Ghép tủy xương ở Ấn Độ
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
Ghép tế bào gốc tủy xương là gì?
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
In simple terms when bone marrow is damaged or destroyed by disease, infection or chemotherapy then it is replaced by new stem cells which travels to the bone marrow where they produce new blood cells and promote growth of new marrow.
Tủy xương là một trong những phần thiết yếu nhất của cơ thể và tạo ra các bộ phận sau của máu:
- tế bào hồng cầu, mang oxy và chất dinh dưỡng đi khắp cơ thể
- tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng
- tiểu cầu, chịu trách nhiệm hình thành cục máu đông
Cấy ghép tủy xương thay thế các tế bào gốc bị hư hỏng của bạn bằng các tế bào khỏe mạnh. Điều này giúp cơ thể bạn tạo đủ tế bào bạch cầu, tiểu cầu hoặc hồng cầu để tránh nhiễm trùng, rối loạn chảy máu hoặc thiếu máu.
Tại sao cấy ghép tế bào gốc tủy xương được thực hiện?
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- Thiếu máu không tái tạo: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- Tủy xương bị tổn thương do hóa trị.
- Giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh, là một rối loạn di truyền gây nhiễm trùng tái phát
- Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, một chứng rối loạn máu di truyền gây ra các tế bào hồng cầu bị biến dạng
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Bạch cầu
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
Thông qua cổng này, bạn cũng sẽ được truyền máu, chất lỏng và có thể cả chất dinh dưỡng. Bạn có thể cần thuốc để chống lại nhiễm trùng và giúp tủy mới phát triển. Điều này phụ thuộc vào cách bạn xử lý các phương pháp điều trị tốt như thế nào.
Trong thời gian này, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ xem có bất kỳ biến chứng nào không.
Các loại cấy ghép tế bào gốc tủy xương
Có hai loại Cấy Tủy Xương Chính. Loại cấy ghép được yêu cầu tùy thuộc vào lý do mà BMT được yêu cầu.
Cấy ghép tự thân
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Cấy ghép gây dị ứng
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Các biến chứng liên quan đến cấy ghép tế bào gốc tủy xương
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- tụt huyết áp
- đau đầu
- buồn nôn
- đau
- khó thở
- ớn lạnh
- một cơn sốt
Ngoài điều này, người ta cũng có thể phải chịu một số biến chứng khác nhưng nói chung phụ thuộc vào độ tuổi, sức khỏe tổng thể, bệnh đã được điều trị và loại cấy ghép mà người ta đã nhận được.
Các biến chứng có thể nhẹ hoặc rất nghiêm trọng, và chúng
có thể bao gồm:
- bệnh ghép so với vật chủ (GVHD), là tình trạng các tế bào hiến tặng tấn công cơ thể bạn
- Sự thất bại trong ghép, xảy ra khi các tế bào được cấy ghép không bắt đầu sản sinh ra các tế bào mới như kế hoạch
- chảy máu ở phổi, não và các bộ phận khác của cơ thể
- đục thủy tinh thể, được đặc trưng bởi sự đóng cục trong thủy tinh thể của mắt
- tổn thương các cơ quan quan trọng
- mãn kinh sớm
- thiếu máu, xảy ra khi cơ thể không sản xuất đủ hồng cầu
- nhiễm trùng
- buồn nôn, tiêu chảy hoặc nôn mửa
- viêm niêm mạc, là một tình trạng gây viêm và đau ở miệng, cổ họng và dạ dày.
Bệnh viện tốt nhất để cấy ghép tế bào gốc tủy xương ở Ấn Độ
- Bệnh viện BLK, New Delhi
- Bệnh viện Artemis, Gurugram, Delhi NCR
- Khoa ung thư Hoa Kỳ, Hyderabad
- Mazumder Shaw Narayana, Bangalore
- Bệnh viện đa khoa Narayana, Howrah
- Bệnh viện Fortis, Gurgaon
- Viện Ung thư Apollo, Hyderabad
- Viện ung thư Apollo, Chennai
- Thuốc Medanta, Gurgaon
- Bệnh viện Dharamshila, Delhi
Chi phí cấy ghép tế bào gốc tủy xương ở Ấn Độ
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $ 25,000 USD ở Ấn Độ.
