Venetoclax (Venclexta) ve rituximab (Rituxan)) tekrarlayanlarla birlikte kullanılır / dirençli kronik lenfositik lösemi ( KLL ), yüksek oranda tespit edilemeyen minimal rezidüel hastalıkla sonuçlanır ( uMRD ), uzun süreli progresyonsuz sağkalım ile ilişkilidir ( PFS ).
Venetoklaks ve rituksimab ile tedavi edilen hastalarda, fenitoin ve rituksimab ile kombine edildiğinde uMRD durumunun neredeyse 5 katı vardı ve 24 ayda bu durumu koruyan hastaların oranı, venetoklaks/rituksimab grubunda 20 kat veya daha fazla oranda daha yüksekti. MRD pozitif durumla karşılaştırıldığında uMRD, hastalığın ilerlemesi veya ölüm riskinde %62'lik bir azalma ile ilişkilendirildi.
MRD durumunun, kemoimmünoterapi ile tedavi edilen KLL hastalarında PFS'yi öngördüğü kanıtlanmıştır, ancak MRD'nin yeni ilaçlar için öngörücü değeri belirsizliğini korumaktadır. Rastgele MURANO çalışmasından elde edilen veriler, kemoterapi olmadan MRD ve KLL'nin öngörücü değerini inceleme fırsatı sunuyor.
MURANO, relaps/refraktör KLL'li 389 hastada bendamustine karşı venetoklaks ile kombine rituksimabın etkinliğini değerlendiren faz III randomize bir çalışmadır. Hastaya 2 yıl venetoklaks ve ilk 6 ay rituksimab veya 6 ay boyunca 6 ay bendamustin artı rituksimab verildi.
Ön analiz, rituksimab ve bendamustin ile karşılaştırıldığında, venetoklaks ve rituksimab ile 84 yıllık tedavide hastalığın ilerlemesi veya ölüm riskinin %3 olduğunu gösterdi.
