Метод виявлення біомаркерів раку FoundationOne CDx (F1CDx) був схвалений FDA у листопаді 2017 року для виявлення 324 різних генів, які можуть ідентифікувати життєздатні мутації в 5 типах пухлин, включаючи мікросателітну нестабільність (MSI) Мутаційне навантаження пухлини. Крім того, аналіз молекулярної карти Keruis може не тільки виконувати генетичне тестування (кількість виявлених генів становить 592), але також проводити тестування білка (CISH, піросеквенування), тестування MSI тощо, елементи тестування більш комплексні, а препарат вибір точніший.
Ці тести є корисними для пацієнтів із неоперабельними або метастатичними пухлинами шлунково-кишкового тракту з високим MSI (MSI-H) або дефектами репарації невідповідності (dMMR), які можуть приймати пембролізумаб (Keytruda) і мають потенційну користь. Виявлення також може ідентифікувати інші молекулярні маркери та мішені для спрямування лікування. Інгібітори імунної контрольної точки показали деякі дивовижні результати у пацієнтів з раком шлунка, особливо пухлинами шлунково-кишкового тракту MSI-H. Докладаються зусиль, щоб підвищити рівень відповіді інгібіторів контрольних точок при раку товстої кишки та підшлункової залози за допомогою комбінованої терапії. Дослідники проводять дослідження комбінації кількох імунотерапевтичних препаратів, щоб зрозуміти, чи можуть вони викликати відповідь у пухлинах, які не є ефективними для терапії одним препаратом. Були розроблені клінічні випробування, і імунотерапія в даний час поєднується з хіміотерапією та променевою терапією, щоб покращити рівень відповіді на ці захворювання.
Точна медицина стане все більш зрілою протягом наступних кількох років, що дозволить клініцистам виявляти біомаркери та мішені ефективніше, ніж сучасні технології. Завдяки прецизійному медико-генетичному тестуванню більше онкологічних хворих матиме можливість вибрати найбільш підходящі протиракові препарати для підвищення ефективності лікування, продовження виживання та покращення якості життя.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