Một nửa trận đấu gây dị ứng sẽ có giá giữa 29,000 USD và 35,000 USD
Cấy ghép tế bào gốc Aulogous sẽ có chi phí từ $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
CÁC BÁC SĨ TỐT NHẤT CHO VIỆC TRUYỀN TẾ BÀO TẾ BÀO XƯƠNG Ở ẤN ĐỘ
Tiến sĩ Dharma Choudhary - Trung tâm cấy ghép tủy xương BLK, New Delhi được cho là bác sĩ hàng đầu của Ấn Độ về cấy ghép tế bào gốc tủy xương với hơn 2000 ca cấy ghép thành công. Ông được biết đến với sự nghiệp thành công là bác sĩ phẫu thuật hàng đầu của BMT, chuyên môn của bác sĩ Choudhary về Cấy ghép tủy xương Thalassemia, Cấy ghép tế bào gốc Thalassemia. Tiến sĩ Dharma Choudhary là người tiên phong ở Ấn Độ cho công việc của ông về Cấy ghép tủy xương dị sinh cho bệnh Thalassemia thể nặng và thiếu máu bất sản trong thời gian ông làm việc tại Bệnh viện Sir Ganga Ram Delhi. Tiến sĩ Dharma Choudhary đã lọt vào danh sách 10 bác sĩ huyết học và chuyên gia cấy ghép tủy xương hàng đầu thuộc thế hệ này ở Ấn Độ. Được biết đến với tỷ lệ thành công cao trong Cấy ghép Tủy Xương, Tiến sĩ Dharma Choudhary là thành viên lâu năm của Hiệp hội Y học Huyết học & Truyền máu Ấn Độ. Ông cũng nổi tiếng với các bệnh nhân quốc tế đến từ nhiều nơi trên thế giới, chủ yếu đến từ Afghanistan, Iraq, Oman, Uzbekistan, Sudan, Kenya, Nigeria và Tanzania.
Tiến sĩ Sanjeev Kumar Sharma là một bác sĩ chuyên khoa Huyết học với kinh nghiệm 19 năm. Anh ấy sống ở New Delhi. Tiến sĩ Sanjeev Kumar Sharma thực hành tại Bệnh viện siêu chuyên khoa BLK ở New Delhi. Bệnh viện Siêu chuyên khoa BLK tọa lạc tại số 5, Radha Soami Satsang Rajendra Place, Pusa Road, New Delhi. Sanjeev Kumar Sharma là thành viên quý của Hiệp hội Huyết học và Truyền máu Ấn Độ (ISHTM), Thành viên đã đăng ký của Hiệp hội Y tế Delhi (DMA) Thành viên đã đăng ký Hiệp hội Huyết học và Truyền máu Ấn Độ (ISHTM), Thành viên đã đăng ký của Hiệp hội Y tế Delhi ( DMA) và Thành viên của Hiệp hội Nghiên cứu Xơ vữa động mạch Ấn Độ (ISAR).
Anh ấy theo đuổi MBBS của mình vào năm 1999 từ Đại học Delhi, Delhi. Anh ấy đã hoàn thành MD vào năm 2006 tại University Of Delhi, Delhi. Anh ấy cũng đã thực hiện DM của mình vào năm 2012 tại Viện Khoa học Y tế Toàn Ấn Độ, New Delhi.
Ông Sanjeev đã được trao Giải thưởng Công dân Ấn Độ tốt nhất.
Tiến sĩ Revathi Raj là một nhà huyết học và bác sĩ nhi khoa ở Bệnh viện Apollo, Teynampet, Chennai và có kinh nghiệm 24 năm trong các lĩnh vực này. Tiến sĩ Revathi Raj thực hành tại Bệnh viện Ung thư Chuyên khoa Apollo ở Teynampet, Chennai và Bệnh viện Nhi đồng Apollo ở Thousand Lights, Chennai. Cô đã hoàn thành MBBS từ Đại học Madras, Chenai, Ấn Độ vào năm 1991, Văn bằng về Sức khỏe Trẻ em (DCH) từ Đại học Y khoa Tiến sĩ MGR Tamil Nadu (TNMGRMU) vào năm 1993 và FRC.PATH.(Anh) từ Đại học Bệnh học Hoàng gia vào năm 2008 .Bà là thành viên của Hiệp hội Y khoa Ấn Độ (IMA). Một số dịch vụ do bác sĩ cung cấp là: Điều trị tăng bạch cầu ái toan, Điều trị đau cổ, Liệu pháp thải sắt, Hóa sinh và Truyền máu, v.v. Cô ấy đã điều trị thành công bệnh máu khó đông và bệnh hồng cầu hình liềm. Cô ấy có mối quan tâm đặc biệt về rối loạn máu ở trẻ em.
