Що краще для медуллобластоми - традиційна променева терапія або протонна терапія?

Що краще для медуллобластоми - традиційна променева терапія або протонна терапія? Протонна терапія для лікування медуллобластоми. Вартість протонної терапії при лікуванні медуллобластоми.

Поділитися цією публікацією

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The пухлина is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

At present, the treatment of медулобластома should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Оскільки більшість медуллобластом виникає у дітей і є більш чутливими до опромінення, променева терапія є одним з незамінних методів лікування медуллобластом. Діти перебувають у стадії росту і розвитку, променева терапія неминуче завдає шкоди зростанню дітей, ендокринній та інтелекту. В даний час тривимірна конформна променева терапія або модульована інтенсивністю променева терапія в основному використовується для зменшення дози опромінення стовбура мозку, внутрішнього вуха, скроневої частки, гіпоталамусно-гіпофізарної області та щитовидної залози, а площа ситової плити передньої ямки черепної ямки визначив достатню дозу. Опромінення. Місце опромінення опромінювалось цілим мозком, цілим спинним мозком та задньою черепною ямкою.
Доза традиційної променевої терапії: весь мозок і весь спинний мозок відповідно до групи ризику, профілактична доза опромінення 1.8 Гр/час, загальна кількість 30-36 Гр, група високого ризику 36 Гр, задня черепна ямка збільшився до 55.8 Гр. При наявності великих метастазів у тканини головного та/або спинного мозку також необхідні додаткові дози. Технологія опромінення всього спинного мозку всього головного мозку – це технологія променевої терапії з великим діапазоном опромінення, яка вимагає кількох ізоцентрів і кількох полів і вимагає високої точності позиціонування, планування та позиціонування. У плані зазвичай використовується 6МВ Рентгенівські промені. Через довгу цільову зону для процесу проектування зазвичай потрібні три однакові центри: головний і мозковий центри, шийний і грудний центри, а також грудний і черевний центри. Однак традиційна променева терапія не може ефективно контролювати всі ракові клітини. Основна причина полягає в тому, що місце пухлини занадто глибоке, максимальна глибина опромінення до пухлини становить лише 3 см, клітини пухлини дуже стійкі до традиційної променевої терапії, а пухлина зазвичай чутлива до традиційного опромінення. Тканина оточена, і пухлину неможливо ефективно контролювати.
Протони — це заряджені частинки. Чим більші іони, тим більший їхній біологічний вплив. Їх маса приблизно в 1836 разів перевищує масу електронів. Передача ними енергії обернено пропорційна квадрату швидкості руху протона. Втрата енергії близька до кінця діапазону. Ось пік Брегга (названий на честь його першовідкривача, німецького лауреата Нобелівської премії Вільяма Генрі Прага), доза після піку Брегга дорівнює нулю, а ураження поміщається в область піку під час лікування, що може отримати високий коефіцієнт терапевтичного посилення .
По-перше, протонної терапії є видом зовнішнього випромінювання з використанням іонізуючого випромінювання. Під час лікування прискорювач часток опромінює пухлину пучком протонів. Ці заряджені частинки викликають одноланцюгові розриви в ДНК, руйнують ДНК пухлинних клітин і в кінцевому підсумку викликають загибель ракових клітин або перешкоджають їх здатності до розмноження. Висока швидкість поділу ракових клітин і знижена здатність відновлювати пошкоджену ДНК роблять їх ДНК особливо вразливою для атаки.
По-друге, дозиметричні властивості протонів:
1) Висока ефективність проникнення: енергію протону можна регулювати відповідно до місця та глибини ураження, щоб протонний промінь досягав будь-якої глибини людського тіла;
2) Нормальне пошкодження тканин невелике: доза перед ураженням низька, доза ззаду дорівнює нулю, а нормальний об’єм тканини зменшується;
3) Висока доза в цільовій зоні: розповсюджений пік Брегга (SOBP) отримується за рахунок розширення піку Брегга, так що ураження розташоване в області піку SOBP, отримуючи тим самим високу дозу в цільовій зоні
4) Мале побічне розсіювання: Через велику масу протонів менше розсіювання в матеріалі, тому доза опромінення нормальних тканин навколо нього зменшується.
По-третє, регулювання енергії протона
Для лікування глибоких пухлин прискорювач протонів повинен забезпечувати протонний промінь вищої енергії, а для поверхневих пухлин використовується протонний промінь з меншою енергією. Прискорювачі протонної терапії зазвичай виробляють протонні пучки з енергією від 70 до 250 мегаелектрон вольт (МеВ). Регулюючи енергію протона під час лікування, протонний промінь може максимізувати пошкодження клітин пухлини. Тканина, розташована ближче до поверхні тіла, ніж пухлина, отримує менші дози опромінення і, отже, менше пошкоджує. Глибокі тканини людського тіла майже не піддаються впливу.
4. Висока відповідність опроміненню пухлини

