2021 tháng XNUMX: CAR T-Cell therapy is currently approved for some forms of leukemia, lymphoma, and multiple myeloma. Researchers have now also developed the corresponding GD2 CAR T-cell therapy for the treatment of neuroblastoma, i.e., childhood brain tumors. Lung cancer, stomach cancer, liver cancer, breast cancer, and other adult cancers have the highest incidence. When discussing children’s cancer, many people instinctively believe that it is identical to adult cancer.
However, whether it is the cause of cancer or the type of cancer, there is a significant difference between childhood cancer and adult cancer. The most frequent childhood tumour is u nguyên bào thần kinh, which is more common than lung cancer, gastric cancer, and other cancers. Neuroblastoma can account for half of all cancers in children under the age of five, greatly exceeding the proportion of various malignancies in adult cancers.
Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bệnh nhân u nguyên bào thần kinh vẫn không phải là đặc biệt lớn, và gần 40% đến 50% bệnh nhân vẫn không thể chữa khỏi lâu dài. Tương tự, nếu khối u quay trở lại, đứa trẻ vẫn có nguy cơ mắc bệnh, tương tự như những gì xảy ra khi ung thư ở người lớn trở lại.
Is there a new treatment available?
Liệu pháp tế bào CAR-T has opened up a whole new universe in the field of advanced relapse and refractory B-cell cancers in recent years, and it has also allowed people to witness how effective it can be.
As a result, researchers have created a GD2-CAR-T cell therapy for the treatment of neuroblastoma for the matching target of neuroblastoma. The findings of the clinical study were published in the most recent issue of “Science Translational Medicine.”
Thử nghiệm này bao gồm tổng cộng 12 trẻ em bị u nguyên bào thần kinh tái phát / chịu lửa. Nhìn chung, thuốc được dung nạp tốt và không thấy tác dụng ngoài mục tiêu. Mặc dù thực tế là nó không đạt được phản ứng lâm sàng khách quan, các nhà nghiên cứu đã nhận thấy lợi ích điều trị thực sự ở một số cá nhân.
Bệnh nhân 25/010 là một bé gái 8 tuổi bị di căn nguyên bào thần kinh diện rộng, trong đó có di căn xương đáng kể (tái phát sau điều trị bậc 28). Tình trạng chung đã được cải thiện đáng kể sau XNUMX ngày kể từ ngày Liệu pháp tế bào CAR-T, và mô khối u cũng cho thấy khối u hoại tử lan rộng.
Patient 25/013 is a 10-year-old girl who has had five treatments for multiple recurrent localised neuroblastomas. There were tumour nodules in the neck before therapy, but no distant metastases. An MRI showed that the tumour had shrunk after treatment. Following a tumour biopsy, it was discovered that the tumour had significant necrosis.
Bệnh nhân 25/018 là trẻ 10 tuổi bị u nguyên bào thần kinh tái phát di căn khắp cơ thể. Anh ấy đã có ba buổi điều trị trước và sau đó, và các vấn đề của anh ấy đã được xoa dịu nhờ các liệu pháp.
However, while this study has demonstrated that the treatment is effective, after experiencing the peak of CAR-T cell therapy, the long-term expansion of CAR-T cells is not visible, making the treatment effect ineffective. It finally resulted in tumour recurrence, however, before that, this therapy helped 013 and 018 live for approximately 5 months longer.
Although this new CAR-T cell therapy cannot match the efficacy and durability of CD19-CAR-T cell therapy in haematological cancers, it demonstrates that CAR-T cell therapy can still be employed in the entity once a suitable target is identified. In the treatment of tumours, it has potent anti-tumor effects. To improve its therapeutic efficacy in solid malignancies, researchers will combine CAR-T activation with immune checkpoint drugs (PD-1 inhibitors).
The safety of this solid tumour CAR-T cell treatment is currently assured. The patient got CRS as a result of the medication, although no major neurotoxic reactions occurred. Medical teams receiving CAR-T cell therapy may soon have to respond to CRS as a matter of course. CAR-T cell therapy still has a long way to go in terms of overcoming solid tumours, but it will get there someday.
