Генетичне тестування на рак
Тестування генів раку визначає цільову терапію як основну технологію точного лікування раку. Кожен хворий на рак повинен самостійно провести тестування генів раку, шукаючи ефективні таргетні препарати та клінічні випробування для лікування. Глобальна мережа онкологів спільно з агентством генетичного тестування США та місцевим першокласним агентством генетичного тестування надає пацієнтам точні генетичні тести на рак та консультації експертів, щоб допомогти пацієнтам сформулювати найбільш точний план лікування.
FDA нещодавно схвалило Iressa як монопрепарат для терапії метастатичного недрібноклітинного раку легенів (NSCLC) з позитивними мутаціями рецептора епідермального фактора росту (EGFR), підтвердженими схваленим FDA супутнім діагностичним набором.
Iressa є першим молекулярно-таргетним препаратом для лікування раку легенів у Китаї. Він був офіційно запущений у Китаї зі схвалення Державного управління з контролю за продуктами й ліками у 2005 році, відкривши нову еру лікування пацієнтів із прогресуючим недрібноклітинним раком легенів. Iressa надає більш оптимізовані варіанти лікування хворим на рак легенів у Китаї, щоб покращити якість їхнього життя та має тенденцію продовжувати їхнє виживання. У 6-ту річницю переліку Iressa Iressa також була схвалена як препарат першої лінії для лікування недрібноклітинного раку легенів.
Рак легенів займає перше місце серед ракових захворювань, пов’язаних із пухлинами, у Китаї. На частку недрібноклітинного раку легенів (НДРЛ) припадає приблизно 85% усіх випадків раку легенів.
В даний час лікування раку легенів все ще полягає в основному в хірургії, променевої терапії та медикаментозної терапії. Медикаментозна терапія раку легенів включає хіміотерапію та молекулярно-цільову медикаментозну терапію (загальну для EGFR-TKI).
Лікування раку легенів, особливо недрібноклітинного раку легень, підтримує індивідуальну модель лікування. Він базується на статусі експресії генів-рушіїв у пацієнтів з раком легенів, тобто індивідуальному лікуванні, заснованому на наявності у пацієнтів з раком легенів генів-рушіїв. Серед них рецептор епідермального фактора росту (EGFR) належить до рецептора тирозинкінази, і його шлях передачі сигналу регулює клітинний ріст, проліферацію та диференціювання. При раку виявлено, що в ділянці тирозинкінази EGFR часто виникають різні мутації. Ці мутації тісно пов'язані з ефективністю інгібіторів тирозинкінази. Мутація EGFR є важливою причиною раку. Мутація EGFR є сильним предиктором того, чи чутливі хворі на рак до ІТК. Таким чином, виявлення мутацій гена EGFR може стати основою для таргетної терапії пухлини. Частота мутацій EGFR у пацієнтів з раком легенів у Китаї становить 30-40%.
Місця мутації гена EGFR визначають, чи можуть пацієнти з недрібноклітинним раком легенів використовувати Iressa, Tarceva та інші таргетні препарати. Значний вплив мають мутації Iressa/Trokai в екзонах 18, 19, 20 і 21, особливо делеція екзона 19 або мутація екзона 21. Рекомендується, щоб пацієнти з недрібноклітинним раком легенів пройшли генетичне тестування перед застосуванням таргетних препаратів, таких як Iressa / Troca.