Терапія протонним ножем

Сучасна променева терапія протонними ножами поєднує в собі технології 3D-CRT та IMRT для досягнення високої відповідності радіотерапії пухлини. Модульована протонною інтенсивністю променева терапія (IMPT) інтегрує повний набір фотонних 3D-CRT та IMRT технологій, завдяки чому протонна радіотерапія досягає найвищої відповідності опроміненню пухлини на сьогоднішній день, а доза нормальної тканини, що оточує пухлину, значно зменшується.

Отже, у порівнянні зі звичайною променевою терапією, терапія протонними ножами має кращі фізичні та біологічні характеристики та має достатню дозу опромінення для охоплення пухлин у глибших частинах тіла. Важкі іони та протони можуть досягати тканин глибиною 30 см під шкірою, що значно покращує здатність контролювати пухлину; порівняно з традиційними методами опромінення, енергія випромінювання, що досягає місця пухлини, може бути значно збільшена (протонний ніж може бути збільшений на 20%), що значно зменшує периферію пухлини. Пошкодження та побічні ефекти нормальних тканин; зменшити токсичність нормальних тканин при одночасному застосуванні променевої та хіміотерапії; значно скоротити курс лікування за рахунок збільшення добової дози опромінення; зменшити частоту розвитку вторинних первинних пухлин.

 

Підпишіться на нашу розсилку

Отримуйте оновлення та ніколи не пропускайте блог від Cancerfax

Більше для вивчення

CAR T-клітинна терапія на основі людини: прориви та виклики
ТАР-клітинна терапія CAR

CAR T-клітинна терапія на основі людини: прориви та виклики

Т-клітинна терапія CAR на основі людини революціонізує лікування раку шляхом генетичної модифікації власних імунних клітин пацієнта для націлювання та знищення ракових клітин. Використовуючи потужність імунної системи організму, ці методи лікування пропонують потужне та персоналізоване лікування з потенціалом тривалої ремісії при різних типах раку.

Розуміння синдрому вивільнення цитокінів: причини, симптоми та лікування
ТАР-клітинна терапія CAR

Розуміння синдрому вивільнення цитокінів: причини, симптоми та лікування

Синдром вивільнення цитокінів (CRS) — це реакція імунної системи, яка часто викликається певними методами лікування, такими як імунотерапія або CAR-T-клітинна терапія. Він включає надмірне вивільнення цитокінів, що викликає симптоми, починаючи від лихоманки та втоми, до потенційно небезпечних для життя ускладнень, таких як пошкодження органів. Управління вимагає ретельного моніторингу та стратегії втручання.

Потрібна допомога? Наша команда готова допомогти вам.

Ми бажаємо якнайшвидшого одужання Вашого дорогого та близького.

Почніть чат
Ми онлайн! Спілкуйтеся з нами!
Відскануйте код
Здравствуйте,

Ласкаво просимо до CancerFax!

CancerFax — це новаторська платформа, призначена для зв’язку людей, які страждають від раку на пізніх стадіях, із новаторськими клітинними методами лікування, такими як CAR T-Cell терапія, TIL-терапія та клінічними випробуваннями по всьому світу.

Дайте нам знати, що ми можемо для вас зробити.

1) Лікування раку за кордоном?
2) Т-клітинна терапія CAR
3) Протиракова вакцина
4) Онлайн відео консультація
5) Протонна терапія