Büyük bir klinik araştırmanın sonuçları, blinatumomab'ın (Blincyto) hastaların tedavisine eklenmesini göstermektedir. akut lenfoblastik lösemi (ALL) remisyonda olan kişiler, hastalıklarının hiçbir belirtisi olmasa bile daha uzun yaşamalarına yardımcı olabilir.
Araştırmada kemoterapiyle birlikte blinatumomab verilmesi, remisyona giren kanser hastalarının, mevcut standart tedavi olan yalnızca kemoterapi alan kişilere göre çok daha uzun yaşamasını sağladı. Deneye katılan hastalar sadece iyileşme sürecinde değildi, aynı zamanda kanserlerine dair hiçbir belirti de yoktu. Buna sahip olmak denir minimum kalan hastalık (MRD)-negatif ALL.
Denemenin sonuçları, Aralık 2022'de New Orleans'ta Amerikan Hematoloji Derneği'nin (ASH) yıllık toplantısında gösterildi.
In 2018, the Food and Drug Administration (FDA) cleared blinatumomab to treat people with MRD-positive ALL who were in remission but still showed signs of cancer during follow-up tests. Even though recurrences after remission are always possible, people with MRD-positive ALL have a higher chance of their cancer coming back after their first treatment than those who do not have MRD.
ASH toplantısında, sonuçları olmayan kişiler için sonuçlar gösterildi. MRD ilk ilaçlarından sonra.
Remisyon sonrası tedaviye başladıktan 3.5 yıl sonra, blinatumomab ve kemoterapi ile tedavi edilen hastaların %83'ü hala hayattayken, yalnızca kemoterapi ile tedavi edilen hastaların sadece %65'i hala hayattaydı.
Blinatumomab, MRD-negatif ALL için de etkilidir
B-cell ALL is the most common type of ALL in both adults and children. It is a type of kan kanseri that spreads quickly and is very dangerous. Chemotherapy is the standard treatment, and it often leads to remission. However, a lot of people get sick again, even if tests done after treatment show no signs of disease.
İmmünoterapi ilaçları, kanserin remisyona girdikten sonra tedavi edilmesi ve geri gelme riskinin azaltılması için bir yöntem olarak umut vaat ediyor.
Bir tür immünoterapi called a bispecific T-cell engager (BiTE) is what blinatumomab is. It sticks to both T cells and cancer cells at the same time. This makes it easy for T cells to find and kill the cancer cell by bringing them closer together. The drug, which is given through an IV, has been shown to be more effective than chemotherapy at treating B-ALL that has come back in children and young adults who have already been treated for it.
NCI'nin yardımıyla ECOG-ACRIN Kanser Araştırma Grubu tarafından yürütülen bu deneme, blinatumomab'ın B-hücresi ALL teşhisi konan kişilere yardımcı olup olamayacağını görmek için 2013 yılında başladı.
Araştırmaya bir bütün olarak 488 kişi katılmış olsa da, ASH'de gösterilen sonuçlar yalnızca normal ilk kemoterapi rejimlerinden sonra remisyonda olan ve MRD-negatif olan 224 kişi içindi. Hastalara ya blinatumomab'a ek olarak daha fazla kemoterapi ya da sadece kemoterapi verildi. Daha sonra deneklerin tamamı 2.5 yıl boyunca altı ayda bir kemoterapi aldı. Bazı insanlar, doktorları bunun en iyisi olduğunu düşünürse kemik iliği nakli de yaptırdı.
Kemoterapiye blinatumomab eklemek yalnızca genel sağkalımı iyileştirmekle kalmadı, aynı zamanda hastaların yalnızca kemoterapi alanlara kıyasla kanserleri geri gelmeden daha uzun yaşamalarını sağladı.
Dr. Litzow, blinatumomab alan kişilerin hiçbirinde beklenmedik yan etkiler görülmediğini söyledi. Blinatumomabın en sık görülen yan etkilerinden bazıları ateş, infüzyona verilen tepkiler, baş ağrıları, enfeksiyonlar, titreme ve üşümedir.
