Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) là một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng do Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) và lây truyền từ người sang người dưới dạng bệnh lây truyền qua đường tình dục, qua tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh và từ mẹ sang con trong khi mang thai, sinh nở, và cho con bú. HIV làm tổn hại hệ thống miễn dịch của cơ thể con người, và do đó chúng ta có ít khả năng hoặc không có khả năng chống lại bất kỳ bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh tật nào. Cho đến nay, chưa có cách chữa khỏi HIV/AIDS nhưng chúng ta chắc chắn có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh bằng các loại thuốc hiệu quả.
Như chúng ta đều biết, khả năng miễn dịch bẩm sinh của chúng ta đóng một vai trò quan trọng trong sự khởi đầu và tiến triển của bệnh ung thư trong cơ thể con người, vì vậy không có gì ngạc nhiên khi HIV / AIDS đi kèm với việc tăng tính nhạy cảm với các loại và dạng ung thư khác nhau. Ung thư liên quan đến AIDS đề cập đến bất kỳ bệnh ung thư nào có nhiều khả năng xảy ra ở người bị nhiễm HIV. Danh sách này bao gồm, nhưng không giới hạn, sarcoma Kaposi (KS), ung thư hạch, bao gồm Ung thư hạch không Hodgkin (NHL) và Ung thư hạch Hodgkin (HL / HD), Ung thư cổ tử cung và ung thư miệng, họng, gan, phổi và hậu môn. Danh sách này có thể được mở rộng hơn nữa cho angiosarcoma, ung thư dương vật, ung thư tinh hoàn, ung thư đại trực tràng và các loại ung thư da khác nhau, bao gồm ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC), ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) và khối u ác tính. Trong số này, bộ ba bệnh ung thư, cụ thể là KS, NHL và ung thư cổ tử cung, được gọi là ung thư xác định bệnh AIDS, có nghĩa là sự phát triển của bất kỳ bệnh ung thư nào trong số này ở bệnh nhân dương tính với HIV biểu thị sự tiến triển của bệnh nhân dương tính với HIV đến mức hoàn toàn. AIDS. Bộ ba bệnh ung thư này được mô tả dưới đây
- Bát quái: Sarcoma Kaposi là một sarcoma mô mềm (sarcoma = ung thư phát sinh từ mô liên kết của cơ thể), có thể chia thành KS đặc hữu và KS dịch. KS đặc hữu không liên quan đến HIV/AIDS và thường liên quan đến nam thanh niên châu Phi, những người gốc Do Thái hoặc Địa Trung Hải hoặc những người đang điều trị ức chế miễn dịch sau ghép tạng. Dịch KS có liên quan đến HIV/AIDS và điển hình là những người đồng tính nam nhiễm HIV/AIDS có liên quan đến nhiễm Herpesvirus (HHV) loại 8 ở người.
- Non-Hodgkin lymphoma: Hệ thống bạch huyết là một mạng lưới các mạch bạch huyết và các hạch bạch huyết trong cơ thể con người mang chất siêu lọc không màu của máu gọi là bạch huyết, thường chứa tế bào lympho, một loại tế bào bạch cầu. Hệ thống bạch huyết có vai trò quan trọng trong cơ chế bảo vệ của cơ thể chúng ta. Ngoài các kênh bạch huyết và các hạch bạch huyết, lá lách (lọc máu và tạo ra tế bào lympho), tuyến ức, amidan và tủy xương cũng là một phần của hệ bạch huyết. NHL là một loại ung thư hệ bạch huyết, trong đó các tế bào khỏe mạnh của hệ bạch huyết nhân lên nhanh chóng, phát triển ngoài tầm kiểm soát và có thể hình thành hoặc không hình thành khối u. Mặc dù có nhiều loại NHL khác nhau, nhưng những loại thường liên quan đến HIV / AIDS nhất là u lympho tế bào B xâm lấn, đặc biệt là u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) và u lympho Burkitt; u lympho hệ thần kinh trung ương nguyên phát (u lympho hệ thần kinh trung ương nguyên phát) ảnh hưởng đến não; và ung thư hạch tràn dịch nguyên phát, gây ra sự tích tụ chất lỏng xung quanh phổi (tràn dịch màng phổi), tim (tràn dịch màng ngoài tim) và khoang bụng (cổ trướng).
- Ung thư cổ tử cung/ung thư cổ tử cung: Cổ tử cung, thường được gọi là cổ tử cung, là phần thấp nhất của tử cung, nhô ra ngoài khoang âm đạo và do đó tạo thành ống sinh. Phụ nữ nhiễm HIV/AIDS có xu hướng phát triển tình trạng tiền ung thư cổ tử cung cao hơn, được gọi là tân sinh nội biểu mô cổ tử cung (CIN). Có nhiều loại CIN khác nhau và mối liên quan của nó với Vi rút u nhú ở người (HPV); chủ yếu là loại 16 và 18, đã được chứng minh một cách thuyết phục. CIN cấp độ cao (CIN – III) có thể tiến triển thành ung thư cổ tử cung xâm lấn. Thông thường, phải mất nhiều thập kỷ để CIN tiến triển thành ung thư cổ tử cung xâm lấn, nhưng việc đồng nhiễm HIV/AIDS có thể đẩy nhanh quá trình phát triển và tiến triển thành ung thư xâm lấn chỉ trong vài năm.
Việc quản lý và điều trị các bệnh ung thư liên quan đến AIDS không khác gì các phác đồ điều trị được chấp nhận đối với những bệnh ung thư này không có sự liên quan của HIV / AIDS nhưng chúng ta phải điều trị đồng thời HIV / AIDS và hết sức cảnh giác về sự ức chế miễn dịch bổ sung do ung thư, căn bệnh (HIV / AIDS) và do điều trị gây ra.
được viết bởi Tiến sĩ Partha Mukhopadhyay
