Brakiterapiya - bu ichki nurlanish terapiyasining bir turi bo'lib, unda nurlanish manbai bo'lgan urug'lar, lentalar yoki kapsulalar tanangizdagi o'simta ichiga yoki yaqiniga kiritiladi. Brakiterapiya - bu faqat tananing ma'lum bir qismiga qaratilgan mahalliy davolash. Odatda bosh va bo'yin, ko'krak, bachadon bo'yni, prostata va ko'z saratonini davolash uchun ishlatiladi.
Brakiterapiyani boshlashdan oldin, davolanishni rejalashtirish uchun shifokoringiz yoki hamshirangiz bilan 1-2 soatlik uchrashuv o'tkazasiz. Ayni paytda siz fizik tekshiruvdan o'tib, kasallik tarixi haqida so'rab ko'rasiz va ehtimol skanerdan o'tkazasiz. Siz uchun eng ma'qul bo'lgan brakiterapiya turini shifokor, uning afzalliklari va yon ta'siri, davolanish paytida va undan keyin o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilishingiz mumkinligi haqida aytib beradi. Shunda siz brakiterapiya kerakmi yoki yo'qligini hal qilasiz.
Siz o'qishni yoqtirishingiz mumkin: Hindistonda brakiterapiyaning narxi
Yupqa, cho'ziluvchan naycha bo'lgan brakiterapiyaning aksariyati kateter orqali o'rnatiladi. Ko'pincha aplikator deb ataladigan kattaroq tizim orqali brakiterapiya o'rnatiladi. Brakiterapiyani qo'llash usuli saraton shakliga bog'liq. Davolanishni boshlashdan oldin shifokoringiz tanangizga kateter yoki aplikator kiritadi.
Brakiterapiyani joylashtirish strategiyasiga quyidagilar kiradi:
Kateter yoki aplikator ishlagandan so'ng nurlanish manbai uning ichiga qo'yiladi. Bir necha daqiqa, bir necha kun yoki hayotingizning qolgan qismida nurlanish manbai joyida saqlanishi mumkin. Radiatsiya manbai turiga, saraton turiga, saraton tanangizda, sog'lig'ingiz va boshqa saratonni davolash usullariga qarab, u qancha vaqt davomida saqlanib qoladi.
Siz o'qishni yoqtirishingiz mumkin: Isroilda brakiterapiyaning narxi
Brakiterapiyaning uch turi mavjud:
Tekshiring: Malayziyada brakiterapiya narxi
LDR yoki HDR implantlari bilan davolanishni tugatmaguningizcha kateter o'chiriladi. Bu erda kutish kerak bo'lgan ba'zi narsalar:
Sizga bir yoki ikki hafta davomida ko'p mehnat talab qiladigan xatti-harakatlarni cheklashingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringizdan qaysi turdagi narsalar sizga mos ekanligini va qaysi turlaridan qochishingiz kerakligini so'rang.
Tanangizdagi nurlanish manbai brakiterapiya bilan bir muncha vaqt nurlanishni chiqarishi mumkin. Agar siz qabul qiladigan nurlanish dozasi juda yuqori bo'lsa, ba'zi himoya choralarini ko'rish kerak bo'lishi mumkin. Bunday qadamlar quyidagilarni qamrab olishi mumkin:
Sizning tashrif buyuruvchilaringiz xavfsizlik choralariga rioya qilishlari kerak, bunda quyidagilar bo'lishi mumkin:
Kasalxonadan chiqib ketayotganda, siz hali ham xavfsizlik choralariga rioya qilishingiz kerak bo'ladi, masalan, boshqa odamlar bilan vaqt o'tkazmaslik. Uyga borganingizda, shifokor yoki hamshira siz bilan xavfsizlik choralarini muhokama qiladi.
Brakiterapiya saratonning bir nechta turlarini davolash uchun ishlatiladi, jumladan:
Brakiterapiya o'z-o'zidan yoki saraton kasalligini davolashning boshqa usullari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Masalan, operatsiyadan so'ng, brakiterapiya ko'pincha saraton hujayralarini yo'q qilish uchun ishlatiladi. Tashqi nurlanish bilan bir qatorda brakiterapiyadan ham foydalanish mumkin.
Brakiterapiyaning nojo'ya ta'sirlari davolanayotgan mintaqaga xosdir. Kichkina davolash sohasidagi brakiterapiya nurlanishga qaratilganligi sababli, faqat shu hudud ta'sir qiladi.
