Афінський університет Страті А та ін. повідомили, що наявність надмірної експресії PD-L1 в циркулюючих пухлинних клітинах (CTC) може надати більш достовірну та важливу прогностичну інформацію для пацієнтів із плоскоклітинним раком голови та шиї. Після лікування пацієнти з позитивним PD-L1 у CTC, які отримують ад’ювантну терапію пригнічення PD1, заслуговують на подальше обстеження. (Енн Онкол. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with голова і шия squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating пухлина cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Дослідники розробили високочутливий і специфічний набір RT-qPCR для виявлення експресії мРНК PD-L1 в EpCAM-позитивних клітинах CTC. У дослідженні взяли участь 113 пацієнтів із місцево-поширеною плоскоклітинною карциномою голови та шиї та виявили експресію PD-L1 у EpCAM-позитивних клітинах CTC на початковому рівні, після 2 циклів індукційної хіміотерапії (6 тижнів) і після одночасної хіміопроменевої терапії (15 тижнів).
Результати показали, що на початковому етапі у 25.5% (24/94) пацієнтів спостерігалася надмірна експресія PD-L1 у їх CTC. Частота надмірної експресії після індукційної хіміотерапії становила 23.5% (8/34) та 22.2% (12/54). Після лікування пацієнти з КТК, які все ще надмірно експресували PD-L1, мали меншу виживаність без прогресування (P = 0.001) та загальну загальну виживаність (P <0.001).
Після лікування PD-L1 без надмірної експресії може з більшою ймовірністю досягти повної ремісії (АБО = 16, 95% ДІ 2.76 ~ 92.72; Р = 0.002).