Results from a big clinical trial show that adding blinatumomab (Blincyto) to the treatment of people with bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL) who are in remission, even if there are no signs of their disease, can help them live longer.
In the study, giving blinatumomab along with chemotherapy made people with cancer that had gone into remission live much longer than those who only got chemotherapy, which is the current standard treatment. Patients in the trial were not only in remission, but there was no sign of their cancer. This is called having minimum residual disease (MRD)-negative ALL.
Kết quả của thử nghiệm đã được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ (ASH) ở New Orleans vào tháng 2022 năm XNUMX.
In 2018, the Food and Drug Administration (FDA) cleared Blinatumomab to treat people with MRD-positive ALL who were in remission but still showed signs of cancer during follow-up tests. Even though recurrences after remission are always possible, people with MRD-positive ALL have a higher chance of their cancer coming back after their first treatment than those who do not have MRD.
At the ASH meeting, the results were shown for people who did not have đồng bằng sông Cửu Long after their first medication.
Vào thời điểm 3.5 năm sau khi bắt đầu điều trị sau thuyên giảm, 83% bệnh nhân được điều trị bằng blinatumomab và hóa trị liệu vẫn còn sống, trong khi chỉ có 65% bệnh nhân được điều trị bằng hóa trị đơn thuần vẫn còn sống.
Blinatumomab cũng có hiệu quả đối với TẤT CẢ âm tính với MRD
B-cell ALL is the most common type of ALL in both adults and children. It is a type of ung thư máu that spreads quickly and is very dangerous. Chemotherapy is the standard treatment, and it often leads to remission. However, a lot of people get sick again, even if tests done after treatment show no signs of disease.
Immunotherapy drugs have shown some promise as a way to treat cancer after it has gone into remission and lower the risk of it coming back.
Một loại miễn dịch called a bispecific T-cell engager (BiTE) is what blinatumomab is. It sticks to both T cells and cancer cells at the same time. This makes it easy for T cells to find and kill the cancer cell by bringing them closer together. The drug, which is given through an IV, has been shown to be more effective than chemotherapy at treating B-ALL that has come back in children and young adults who have already been treated for it.
Thử nghiệm này do Nhóm nghiên cứu ung thư ECOG-ACRIN điều hành với sự giúp đỡ của NCI, bắt đầu vào năm 2013 để xem liệu blinatumomab có thể giúp những người vừa được chẩn đoán mắc TẤT CẢ tế bào B hay không.
Mặc dù tổng cộng có 488 người tham gia thử nghiệm, nhưng kết quả được hiển thị tại ASH chỉ dành cho 224 người thuyên giảm và MRD âm tính sau các phác đồ hóa trị ban đầu thông thường. Các bệnh nhân được hóa trị thêm ngoài blinatumomab hoặc chỉ hóa trị. Sau đó, tất cả các đối tượng được hóa trị sáu tháng một lần trong 2.5 năm. Một số người cũng được cấy ghép tủy xương nếu bác sĩ của họ cho rằng điều đó là tốt nhất.
Việc thêm blinatumomab vào hóa trị liệu không chỉ cải thiện khả năng sống sót chung mà còn giúp bệnh nhân sống lâu hơn mà không bị ung thư tái phát so với những người chỉ hóa trị.
Dr. Litzow said that none of the people who took blinatumomab had any unexpected side effects. Some of the most common side effects of blinatumomab are fever, responses to the infusion, headaches, infections, tremors, and chills.