Davolash sohasida siz yumshoqlik va shishishni his qilishingiz mumkin. Bunday nojo'ya ta'sirlarni davolashda nimani kutish mumkinligi haqida doktoringizga xabar bering.
Brakiterapiya (radiatsiya onkologi) ni boshlashdan oldin siz saratonni nurlanish bilan davolashga ixtisoslashgan shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Shifokorga parvarish rejangizni hal qilishda yordam berish uchun siz skanerlardan ham o'tishingiz mumkin.
Brakiterapiyadan oldin, rentgen nurlari, kompyuter tomografiyasi (KT) kabi protseduralar yoki magnit aks sado ko'rish (MRI) amalga oshirilishi mumkin.
Brakiterapiya bilan davolash tanaga saraton yaqinidagi radioaktiv moddalarni kiritish demakdir.
Shifokor tanangizga radioaktiv moddalarni joylashtiradigan joy bir qancha omillarga, jumladan saratonning joylashishi va kattaligiga, sog'lig'ingiz va davolanish maqsadlaringizga bog'liq.
Tana bo'shlig'ida yoki tana to'qimalarida joylashish quyidagicha bo'lishi mumkin:
Brakiterapiya apparati radiatsiya terapiyasi guruhi tomonidan qo'l bilan o'rnatilishi mumkin yoki u kompyuterni joylashtirib, qurilmani joylashtirishga yordam beradi.
Tomografiya uskunalari, masalan, KT skaner yoki ultratovush tizimi, uskunani eng samarali bo'lgan joyga joylashtirishni ta'minlash uchun ishlatilishi mumkin.
Davolash hududida interstitsial nurlanishni uzatuvchi qurilmalar qatoriga kabellar, sharlar va guruch donalari kattaligidagi mayda urug'lar kiradi. Brakiterapiya vositalarini tana to'qimalariga kiritish uchun turli usullardan foydalaniladi.
Radiatsiya terapiyasi guruhi tomonidan ignalar yoki maxsus aplikatorlardan foydalanish mumkin. Ushbu uzun ichi bo'sh naychalar, masalan, urug'lar, brakiterapiya vositalari bilan to'ldirilib, urug'lar chiqariladigan to'qimalarga kiritiladi.
Ba'zi hollarda operatsiya paytida tor trubalarni (kateterlarni) kiritish mumkin, so'ngra brakiterapiya mashg'ulotlarida radioaktiv tarkib bilan to'ldirish mumkin.
Qurilmalarni joyiga yo'naltirish va ularning eng muvaffaqiyatli holatga qo'yilishini ta'minlash uchun tomografiya, ultratovush tekshiruvi yoki boshqa tasvirlash usullaridan foydalanish mumkin.
Brakiterapiya paytida siz nimani his qilayotganingiz alohida parvarishingizga bog'liq.
Yuqori dozali brakiterapiya singari nurlanish qisqa davolash seansida o'tkazilishi mumkin yoki u past dozali brakiterapiya singari ma'lum muddat qoldirilishi mumkin. Radiatsiya manbai ba'zan doimiy ravishda tanangizda joylashgan.
Brakiterapiya paytida siz hech qanday noqulaylik sezmasligingiz kerak, ammo agar o'zingizni noqulay his qilsangiz yoki biron bir savolingiz bo'lsa, parvarishlovchilaringizga albatta aytib bering.
Radioaktiv moddalar tanadan olinmaguncha siz radiatsiya bermaysiz yoki toksik bo'lmaysiz. Siz boshqa fuqarolarga tahdid qilmaysiz va odatdagi narsalarni davom ettirishingiz mumkin.
Radioaktiv moddalar tanangizga qo'l bilan yoki kompyuter orqali kiritiladi. Jarrohlik paytida behushlik yoki tinchlantirishni talab qiladigan brakiterapiya moslamalari joylashtirilishi mumkin, bu operatsiya paytida harakatsiz turishingizga va og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
Kam dozali brakiterapiya paytida siz odatda kasalxonada maxsus xonada qolishingiz mumkin. Boshqa odamlarga zarar etkazishi mumkin bo'lgan ozgina xavf mavjud, chunki radioaktiv moddalar tanada qoladi. Shu maqsadda tashrif buyuruvchilar cheklangan bo'ladi.
