Kanada'daki McMaster Üniversitesi'nden yapılan yeni bir araştırma, akut miyeloid lösemi için yeni bir tedavi stratejisi keşfettiğini söyledi. Kemik iliğinde yağ hücrelerinin üretimini uyararak ve kemik iliği mikro ortamını ayarlayarak lösemi hücrelerini inhibe edebilir ve normal kan hücresi üretimini uyarabilir. Bu fark, mevcut standart tedavinin dolaylı tedavi stratejisinin sadece dışarıdan değil içeriden de avantajlara sahip olduğu görülmektedir. (Nat Cell Biol. 2017; 19: 1336-1347. Doi: 10.1038/ncb3625.)
Akut miyeloid lösemi (AML), heterojen lösemi hücrelerinin oluşumu ile karakterizedir. Normal kırmızı kan hücrelerinin yetersiz üretimi nedeniyle hastalar ciddi enfeksiyon ve anemiden muzdariptir. Geleneksel standart tedavi, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin üretimini göz ardı ederek lösemi hücrelerini ateş gücüyle öldürmeye odaklanır.
Araştırmacılar, lösemi hastalarının gözlemlerine dayanarak araştırma için lösemi hastalarından çok sayıda kemik iliği örneği topladılar, kemik iliği ve lösemi hücrelerindeki sağlıklı hücreleri karşılaştırıp görüntülediler ve yağ hücrelerinin bu etkisini keşfettiler. Araştırmacılar, in vitro hücre kültürü ve transplantasyon tümör modeli deneyleri yoluyla, akut miyeloid lösemi hücrelerinin kemik iliğindeki yağ hücrelerinin mikroçevresini spesifik olarak yok ettiğini, bunun da hematopoietik kök hücreler ve progenitör hücrelerin dengesiz bir şekilde düzenlenmesine ve normal kan üretimini engellemeye neden olduğunu buldular. kemik iliğindeki hücreler.
Çalışma, kemik iliğinde adiposit oluşumu ile normal kemik iliği eritrositleri arasındaki bu ilişkiyi ilk kez ortaya çıkardı. Bu etki sadece kemik iliğinin hematopoietik mikro ortamından, yani nişin kalabalık olmasından değil, aynı zamanda adipositlerin farklılaşma sürecindeki rolünden de kaynaklanmaktadır. Lösemi hücrelerinin sınırlayıcı etkisi. Bu keşif, miyeloid lösemi için yeni tedavi fikirleri sağlar ve miyeloid lösemili hastalarda başarısızlık semptomlarını iyileştirmesi beklenmektedir.
Yağ hücrelerinin üretimini destekleyen bir ilaçla desteklenen kemik iliğindeki yağ hücreleri, lösemi hücrelerini başarılı bir şekilde sıkarak sağlıklı kan hücresi üretimi için yer açtı ve portalı temizledi. In vitro deneylerde, PPARy inhibitörleri kemik iliği adipositlerinin oluşumunu indükleyebilir. Kemik iliği mikro ortamını değiştirerek sağlıklı kan hücresi üretimi için canlılık sağlar ve aynı zamanda lösemi hücrelerinin oluşumunu inhibe ederek akut miyeloid lösemi için yeni bir dolaylı tedavi yöntemi sağlayabilir. Bu dolaylı tedavi stratejisi, son birkaç on yılda fazla ilerleme kaydetmemiş olan standart tedavilerden daha umut verici olmalıdır.
Araştırmacılar, mevcut standart tedavinin odak noktasının tümör hücrelerini öldürmek, düşünme biçimini değiştirmek ve terapötik etkiler elde etmek için kanser hücrelerinin hayatta kalma ortamını değiştirmek için farklı stratejiler benimsemek olduğuna dikkat çekti. Kanser hücrelerini baskılarken, sağlıklı hücreleri güçlendirerek ilaçların oluşturduğu yeni bir ortamda yenilenmelerini sağlar.
