thư cổ tử cung

Bài trước:
bài đăng nxt

Ung thư gan

Next Post:

Bắt đầu trò chuyện
Chúng tôi đang trực tuyến! Trò chuyện với chúng tôi!
Quét mã
Chào bạn,

Chào mừng bạn đến với CancerFax!

CancerFax là nền tảng tiên phong chuyên kết nối các cá nhân đang đối mặt với bệnh ung thư giai đoạn nặng với các liệu pháp tế bào đột phá như liệu pháp CAR T-Cell, liệu pháp TIL và các thử nghiệm lâm sàng trên toàn thế giới.

Cho chúng tôi biết những gì chúng ta có thể làm cho bạn.

1) Điều trị ung thư ở nước ngoài?
2) Liệu pháp tế bào T CAR
3) Vắc xin ung thư
4) Tư vấn video trực tuyến
5) Liệu pháp proton