Kasalxonada bolalar va homilador ayollar sizga tashrif buyurmasliklari kerak. Boshqalar kuniga bir marta yoki shunday qilib, qisqacha tashrif buyurishlari mumkin. Sog'liqni saqlash xodimlari sizga har doim kerakli davolanishni berishadi, ammo ular sizning xonangizda o'tkazadigan vaqtlari cheklangan bo'lishi mumkin.
Kam dozali brakiterapiya paytida sizda noqulaylik bo'lmaydi. Jim turish va kasalxonangizda bir necha kun yotish noqulay bo'lishi mumkin. Agar og'riq sezsangiz, sog'liqni saqlash guruhiga xabar bering.
Belgilangan vaqtdan keyin tanangizdan radioaktiv moddalar olinadi. Brakiterapiya bilan davolash tugagandan so'ng, tashrif buyuruvchilarni cheklovlarsiz qabul qilishingiz mumkin.
Brakiterapiyadan so'ng, shifokor davolanishni muvaffaqiyatli o'tkazganligini aniqlash uchun skanerlarni tayinlashi mumkin. Saraton kasalligining shakli va holatiga qarab, siz tekshiradigan tekshiruv turlari bog'liq bo'ladi.
Ko'pincha brakiterapiya prostata saratonini davolash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, u bachadon bo'yni va bachadon saratoni, shuningdek ko'krak bezi saratoni, o'pka saratoni, rektal saraton, ko'z saratoni va terining saraton kasalligi kabi ginekologik saraton kasalliklarini davolashda ishlatilishi mumkin.
Implantatsiyadan foydalanish an'anaviy tashqi qo'llaniladigan nurlanish muolajalarida zarur bo'lgandan kichik maydonda nurlanishning yuqori dozasini olish imkonini beradi. Bu saraton hujayralarini yo'q qilishda muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin, shu bilan birga ularning atrofidagi normal to'qimalarga zarar etkazilishini kamaytiradi.
Implant tanada qancha vaqt turadi?
Implantatlar vaqtincha yoki doimiy bo'lishi mumkin. Agar implantlar olib tashlansa, keyinroq yana qo'yilsa, kateter ko'pincha davolanish tugaguniga qadar qoldiriladi. Keyinchalik implantlar oxirgi marta chiqarilganda kateter olinadi. Brakiterapiyani qabul qilish usuli bir qator omillarga, shu jumladan o'smaning qaerdaligiga, saraton kasalligining bosqichiga va sog'lig'ingizga bog'liq.
Brakiterapiya qanday amalga oshiriladi?
Radiatsion onkolog deb ataladigan radiatsiya terapiyasiga ixtisoslashgan shifokor brakiterapiya jarayonlarining ko'pida igna yoki kateter yordamida kapsulalangan radioaktiv moddalarni tanadagi o'simta yoki uning yoniga to'g'ridan-to'g'ri kiritadi. Ba'zi hollarda radioaktiv moddalar, masalan, rektum, qin yoki bachadon tana bo'shlig'iga joylashtiriladi. Ushbu operatsiyalarning har biri uchun bemor tinchlantiriladi.
Shifokorlar radioaktiv moddalarning kerakli joyga borishini qaerdan bilishadi?
Brakiterapiyani tayyorlash va etkazib berish jarayonida nurlanish onkologlari tomografiya qilingan materialning aniq joylashishini ta'minlash uchun tomografiya va ultratovush tekshiruvi kabi tasvirlash texnikasiga tayanadi.
Brakiterapiya kasalxonada yotishni talab qiladimi?
Bu sizning saraton kasalligingiz va qabul qilayotgan brakiterapiya turiga bog'liq: Dozaning past darajasi (LDR) yoki yuqori dozaning darajasi (HDR). Odatda, LDR brakiterapiyasi kasalxonada tunashni talab qilmaydi. HDR brakiterapiyasi sizga kasalxonada davolanishni o'z ichiga olishi mumkin.
Kam dozali brakiterapiya va yuqori dozali brakiterapiya o'rtasidagi farq nima?
