Xạ trị áp sát là một hình thức xạ trị bên trong trong đó hạt, ruy băng hoặc viên nang chứa nguồn phóng xạ được đưa vào, trong hoặc gần khối u trong cơ thể bạn. Liệu pháp áp sát là phương pháp điều trị cục bộ chỉ nhắm vào một phần cụ thể của cơ thể. Nó thường được sử dụng để điều trị ung thư đầu và cổ, vú, cổ tử cung, tuyến tiền liệt và mắt.
Trước khi bắt đầu liệu pháp brachytherapy, bạn sẽ có cuộc gặp gỡ từ 1 đến 2 giờ với bác sĩ hoặc y tá để lên lịch điều trị. Bạn sẽ được khám sức khỏe vào thời điểm này để hỏi về tiền sử bệnh của mình, và có thể chụp cắt lớp hình ảnh. Loại liệu pháp brachytherapy phù hợp nhất với bạn sẽ được bác sĩ giải quyết, những ưu điểm và tác dụng phụ của nó cũng như cách bạn có thể tự chăm sóc bản thân trong và sau khi điều trị. Sau đó, bạn sẽ quyết định xem bạn có nên điều trị bằng liệu pháp brachytherapy hay không.
Có thể bạn muốn đọc: Chi phí điều trị áp sát ở Ấn Độ
Hầu hết liệu pháp áp sát, là một ống mỏng, co giãn, được đặt vào vị trí thông qua một ống thông. Thông thường, thông qua một hệ thống lớn hơn được gọi là dụng cụ bôi, liệu pháp áp sát được đặt tại chỗ. Cách thức áp dụng phương pháp xạ trị áp sát tùy thuộc vào dạng ung thư của bạn. Trước khi bạn bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ đưa một ống thông hoặc dụng cụ vào cơ thể bạn.
Các chiến lược sắp xếp liệu pháp Brachytherapy bao gồm:
Nguồn bức xạ được đưa vào bên trong nó khi ống thông hoặc dụng cụ hoạt động. Trong vài phút, trong vài ngày, hoặc trong suốt quãng đời còn lại của bạn, nguồn bức xạ có thể được giữ nguyên tại chỗ. Tùy thuộc vào loại nguồn bức xạ, loại ung thư, vị trí ung thư trong cơ thể bạn, sức khỏe của bạn và các phương pháp điều trị ung thư khác mà bạn đã nhận được bao lâu.
Có thể bạn muốn đọc: Chi phí điều trị áp sát ở Israel
Có ba loại liệu pháp brachytherapy:
Kiểm tra: Chi phí của phương pháp xạ trị áp sát ở Malaysia
Ống thông sẽ được rút ra cho đến khi bạn hoàn tất việc điều trị bằng cấy ghép LDR hoặc HDR. Một số điều mong đợi ở đây:
Bạn có thể cần hạn chế các hành vi đòi hỏi nhiều công việc trong một hoặc hai tuần. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những loại nào phù hợp với bạn và những loại nào bạn nên tránh.
Nguồn bức xạ trong cơ thể bạn có thể phát ra bức xạ trong một thời gian với liệu pháp brachytherapy. Nếu liều lượng bức xạ bạn nhận được là rất cao, có thể cần phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa bảo vệ. Các bước như vậy có thể bao gồm:
Khách truy cập của bạn cũng sẽ cần tuân theo các biện pháp an toàn, có thể bao gồm:
Khi rời bệnh viện, bạn vẫn cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn, chẳng hạn như không dành thời gian cho những người khác. Khi bạn về nhà, bác sĩ hoặc y tá sẽ thảo luận với bạn về bất kỳ biện pháp phòng ngừa an toàn nào mà bạn có thể thực hiện.
Liệu pháp Brachytherapy được sử dụng để điều trị một số loại ung thư, bao gồm:
Liệu pháp Brachytherapy có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp với các liệu pháp điều trị ung thư khác. Ví dụ, sau khi phẫu thuật, liệu pháp brachytherapy thường được sử dụng để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại. Cùng với bức xạ tia bên ngoài, liệu pháp brachytherapy cũng có thể được sử dụng.
Các tác dụng phụ của liệu pháp Brachytherapy là duy nhất đối với khu vực được điều trị. Vì liệu pháp brachytherapy trong một khu vực điều trị nhỏ tập trung vào bức xạ, nên chỉ khu vực đó bị ảnh hưởng.
