Theo kết quả của một nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng toàn cầu duy nhất, một số bệnh nhân ung thư ruột kết giai đoạn III được phẫu thuật cắt bỏ khối u và hạch bạch huyết có thể không cần hóa trị liệu tiêu chuẩn 6 tháng sau khi hóa trị. Ngược lại, đối với nhiều bệnh nhân có nguy cơ thấp, ba tháng hóa trị không làm tăng đáng kể tỷ lệ tái phát ung thư và có thể ngăn ngừa các tác dụng phụ có hại, bao gồm tổn thương thần kinh do thuốc hóa trị oxaliplatin gây ra hoặc đau vĩnh viễn, tê và ngứa ran.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III ung thư ruột kết usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of khối u deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
Tiến sĩ Anthony Shields, giáo sư tại Đại học Y khoa Wayne State, cho biết trên thực tế, tôi đã áp dụng các tiêu chuẩn mới này cho bệnh nhân ung thư ruột kết nguy cơ thấp, giúp họ tiết kiệm được nhiều thời gian điều trị và cũng có thể ngăn ngừa độc tính của sáu tháng có hiệu lực hóa trị. Khoảng 400,000 bệnh nhân trên toàn thế giới coi điều trị dựa trên oxaliplatin như một phác đồ hóa trị sau phẫu thuật, vì vậy những phát hiện này sẽ có tác động rất lớn.
