Ko'p markazning natijalari faza III Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar surunkali limfotsitik leykemiya bilan og'rigan keksa bemorlar ( CLL ) ilgari keng tarqalgan samarali rejim-bendamustin bilan rituximab bilan taqqoslaganda yangi maqsadli ibrutinib preparati bilan davolanadi, mAb ning kasallikning rivojlanish darajasi sezilarli darajada pasaygan, bu shuningdek, rituksimabning ibrutinib bilan qo'shilishi ibrutinibga qo'shimcha foyda keltirmasligini ko'rsatadi.
CLL keksa yoshdagi eng keng tarqalgan leykotsit saratonidir. 2016 yilda AQSh FDA ibrutinibni CLL uchun birinchi qator davolash sifatida tasdiqladi. Oldingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ibrutinib boshqa kimyoterapevtik dori xlorambusilga qaraganda samaraliroq, ammo hech qanday tadqiqotlar ibrutinibni bendamustin va rituksimab bilan taqqoslamagan.
Sinovda 547 yoshga to'lgan 71 keksa bemorlar ro'yxatga olindi. 1/3 tasodifiy bendamustin Tingjia Li rituximabni olish uchun tayinlangan, 1/3 qismi Nijia Li uchun Lu rituximab tomonidan qabul qilingan, 1/3 yolg'iz Lu imatinib tomonidan qabul qilingan. Tadqiqotchilar 38 oylik o'rtacha ko'rsatkichni kuzatdilar.
Bendamustin plyus rituximab (74 yoshda 2%), ibrutinib plyus rituximab (88 yoshda 2 yosh) va ibrutinib (2 yiliga 87%) bilan solishtirganda bemorlarning hayoti uzoq davom etdi (tadqiqotning asosiy so'nggi nuqtasi) ). Shu bilan birga, tadqiqot natijalariga ko'ra, 2 yoshdagi uchta guruhning umumiy omon qolish darajasida farq yo'q.
Faqat ibrutinib qabul qilish bilan taqqoslaganda, ibrutinibga rituximab qo'shilishi prognozni yaxshilamaganga o'xshaydi. Umuman olganda, bemorlar davolanishning uchta variantiga ham yaxshi munosabatda bo'lishdi. Bendamustin plyus rituximab olgan bemorlarning umumiy javob darajasi 81% ni tashkil etdi va imatinib terapiyasini olgan Lu kasallari tomonidan ibrutinib plyus rituximab olgan bemorlarning 93%.
Bendamustin plyus rituximab yordamida leykemiyani to'liq yo'q qilish darajasi yuqoriroq bo'lishiga qaramay, bu farq omon qolish darajasi yoki relapsning past ko'rsatkichlariga aylanmadi. Shuning uchun giyohvand moddalarni tanlashda ko'proq ehtiyot bo'ling.
Shu bilan birga, ibrutinib qon tomirlari va boshqa yurak-qon tomir kasalliklari xavfini oshiradigan atriyal fibrilatsiya va g'ayritabiiy yurak ritmlari kabi muhim yon ta'sirlarga bog'liq. Bemor foydalanish paytida yurak holatini kuzatishga e'tibor beradi.
https://medicalxpress.com/news/2018-12-ibrutinib-outperforms-chemoimmunotherapy-older-patients.html
