لیور ٹرانسپلانٹ
بھارت میں

جگر کی پیوند کاری آخری مرحلے میں جگر کی بیماری، شدید جگر کی ناکامی، یا مخصوص جگر کے لیے زندگی بچانے والا آپریشن ہے۔ کینسر. یہ ایک عطیہ دہندہ سے ایک عام جگر کے ساتھ ایک بیمار جگر کے تبادلے پر مشتمل ہے۔ جگر کے عطیہ دہندہ کے ذریعہ اور لاگو جراحی کے طریقوں پر منحصر ہے، جگر کی پیوند کاری کو مختلف اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

1. مردہ ڈونر لیور ٹرانسپلانٹ (DDLT)

ڈیڈیزڈ ڈونر لیور ٹرانسپلانٹ (DDLT) جگر کی پیوند کاری کی سب سے عام شکل ہے۔ اس قسم کے ٹرانسپلانٹ میں جگر ایک ایسے عطیہ دہندہ سے لیا جاتا ہے جو برین ڈیڈ ہے لیکن جس کے اعضاء ابھی تک قابل عمل ہیں۔ عطیہ کرنے والے کے جگر کو انتہائی احتیاط کے ساتھ ہٹا دیا جاتا ہے، محفوظ کیا جاتا ہے اور بعد میں وصول کنندہ میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔

مردہ ڈونر لیور ٹرانسپلانٹس کی دو بڑی اقسام ہیں:

• پورے جگر کی پیوند کاری: ڈونر کا پورا جگر وصول کنندہ میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔
• سپلٹ لیور ٹرانسپلانٹ: بعض صورتوں میں، ایک ہی عطیہ دہندہ کے جگر کو دو حصوں میں تقسیم کیا جاتا ہے اور اسے دو وصول کنندگان میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے، عام طور پر ایک بالغ اور ایک بچہ۔ اس سے اعضاء کا زیادہ سے زیادہ استعمال ہوتا ہے اور زیادہ مریضوں کو فائدہ ہوتا ہے۔

2. زندہ ڈونر لیور ٹرانسپلانٹ (LDLT)

زندہ ڈونر لیور ٹرانسپلانٹ (LDLT) میں، جگر کا کچھ حصہ صحت مند زندہ ڈونر سے لیا جاتا ہے—اکثر قریبی رشتہ دار—اور وصول کنندہ میں لگایا جاتا ہے۔ چونکہ جگر اتنی اچھی طرح سے دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے، اس لیے عطیہ کرنے والے اور وصول کنندہ کے جگر چند مہینوں میں تقریباً مکمل سائز میں دوبارہ پیدا ہو سکتے ہیں۔

LDLT کے مختلف فوائد ہیں، جیسے انتظار کا کم وقت، بہتر اعضاء کا معیار، اور وقتی سرجری کا امکان۔ اس سے عطیہ دہندگان کے لیے بھی خطرہ ہوتا ہے، جیسے کہ جراحی کی بیماری اور صحت یابی کی مدت ہفتوں۔

3. معاون لیور ٹرانسپلانٹ

معاون لیور ٹرانسپلانٹ ٹرانسپلانٹیشن کی ایک غیر معمولی شکل ہے جہاں عطیہ دہندہ کے جگر کا کچھ حصہ وصول کنندہ میں پیوند کیا جاتا ہے جبکہ وصول کنندہ کے خراب جگر کے حصے کو برقرار رکھا جاتا ہے۔

یہ عام طور پر ان حالات میں انجام دیا جاتا ہے جہاں جگر کے ٹھیک ہونے کی امید کی جا سکتی ہے، مثال کے طور پر، ہیپاٹائٹس یا منشیات کی زیادہ مقدار کی وجہ سے جگر کی شدید ناکامی۔ اس صورت میں کہ وصول کنندہ کا اصل جگر دوبارہ بڑھتا ہے اور دوبارہ کام کرتا ہے، پیوند شدہ جگر کا سائز کم ہو سکتا ہے یا بعد میں نکالا جا سکتا ہے۔

4. ڈومینو لیور ٹرانسپلانٹ

ڈومینو لیور ٹرانسپلانٹ جگر کی پیوند کاری کی ایک انوکھی شکل ہے جس میں ایک وصول کنندہ کے جگر کو دوسرے میں ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب کسی فرد کو میٹابولک جگر کی بیماری ہو، جیسے خاندانی امیلائڈوسس، ایک ٹرانسپلانٹ حاصل کرتا ہے۔

چونکہ ان کا جگر ساختی طور پر نارمل ہے لیکن اس کا نتیجہ غیر معمولی پروٹین کی صورت میں نکلتا ہے، اس لیے اسے ایسے مریض میں ٹرانسپلانٹ کیا جا سکتا ہے جسے اس پروٹین سے کم نقصان پہنچا ہو۔ یہ دو مریضوں کو ایک ڈونر جگر کا فائدہ دینے کے قابل بناتا ہے۔

5. ABO-غیر مطابقت پذیر لیور ٹرانسپلانٹ

عام طور پر، جگر کی پیوند کاری کو عطیہ دہندگان اور وصول کنندہ کے خون کی اقسام سے مماثل ہونا ضروری ہے۔ شدید ضرورت اور اعضاء کی کمی کی صورت میں، ABO-غیر مطابقت پذیر جگر کی پیوند کاری کی جا سکتی ہے۔ مسترد ہونے سے بچنے کے لیے خاص علاج ہیں، بشمول پلازما ایکسچینج اور امیونوسوپریسی تھراپی۔

ہر قسم کے لیور ٹرانسپلانٹ کے اپنے اشارے، خطرات اور فوائد ہوتے ہیں، لیکن سبھی وصول کنندہ کی زندگی کے معیار اور بقا کو بڑھانے کی کوشش کرتے ہیں۔