Doza darajasi past bo'lgan (LDR) brakiterapiya bilan shifokorlar bemor behushlik paytida o'sma ichiga yoki atrofida radiatsiya tarkibidagi mayda urug'larni yuboradilar. Odatda, LDR brakiterapiyasi bir soatdan ozroq vaqtni talab qiladi va bir kecha kasalxonada yotishni talab qilmaydi. Urug'lar odatda doimiy bo'ladi, ammo ular ozgina noqulaylik tug'dirmaydi va bir necha hafta yoki bir necha oydan so'ng ularning radioaktivligi pasayadi. Ba'zi hollarda implantlar bir necha kundan keyin, masalan, ko'z o'smalarini davolashda olib tashlanadi.
Doza darajasi yuqori bo'lgan (HDR) brakiterapiyada odatda shifokorlar qisqa vaqt ichida konsentratsiyali nurlanish portlashlarini taklif qilishadi. Shish ichiga yoki atrofiga turli xil plastik kateterlar (naychalar) kiritiladi, bemor behushlik ostida bo'ladi. Kateterlar radioaktiv granulalar shaklida nurlanishning aniq dozalarini ta'minlaydigan tizimga ulangan. Teri saratoni uchun HDR brakiterapiya kateterlarga ehtiyoj sezmasdan teri yuzasida ta'minlanadigan elektron hosil bo'lgan nurlanishdan foydalanadi.
Brakiterapiya boshqa nurlanish muolajalari bilan qanday taqqoslanadi?
Brakiterapiya an'anaviy tashqi nurlanish terapiyasi va to'g'ri ishlatilganda ko'plab saraton kasalliklari uchun operatsiya kabi samarali ekanligi isbotlangan. Saraton kasalligi tarqalmagan yoki metastaz qilinmagan bemorlarda u eng yaxshisidir. Brakiterapiya, stereotaktik tana radiatsiya terapiyasi singari, eng yaxshi natijalarga erishish uchun tashqi nurli nurlanish terapiyasi bilan birlashtiriladi.
Brakiterapiya bilan davolanish necha marta amalga oshiriladi va mashg'ulotlar qancha davom etadi?
LDR brakiterapiyasi uchun uzoq vaqt davomida nurlanish manbalari saraton ichida yoki yonida turishi kerak. Shu sababli, parvarishlash odatda bir hafta davomida amalga oshiriladi va kasalxonada davolanishni o'z ichiga oladi.
Davolash HDR brakiterapiyasi uchun bir yoki ikki qisqa (15 daqiqada) mashg'ulotlarda, to'g'ridan-to'g'ri o'simta nurlanishini ta'minlaydi. Kateterlar oxirgi protseduradan so'ng olib tashlanadi va siz uyga qaytasiz.
Brakiterapiya nurlanishi tanada qancha vaqt turadi?
Sizning tanangiz davolanishdan keyin qisqa vaqt ichida oz miqdordagi nurlanishni berishi mumkin. Agar radiatsiya vaqtincha implantatsiyaga ega bo'lsa va siz tashrif buyuruvchilar bilan aloqangizni cheklashingiz kerak bo'lsa, sizdan kasalxonada qolish so'raladi. Sizga homilador ayollar va bolalar tashrif buyurishga ruxsat berilmasligi mumkin. Sizning tanangiz endi implantat olinmaguncha radiatsiya bera olmaydi.
Bir necha haftadan bir necha oygacha doimiy implantlar oz miqdordagi nurlanishni beradi, chunki ular nurlanishdan qochishadi. Odatda, radiatsiya uzoqqa siljimaydi, shuning uchun boshqalarning nurlanish xavfi juda kichik. Shunga qaramay, sizdan, ayniqsa davolanishdan so'ng, kichik bolalar va homilador ayollardan uzoqroq turish kabi choralarni ko'rishingizni so'rashingiz mumkin.
Brakiterapiya natijasida qanday yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin?
Shish, ko'karishlar, qon ketish yoki nurlanish qo'llanilgan joyda og'riq va tirnash xususiyati brakiterapiyaning yon ta'siri bo'lishi mumkin. Brakiterapiya ginekologik yoki prostata saratoni uchun ishlatilganda siydik chiqarishning qisqa muddatli belgilariga, shu jumladan tutilmaslik yoki siyish og'rig'iga olib kelishi mumkin. Diareya, ich qotishi va rektumdan qon ketishi ham ushbu saraton kasalliklari uchun brakiterapiyaga yordam berishi mumkin. Ba'zida prostata brakiterapiyasi erektil disfunktsiyani keltirib chiqarishi mumkin.