Kanser tedavisinde MRD nedir?
Ölçülebilir Kalıntı Hastalık veya MRDtedavi sonrasında veya tedavi sırasında vücutta kalan çok az sayıdaki kanser hücresine verilen addır. Akış sitometrisi, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) veya yeni nesil dizileme, görüntüleme taramaları gibi standart teşhis yöntemlerinin bulamadığında bile bu kanser hücrelerini bulabilen çok hassas tekniklerdir.
MRD'nin izlenmesi, farklı kan kanseri türlerinin nasıl tedavi edileceğine karar vermek için çok önemlidir. akut lenfoblastik lösemi (ALL), akut miyeloid lösemi (AML), kronik miyeloid lösemi (KML), lenfomalar ve multipl miyelom. Birisinin geri dönme olasılığının ne kadar yüksek olduğunu anlamaya yardımcı olur ve gerektiğinde tedavi planlarını değiştirmek için kullanılabilir.
Birisi kanser olduğunda, tedavinin ne kadar işe yaradığını görmek ve daha fazla tedavi planlanmasına yardımcı olmak için MRD testi kullanılır. Örneğin, ilk tedaviden sonra MRD bulunursa bu, kanserin mevcut tedaviye iyi yanıt vermediği ve değişiklik yapılması gerektiği anlamına gelebilir. Öte yandan tedaviden sonra MRD bulunamıyorsa bu, kanserin artık büyümediği ve tedavinin işe yaradığı anlamına gelir.
Özetlemek gerekirse, MRD kanser tedavisinde önemli bir fikirdir çünkü tedavinin ne kadar iyi çalıştığının anlaşılmasına ve gelecekteki tedavilerin planlanmasına yardımcı olur. Farklı türdeki insanların büyümelerini takip etmek gerekir. kan kanseri ve kanserin geri gelme olasılığının ne kadar olduğunu tahmin etmek için kullanılabilir.
Okumak isteyebilirsiniz: Çin'de CAR T-Cell tedavisi
Kanser hastalarında MRD nasıl tespit edilir?
Akış sitometrisi, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) veya yeni nesil dizileme, bulmak için kullanılan çok spesifik yöntemlerdir. Ölçülebilir Kalıntı Hastalık (MRD) kanser hastalarında. Kanseri teşhis etmenin geleneksel yolları, bu yöntemlerin bulabileceği çok az sayıda kanser hücresini gözden kaçırabilir. MRD testi, kanser tedavisinin ne kadar iyi çalıştığını takip etmek ve yeni tedaviler planlamak açısından çok önemlidir.
Solid tümörlerde, ameliyattan sonra hala lezyonları olan hastaları bulmak için MRD tanımlaması gereklidir. Bu hastaların yaklaşık yüzde 10 ila 15'inin daha yakından incelenmesi gerekiyor. Kan kanseri olan kişilerde MRD'ye dikkat etmek çok önemlidir. HEPSİ, AML, CML, lenfomalar ve multipl miyelom gibi hastalıklarda kullanılabilir; böylece doktorlar tedavi konusunda seçim yapabilir ve hastanın nasıl davranacağını tahmin edebilir.
Genel olarak kanser hastalarında MRD bulmak, eski yöntemlerle bulunamayan kanser hücrelerini bulmak için modern ve hassas yöntemlerin kullanılması anlamına gelir. Bu izleme, tedavinin ne kadar iyi çalıştığını ve başka hangi terapötik adımların atılması gerektiğini anlamak açısından çok önemlidir.
Kanser hastalarında MRD'yi tespit etmek için kullanılan yaygın yöntemler nelerdir?
Bulmanın bazı yaygın yolları Ölçülebilir Kalıntı Hastalık (MRD) kanser hastalarında:
1. Akış Sitometrisi: Bu yöntem, MRD'nin mevcut olduğu anlamına gelebilecek anormal hücreleri bulmak için bir numunedeki hücrelerin özelliklerine bakar.
2. Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR): PCR, belirli DNA modellerini bulmak ve kopyalamak için kullanılan ve bilim adamlarının bir örnekte az miktarda kanser hücresi bulmasına olanak tanıyan moleküler bir yöntemdir.
3. Yeni Nesil Dizileme (NGS): NGS, kansere bağlı genetik değişiklikleri bulabilen yüksek verimli bir sıralama aracıdır. Bu, yüksek duyarlılık ve özgüllükle MRD'nin bulunmasına yardımcı olur.
Bu yöntemler kanser hastalarının tedavi sırasında ve sonrasında takibi açısından oldukça önemlidir. Tedavinin ne kadar işe yaradığını anlamaya, ne olacağını tahmin etmeye ve daha fazla tedavi için plan yapmaya yardımcı olurlar.
Okumak isteyebilirsiniz: Çin'de CAR T-Hücresi tedavisinin maliyeti
CAR T Hücre tedavisinde MRD'nin önemi nedir?
Ölçülebilir Kalıntı Hastalık (MRD), CAR T hücre tedavisi çünkü doktorların tedavinin ne kadar işe yarayacağını ve hangi sonuçları bekleyeceklerini anlamalarına yardımcı oluyor. Çalışmalar, MRD'den kurtulmanın ardından CAR T hücre tedavisi özellikle MRD yanıtı olması gerektiği kadar iyi olmayan kişilerde yaşam şansını artırabilir. Araştırmacılar aynı zamanda erken nüksetmeyi tahmin etmenin ve tedaviden sonra tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmenin bir yolu olarak MRD testlerini de araştırıyorlar. CAR T hücre tedavisi.
Akut lenfoblastik lösemi (ALL) için MRD, özellikle CAR T hücresi tedavisi söz konusu olduğunda araştırmanın sonucunu tahmin etmede ve kimlerin risk altında olduğunu belirlemede önemli bir belirteç haline geldi. Nakilden önce pozitif MRD testi, nükseden veya dirençli akut lenfoblastik lösemi için CAR-T terapisinin ardından haploidentik hematopoietik kök hücre naklinde daha iyi klinik sonuçlarla ilişkilendirilmiştir. Bu durum MRD testinin tedavi başarısı için ne kadar önemli olduğunu göstermektedir.
Genel olarak MRD değerlendirmesi, CAR T hücre tedavisi çünkü doktorların tedavi reaksiyonlarını izlemesine, nüksetmeyi tahmin etmesine ve her hasta için en iyi sonuçları almak üzere tedavi planlarını özelleştirmesine yardımcı olur.
Okumak isteyebilirsiniz: Çin'de multipl miyelom için CAR T-Hücresi tedavisi
CAR T Hücre tedavisinden önce MRD'nin negatif olması şart mıdır?
CAR T hücre tedavisinden önce MRD'den kurtulmak önemlidir çünkü hasta sonuçlarını ve hayatta kalma oranlarını iyileştirdiği gösterilmiştir. Çalışmalar, CAR-T tedavisinin MRD'den başarılı bir şekilde kurtulabildiğini ve MRD yanıtı olabileceği kadar iyi olmayan kişilerde hayatta kalma oranını artırabildiğini gösteriyor. Ayrıca, nakilden önce MRD testinin negatif olması, nükseden veya tedaviye yanıt vermeyi bırakan akut lenfoblastik lösemi için CAR-T tedavisinde daha iyi klinik sonuçlarla ilişkilendirilmiştir. Ayrıca, eğer MRD tedaviden sonra kalırsa veya geri gelirse, bu durum doktorların B hücreli akut lenfoblastik lösemi hastalarının ne zaman tekrar nüks edeceğini tahmin etmelerine yardımcı olabilir. Miyelom durumunda, kemik iliğinin MRD durumunun erken ölçümü, CAR-T tedavisinde hayatta kalmanın iyi bir göstergesidir. Yani daha önce MRD negatif çıktı CAR T hücre tedavisi tedavinin daha iyi çalışmasını sağlamanın ve hasta sonuçlarını iyileştirmenin büyük bir parçasıdır.