Tại khu vực điều trị, bạn có thể cảm thấy đau và sưng tấy. Nói với bác sĩ của bạn những gì có thể mong đợi từ việc điều trị của bạn đối với các tác dụng phụ như vậy.
Bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên điều trị ung thư bằng bức xạ trước khi bắt đầu liệu pháp brachytherapy (bác sĩ ung thư bức xạ). Để giúp bác sĩ quyết định kế hoạch chăm sóc, bạn cũng có thể tiến hành chụp cắt lớp.
Prior to brachytherapy, procedures such as X-rays, computerized tomography (CT) or chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được thực hiện.
Điều trị bằng liệu pháp brachytherapy có nghĩa là tiêm chất phóng xạ gần ung thư vào cơ thể.
Việc bác sĩ đưa chất phóng xạ vào cơ thể bạn ở đâu phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm vị trí và độ lớn của ung thư, sức khỏe chung của bạn và mục tiêu điều trị của bạn.
Trong khoang cơ thể hoặc trong mô cơ thể, vị trí có thể là:
Nhóm xạ trị có thể lắp đặt thiết bị trị liệu bằng tay hoặc có thể sử dụng hệ thống máy tính để định vị thiết bị.
Thiết bị chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như máy quét CT hoặc hệ thống siêu âm, có thể được sử dụng để đảm bảo rằng thiết bị được đặt ở vị trí hiệu quả nhất.
Trong khu vực điều trị, các thiết bị truyền bức xạ kẽ bao gồm dây cáp, bóng bay và những hạt nhỏ có kích thước bằng hạt gạo. Để tiêm các dụng cụ trị liệu bằng brachytherapy vào mô cơ thể, nhiều phương pháp được sử dụng.
Nhóm xạ trị có thể sử dụng kim hoặc dụng cụ bôi đặc biệt. Những ống rỗng dài này, chẳng hạn như hạt, được chứa đầy các thiết bị trị liệu bằng brachytherapy và được đưa vào mô nơi hạt được giải phóng.
Trong một số trường hợp nhất định, trong quá trình phẫu thuật, các ống hẹp (ống thông) có thể được đưa vào và sau đó được lấp đầy trong các buổi trị liệu thần kinh với hàm lượng phóng xạ.
Để hướng các thiết bị vào đúng vị trí và đảm bảo rằng chúng được đặt ở những vị trí thành công nhất, có thể sử dụng chụp CT, siêu âm hoặc các kỹ thuật hình ảnh khác.
Trong quá trình trị liệu bằng brachytherapy, những gì bạn sẽ cảm thấy phụ thuộc vào cách chăm sóc cụ thể của bạn.
Bức xạ, như với liệu pháp điều trị tốc độ cao, có thể được thực hiện trong một đợt điều trị ngắn hoặc có thể để tại chỗ trong một khoảng thời gian, như với liệu pháp điều trị tốc độ thấp. Nguồn bức xạ đôi khi nằm vĩnh viễn trong cơ thể bạn.
Trong quá trình trị liệu bằng brachytherapy, bạn sẽ không cảm thấy khó chịu, nhưng nếu bạn cảm thấy không thoải mái hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, hãy nói với người chăm sóc của bạn.
Bạn sẽ không phát ra bức xạ hoặc độc hại cho đến khi chất phóng xạ được loại bỏ khỏi cơ thể. Bạn không phải là mối đe dọa đối với những công dân khác và bạn có thể tiếp tục với những việc bình thường.
Chất phóng xạ được đưa vào cơ thể bạn bằng tay hoặc bằng máy tính. Trong khi phẫu thuật, có thể đặt các thiết bị trị liệu thần kinh có thể cần gây mê hoặc an thần để giúp bạn nằm yên trong suốt quá trình phẫu thuật và giảm đau.
Trong quá trình trị liệu bằng máy trị liệu liều thấp, bạn thường có thể ở trong phòng riêng trong bệnh viện. Có một chút rủi ro là nó có thể gây sát thương cho người khác vì chất phóng xạ vẫn còn bên trong cơ thể. Khách truy cập sẽ bị giới hạn cho mục đích này.