Tiến sĩ Sharat Damodar - Trung tâm cấy ghép tủy xương Narayana, Bangalore Tiến sĩ Sharat Damodar đã hoàn thành MBBS của mình tại Trường Cao đẳng Y tế St. Johns, Bangalore và sau đó hoàn thành MD của mình từ trường cao đẳng DNB. Ông hiện đang giữ chức vụ Phó Chủ tịch Trung tâm Y tế Mazumdar Shaw, Thành phố Y tế Narayana. Ông là một bác sĩ Ung bướu nổi tiếng, người đã thực hiện hơn 1000 ca cấy ghép tế bào gốc & tủy xương và cũng đã giành được giải thưởng Chủ tịch cho Bác sĩ xuất sắc nhất năm 2015. Lĩnh vực chuyên môn của Tiến sĩ Sharat là cấy ghép tủy xương & tế bào gốc, cấy ghép máu dây rốn và ung thư hạch. Các thủ tục chính được thực hiện bởi Tiến sĩ Sharat Damodar là cấy ghép tủy xương & tế bào gốc, cấy máu dây rốn, bệnh bạch cầu / ung thư hạch. Tiến sĩ Sharat đã thực hiện hơn 1000 ca cấy ghép tế bào gốc tủy xương thành công trong sự nghiệp của mình cho đến nay.
Tiến sĩ Ramaswamy NV at Thành phố Aster, Kochi is a Hematologist with more than 18 years of experience, Dr. Ramaswamy is an expert in management of malignant and non-malignant diseases of the blood, in patients of all ages. His areas of special interest are hemato oncology and stem cell transplant. Dr. Ramaswamy is expert in bone marrow stem cell transplant, prostate cancer, lung cancer, stomach cancer, colon cancer, & blood related disorders. He is specially interested in immunosuppressive drugs, targeted therapy, hodgkins lymphoma, myeloma, lymphoma, strocytoma, osteosarcoma, stereotactic radiosurgery, blood cancer, leukemia, sickle-cell anemia, germ cell tumour (GCT), thalassemia, non hodgkin lymphoma, and all forms, type and stages of cancer.
Tiến sĩ Pawan Kumar Singh - Artemis, Gurugram, Delhi (NCR) có kinh nghiệm thực hiện hơn 300 ca cấy ghép tủy xương (bao gồm cả Tự thân / Dị ứng / Haplo / MUD) cho cả bệnh rối loạn máu ác tính và không ác tính bao gồm bệnh thalassemia và thiếu máu bất sản. Đã thực hiện thành công Haplo BMT cho SCID ở trẻ 8 tháng tuổi. Đã thực hiện thành công MFD BMT cho HLH ở trẻ 2 tuổi.
Cá nhân thành lập đơn vị BMT tại Bệnh viện Jaypee và lập SOP cho từng bước quan trọng để vận hành thành công đơn vị BMT. Đã biến BMT UNIT tại bệnh viện Jaypee thành trung tâm cấy ghép để cấy ghép MUD và nhận sản phẩm PBSC từ cơ quan đăng ký quốc gia (Datri) và quốc tế (DKMS).
Đã thực hiện 50 BMT trong 18 tháng qua tại bệnh viện Jaypee (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 và MUD-4).
Tiến sĩ Joydeep Chakrabartty - Kolkata hoàn thành MBBS của mình tại một trường đại học nổi tiếng ở Calcutta và sau đó đến Vương quốc Anh để nghiên cứu sau đại học. Anh ấy đã tiếp tục lấy được chứng chỉ MRCP (Anh) và FRC PATH (Anh), và FRCP (Glasgow) trong suốt quá trình làm việc của mình. Người sau này được trao giải thưởng cho vai trò của mình trong việc dẫn đầu và thiết lập các dịch vụ trong Y khoa. Ông có một mối quan tâm đặc biệt đến các lĩnh vực Cấy ghép Tủy xương (BMT), đặc biệt là các ca cấy ghép cao cấp không phù hợp cho tất cả các bệnh lý, đặc biệt là Bệnh bạch cầu cấp tính. Ông đã từng làm việc tại các viện danh tiếng ở Vương quốc Anh bao gồm Bệnh viện St Bartholomews và trong Học bổng Cấy ghép Tủy xương có uy tín tại Đại học Imperial, Bệnh viện Hammersmith, London.
