Saraton genetik tekshiruvi
Saraton genini tekshirish saratonni aniq davolash uchun asosiy texnologiya sifatida maqsadli terapiyani boshqaradi. Har bir saraton bemor o'zi uchun saraton gen testini o'tkazishi, samarali maqsadli dori-darmonlarni va davolash uchun klinik sinovlarni izlashi kerak. Global onkologlar tarmog'i AQShning genetik tekshiruv agentligi va mahalliy yuqori darajadagi genetik test agentligi bilan birgalikda bemorlarga aniq saraton genetik tekshiruvi va ekspert maslahat xizmatlarini taqdim etib, bemorlarga eng aniq davolash rejasini tuzishda yordam beradi.
FDA yaqinda Iressa ni FDA tomonidan tasdiqlangan diagnostika to'plami tomonidan tasdiqlangan epidermal o'sish omili retseptorlari (EGFR) mutatsiyalari uchun ijobiy metastatik kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni (NSCLC) uchun yagona agentli terapiya sifatida tasdiqladi.
Iressa Xitoyda o'pka saratonini davolash uchun birinchi molekulyar maqsadli dori hisoblanadi. U Xitoyda 2005-yilda Davlat oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining roziligi bilan rasman ishga tushirilgan bo'lib, rivojlangan kichik hujayrali o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarni davolashning yangi davrini ochdi. Iressa Xitoyda o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning hayot sifatini yaxshilash uchun yanada optimallashtirilgan davolash usullarini taqdim etadi va ularning yashash muddatini uzaytirish tendentsiyasiga ega. Iressa ro'yxatining 6 yilligida Iressa kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni uchun birinchi darajali davolash sifatida tasdiqlangan.
O'pka saratoni Xitoyda o'sma bilan bog'liq o'lim ko'rsatkichlari orasida birinchi o'rinda turadi. Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni (NSCLC) barcha o'pka saratoni holatlarining taxminan 85% ni tashkil qiladi.
Hozirgi vaqtda o'pka saratonini davolash asosan jarrohlik, radiatsiya terapiyasi va dori terapiyasi hisoblanadi. O'pka saratoni uchun dori terapiyasi kimyoterapiya va molekulyar maqsadli dori terapiyasini o'z ichiga oladi (EGFR-TKI uchun keng tarqalgan).
O'pka saratonini davolash, ayniqsa kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni, individual davolash modelini qo'llab-quvvatlaydi. U o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning haydovchi genini ifodalash holatiga, ya'ni o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarda haydovchi genlari mavjudligiga asoslangan individual davolashga asoslangan. Ular orasida epidermal o'sish omili retseptorlari (EGFR) tirozin kinaz retseptorlariga tegishli bo'lib, uning signal uzatish yo'li hujayralar o'sishi, ko'payishi va differentsiatsiyasini tartibga soladi. Saraton kasalligida EGFR tirozin kinaz mintaqasida turli mutatsiyalar tez-tez sodir bo'lishi aniqlangan. Ushbu mutatsiyalar tirozin kinaz inhibitörlerinin samaradorligi bilan chambarchas bog'liq. EGFR mutatsiyasi saraton kasalligining muhim omilidir. EGFR mutatsiyasi saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarning TKIga sezgirligining kuchli prognozidir. Shuning uchun EGFR gen mutatsiyalarini aniqlash o'simtaga qaratilgan terapiya uchun asos bo'lishi mumkin. Xitoyda o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning EGFR mutatsiyasining darajasi 30% -40% ni tashkil qiladi.
EGFR gen mutatsiyasining joylari kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni bilan kasallangan bemorlar Iressa, Tarceva va boshqa maqsadli dorilarni qo'llashi mumkinligini aniqlaydi. 18, 19, 20 va 21-eksonlardagi Iressa / Trokai mutatsiyalari, ayniqsa 19-eksonning o'chirilishi yoki 21-eksonning mutatsiyasi sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarga Iressa / Troca kabi maqsadli dorilarni qo'llashdan oldin genetik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.