Trong bệnh viện, trẻ em và phụ nữ có thai không nên đến thăm bạn. Những người khác có thể ghé thăm một lần mỗi ngày hoặc lâu hơn, trong thời gian ngắn. Bạn sẽ luôn được nhân viên chăm sóc sức khỏe của bạn thực hiện phương pháp điều trị mà bạn cần, nhưng thời gian họ ở trong phòng của bạn có thể bị giới hạn.
Trong liệu pháp brachytherapy liều thấp, bạn không cảm thấy khó chịu. Bạn có thể khó chịu khi phải im lặng và ở trong phòng bệnh nhiều ngày. Thông báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe nếu bạn gặp bất kỳ cơn đau nào.
Chất phóng xạ được tách ra khỏi cơ thể bạn sau một khoảng thời gian nhất định. Bạn có thể tự do có khách truy cập mà không có giới hạn sau khi điều trị brachytherapy hoàn tất.
Sau liệu pháp brachytherapy, bác sĩ có thể chỉ định chụp cắt lớp để quyết định liệu việc điều trị có thành công hay không. Tùy thuộc vào hình thức và vị trí của bệnh ung thư của bạn, các loại hình quét mà bạn nhận được sẽ phụ thuộc.
Thông thường nhất, liệu pháp brachytherapy được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư phụ khoa như ung thư cổ tử cung và tử cung, cũng như ung thư vú, ung thư phổi, ung thư trực tràng, ung thư mắt và ung thư da.
Việc sử dụng thiết bị cấy ghép cho phép tạo ra liều lượng bức xạ cao hơn trong một khu vực nhỏ so với mức cần thiết đối với các phương pháp điều trị bức xạ truyền thống bên ngoài. Điều này có thể thành công hơn trong việc tiêu diệt các tế bào ung thư trong khi giảm thiểu thiệt hại cho các mô bình thường xung quanh chúng.
Cấy ghép tồn tại trong cơ thể bao lâu?
Cấy ghép có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Nếu cấy ghép sẽ được lấy ra nhưng sau đó được đặt lại sau đó, ống thông thường được để lại cho đến khi quá trình điều trị kết thúc. Sau đó, ống thông được rút ra khi các mô cấy được lấy ra lần cuối. Cách bạn sẽ nhận được liệu pháp brachytherapy phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm vị trí của khối u, giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng thể của bạn.
Liệu pháp brachytherapy được thực hiện như thế nào?
Một bác sĩ chuyên về xạ trị, được gọi là bác sĩ ung thư bức xạ, sử dụng một kim hoặc ống thông trong hầu hết các thủ thuật trị liệu để đưa chất phóng xạ được bao bọc trực tiếp lên hoặc gần một khối u trong cơ thể. Trong một số trường hợp nhất định, một chất phóng xạ, chẳng hạn như trực tràng, âm đạo hoặc tử cung, được đặt trong khoang cơ thể. Đối với bất kỳ hoạt động nào trong số đó, bệnh nhân được dùng thuốc an thần.
Làm thế nào để các bác sĩ biết nếu chất phóng xạ đi đến đúng nơi?
Trong quá trình chuẩn bị và phân phối liệu pháp brachytherapy, các bác sĩ ung thư bức xạ dựa vào các kỹ thuật hình ảnh như chụp CT và siêu âm để đảm bảo rằng vật liệu bọc được định vị chính xác.
Liệu pháp brachytherapy có yêu cầu nằm viện không?
Nó phụ thuộc vào bệnh ung thư của bạn và loại liệu pháp điều trị não mà bạn đang nhận: Tỷ lệ liều thấp (LDR) hoặc Tỷ lệ liều cao (HDR). Thông thường, liệu pháp thần kinh LDR không yêu cầu nằm viện qua đêm. Liệu pháp brachytherapy HDR có thể bao gồm thời gian nằm viện cho bạn.
Sự khác biệt giữa liệu pháp điều trị tốc độ liều thấp và liệu pháp điều trị tốc độ liều cao là gì?
Với liệu pháp brachytherapy với suất liều thấp (LDR), các bác sĩ sẽ tiêm các hạt nhỏ chứa bức xạ vào hoặc xung quanh khối u trong khi bệnh nhân đang được gây mê. Thông thường, liệu pháp điều trị thần kinh LDR chỉ cần hơn một giờ một chút và không cần ở lại bệnh viện qua đêm. Các hạt thường tồn tại vĩnh viễn, nhưng chúng gây ra ít hoặc không gây khó chịu và sau vài tuần hoặc vài tháng, hoạt độ phóng xạ của chúng giảm. Trong một số trường hợp nhất định, các mô cấy được lấy ra sau vài ngày, chẳng hạn như khi điều trị các khối u ở mắt.