Bác sĩ Joydeep Chakrabartty đã làm việc nhiều năm trong ngành Y khoa và tại các đơn vị chăm sóc sức khỏe quan trọng có uy tín trước khi theo dõi Huyết học. Anh ấy đã gặp và quản lý không chỉ tất cả các trường hợp và tình trạng khẩn cấp về huyết học mà việc tiếp xúc với y học tổng quát và ICU trước đây của anh ấy mang lại cho anh ấy lợi thế trong việc quản lý những bệnh nhân rất nặng, chẳng hạn như bệnh nhân đang được cấy ghép tủy xương, bệnh bạch cầu cấp tính, v.v. Anh ấy cũng rất có năng lực trong phần chẩn đoán trong phòng thí nghiệm của các bệnh huyết học. Khi trở lại, Tiến sĩ Chakrabartty đã giúp hình thành và điều hành thành công nhiều khoa Cấy ghép Tủy xương trên khắp đất nước. Tiến sĩ Joydeep Chakrabartty đã viết nhiều bài báo cho các tạp chí hàng đầu và cũng đã viết các chương trong sách văn bản.
Tiến sĩ Radheshyam Naik at Bangalore là đơn vị tiên phong trong lĩnh vực Ung bướu Y khoa với hơn 25 năm kinh nghiệm học tập vững vàng trong lĩnh vực của mình. Ông đã được đào tạo nâng cao từ các học viện hàng đầu thế giới bao gồm Viện Ung thư MD Anderson, Hoa Kỳ, Trường Quốc tế về Chăm sóc Ung thư, Oxford, Vương quốc Anh, Đại học New South Wales, Úc.
Được coi là một bác sĩ ung thư lỗi lạc và có kinh nghiệm đến thăm các bệnh viện ung thư nổi tiếng trên khắp thế giới, Tiến sĩ Radheshyam đã có một sự nghiệp học tập xuất sắc trong việc quản lý tất cả các loại ung thư và rối loạn huyết học, với một số công bố được bình duyệt trên các tạp chí hàng đầu. Ông là người tiên phong trong việc tiến hành các thử nghiệm Thuốc khác nhau, được tiến hành trên 50 loại thuốc hóa trị trong các thử nghiệm quốc gia và quốc tế.
Anh đặc biệt quan tâm đến chương trình Cấy ghép Tủy xương và cũng đã trải qua các khóa đào tạo nâng cao tại Đại học Hadassah, Israel; Trung tâm y tế Detroit, Bệnh viện New York Hoa Kỳ, Trung tâm Y tế Cornell và Bệnh viện Harper, Michigan, Hoa Kỳ.
Tiến sĩ Radheshyam đã có đóng góp lớn trong việc phát triển lĩnh vực Huyết học và Cấy ghép Tủy xương ở Karnataka. Anh ấy đã thực hiện hóa trị liệu nội động mạch đầu tiên qua cảng ở Karnataka và cũng được ghi nhận là người đã thực hiện ca cấy ghép tủy xương đầu tiên ở Karnataka.
Tiến sĩ Điện thờ Kshirsagar là nhà huyết học / bác sĩ chuyên khoa ung thư máu và bác sĩ cấy ghép tủy xương có trụ sở tại Mumbai. Ông đã có hơn 8 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực này. Anh ấy đã hoàn thành khóa đào tạo siêu chuyên khoa của mình từ Trung tâm Y tế Tata danh tiếng. Anh ấy là một thành viên của nhóm đã thực hiện hơn 200 ca cấy ghép tủy xương trong hai năm. Ông có nhiều ấn phẩm trong nước và quốc tế. Ông là nhà điều tra nguyên tắc trong một trong những thử nghiệm lâm sàng trong lĩnh vực bệnh bạch cầu. Các thủ tục chính do Tiến sĩ Srinath thực hiện là ghép tủy và tế bào gốc, cấy máu dây rốn, bệnh bạch cầu / ung thư hạch. Những tiến bộ đáng kể đã đạt được trong việc hiểu biết về sinh học của bệnh bạch cầu trong vài thập kỷ qua. Điều này đã dẫn đến việc công nhận các mục tiêu mới cho liệu pháp, các lựa chọn điều trị mới và liệu pháp nhắm mục tiêu, do đó đã cải thiện đáng kể kết quả lâm sàng của bệnh nhân ung thư máu. Bác sĩ Shrinath Shirsagar là bác sĩ giàu kinh nghiệm điều trị bệnh Bạch cầu và ung thư hạch cấp độ cao ở Mumbai. Với 8 năm kinh nghiệm, Ông đặc biệt quan tâm đến các loại thuốc ức chế miễn dịch, liệu pháp nhắm mục tiêu, ung thư hạch hodgkins, u tủy, ung thư hạch bạch huyết, ung thư máu, u xương, phẫu thuật phóng xạ lập thể, ung thư máu, bệnh bạch cầu, thiếu máu hồng cầu hình liềm, khối u tế bào mầm (GCT), bệnh thalassemia, u lympho không hodgkin, và tất cả các dạng, loại và giai đoạn của ung thư.
