FoundationOne CDx (F1CDx) saraton biomarkerini aniqlash usuli FDA tomonidan 2017-yil noyabr oyida 324 turdagi o‘simtalarda yashovchan mutatsiyalarni, shu jumladan mikrosatellit beqarorligi (MSI) o‘simta mutatsion yukini aniqlay oladigan 5 xil genni aniqlash uchun tasdiqlangan. Bundan tashqari, Keruis molekulyar xaritasi tahlili nafaqat genetik testni o'tkazishi mumkin (aniqlangan genlar soni 592 ta), balki protein testini (CISH, pirosekvensiya), MSI testini va boshqalarni ham amalga oshirishi mumkin, sinov ob'ektlari yanada kengroq va dori. tanlash aniqroq.
Ushbu testlar yuqori MSI (MSI-H) yoki nomutanosiblik tuzatish nuqsonlari (dMMR) rezektsiya qilinmaydigan yoki metastatik oshqozon-ichak o'smalari bo'lgan bemorlar uchun foydali bo'lib, pembrolizumabni (Keytruda) qabul qilishi va potentsial foyda keltirishi mumkin. Aniqlash davolashni boshqarish uchun boshqa molekulyar belgilar va maqsadlarni ham aniqlashi mumkin. Immunitetni nazorat qilish punkti ingibitorlari oshqozon saratoni bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa oshqozon-ichak MSI-H o'smalarida hayratlanarli natijalarni ko'rsatdi. Kombinatsiyalangan terapiya orqali yo'g'on ichak va oshqozon osti bezi saratonida nazorat punkti ingibitorlarining javob tezligini oshirishga harakat qilinmoqda. Tadqiqotchilar bir nechta immunoterapiya dorilarining kombinatsiyasi bo'yicha tadqiqotlar olib borishmoqda, ular bir agentli terapiya uchun samarali bo'lmagan o'smalarda javobni qo'zg'atishi mumkinmi yoki yo'qmi. Klinik sinovlar ishlab chiqilgan va immunoterapiya hozirda ushbu kasalliklarning javob tezligini yaxshilash maqsadida kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi bilan birlashtirilmoqda.
Yaqin bir necha yil ichida aniq tibbiyot tobora etuk bo'lib, klinisyenlarga biomarkerlarni va maqsadlarni hozirgi texnologiyalarga qaraganda samaraliroq aniqlashga imkon beradi. Aniq tibbiyot-genetik tekshiruvlar orqali ko'plab saraton kasallari davolanish samaradorligini oshirish, umr ko'rish muddatini uzaytirish va hayot sifatini yaxshilash uchun eng munosib saratonga qarshi dori-darmonlarni tanlash imkoniyatiga ega bo'ladilar.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