Trong liệu pháp trị liệu tốc độ liều cao (HDR), các bác sĩ thường cung cấp các đợt bức xạ tập trung trong một khoảng thời gian ngắn. Nhiều loại ống thông (ống) bằng nhựa được đưa vào hoặc xung quanh khối u, bệnh nhân sẽ được gây mê. Các ống thông được kết nối với một hệ thống ở dạng các viên phóng xạ, cung cấp các liều bức xạ chính xác. Đối với ung thư da, liệu pháp điều trị não HDR sử dụng bức xạ được tạo ra bằng điện tử được cung cấp trên bề mặt da mà không cần ống thông.
Làm thế nào để brachytherapy so với các hình thức điều trị bức xạ khác?
Liệu pháp Brachytherapy đã được chứng minh là có hiệu quả tương đương với liệu pháp xạ trị bằng tia bên ngoài truyền thống và phẫu thuật đối với nhiều bệnh ung thư khi được sử dụng đúng cách. Ở những bệnh nhân mà ung thư chưa lan rộng hoặc di căn, nó được sử dụng tốt nhất. Theo một số cách, liệu pháp brachytherapy, giống như xạ trị toàn thân lập thể, được kết hợp với xạ trị tia bên ngoài để đạt được kết quả tốt nhất.
Điều trị brachytherapy được thực hiện bao lâu một lần, và các buổi điều trị kéo dài bao lâu?
Đối với liệu pháp điều trị não LDR, trong một thời gian dài, các nguồn bức xạ phải ở bên trong hoặc bên cạnh khối ung thư. Do đó, dịch vụ chăm sóc thường được thực hiện trong khoảng thời gian một tuần và bao gồm cả thời gian nằm viện.
Điều trị được cung cấp trong một hoặc hai phiên ngắn (khoảng 15 phút) đối với liệu pháp điều trị não HDR, truyền bức xạ trực tiếp đến khối u. Các ống thông được rút ra sau thủ tục cuối cùng và bạn sẽ trở về nhà.
Bức xạ brachytherapy lưu lại trong cơ thể bao lâu?
Cơ thể của bạn có thể phát ra một lượng nhỏ bức xạ trong một thời gian ngắn sau khi điều trị. Bạn sẽ được yêu cầu ở lại bệnh viện nếu bức xạ được chứa trong thiết bị cấy ghép tạm thời và sẽ phải hạn chế tiếp xúc với khách đến thăm. Phụ nữ có thai và trẻ em không được phép đến thăm bạn. Cơ thể của bạn không còn có thể phát ra bức xạ cho đến khi bộ phận cấy ghép được lấy ra.
Trong vài tuần đến vài tháng, cấy ghép vĩnh viễn phát ra liều lượng bức xạ nhỏ vì cuối cùng chúng sẽ tránh được bức xạ. Thông thường, bức xạ không di chuyển xa, vì vậy nguy cơ người khác bị nhiễm bức xạ là rất nhỏ. Tuy nhiên, bạn có thể được yêu cầu thực hiện các biện pháp phòng ngừa như tránh xa trẻ nhỏ và phụ nữ có thai, đặc biệt là ngay sau khi điều trị.
Những tác dụng phụ nào có thể xảy ra do liệu pháp brachytherapy?
Sưng, bầm tím, chảy máu, hoặc đau và kích ứng tại vị trí bức xạ được áp dụng có thể là tác dụng phụ của liệu pháp brachytherapy. Liệu pháp Brachytherapy có thể dẫn đến các triệu chứng tiết niệu ngắn hạn, bao gồm tiểu không tự chủ hoặc đau khi đi tiểu, khi được sử dụng cho bệnh ung thư phụ khoa hoặc ung thư tuyến tiền liệt. Tiêu chảy, táo bón và một số chảy máu trực tràng cũng có thể góp phần vào liệu pháp điều trị bằng phương pháp điều trị ung thư. Đôi khi, liệu pháp thắt nút tuyến tiền liệt có thể gây ra rối loạn cương dương.