Ang isang pag-aaral na inilathala online sa Journal of the American Medical Association noong Mayo 21 ay nagpakita na ang maraming mga genetic na pagsusuri ng mga tumor sa kanser sa baga ay maaaring makatulong sa pagpili ng mga genetic na abnormalidad para sa naka-target na therapy. Kung ikukumpara sa mga pasyenteng hindi tumatanggap ng naka-target na therapy, ang mga pasyenteng tumatanggap ng lung cancer matching therapy ay magkakaroon ng mas mahabang oras ng kaligtasan. Gayunpaman, kailangan ang mga randomized na klinikal na pagsubok upang ma-verify kung ang diskarte sa paggamot na ito ay maaaring mapabuti ang kaligtasan ng pasyente.
Ang pagpapakilala ng naka-target na therapy ay nagbago sa sitwasyon ng paggamot sa kanser sa baga sa pamamagitan ng pagsasama pamamaga genotyping na may mga desisyon sa paggamot. adenocarcinoma ay ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa baga; 130,000 katao ang na-diagnose na may lung adenocarcinoma bawat taon sa Estados Unidos, at 1 milyong tao ang na-diagnose na may lung adenocarcinoma bawat taon sa buong mundo.
Ang background na impormasyon ng artikulo ay nagpapakita na ang dalas ng aktibidad ng mga oncogene driver ng lung adenocarcinoma ay inaasahang 50% na mas mataas, at ang mga molekular na abnormalidad ng mga driver na ito ay mahalaga para sa pag-unlad ng kanser. Ang mga driver na ito ay tinukoy bilang "aktibo" dahil maaari silang maging negatibo sa pamamagitan ng pag-target sa mga gamot na nagta-target sa bawat abnormal na site sa genome.
Dr. Mark G. Kris ng Memorial Sloan Kettering Cancer Center sa New York et al. binibilang ang dalas ng mga carcinogenic driver sa mga pasyenteng may lung adenocarcinoma, at ginamit ang data na ito upang tuklasin ang proporsyon ng mga pasyente na pumili ng partikular na naka-target na paggamot kasama ang pangkalahatang kaligtasan . Mula 2009 hanggang 2012, 14 na sentro sa Kanser sa baga Ang Mutation Alliance ay nag-recruit ng mga pasyente na may metastatic lung adenocarcinoma at nasubok ang mga tumor sa mga pasyente na nakamit ang mga partikular na pamantayan para sa 10 oncogene driver factor. Ang pag-aaral ay nai-publish sa JAMA (2014; doi: 10.1001 / jama.2014.3741).
Sa panahon ng pag-aaral, sinubukan ng mga mananaliksik ang hindi bababa sa 1 gene sa mga tumor ng 1007 mga pasyente, at sinubukan ang 10 mga gene (ganap na genotyped na mga pasyente) sa mga tumor ng 733 mga pasyente. Sa 733 mga pasyente, 466 (64%) ang nakakita ng isang oncogene driver. 275 sa 1007 pasyente (28%) ang gumamit ng mga resultang ito para pumili ng naka-target na therapy o pumasok sa mga klinikal na pagsubok.
Ang median na kaligtasan ng 260 mga pasyente na nagdala ng isang oncogene driver at nakatanggap ng isang naka-target na paggamot sa droga ay 3.5 taon; ang median na kaligtasan ng 318 mga pasyente na may dalang oncogene driver ngunit hindi sumailalim sa target na therapy ay 2.4 Taon; ang median na kaligtasan ng 360 mga pasyente na walang driver na natagpuan ay 2.1 taon.
Ang mga mananaliksik ay dumating sa konklusyon na ang maraming genetic na pagsusuri ay maaaring makatulong sa mga manggagamot na pumili ng isang paraan ng paggamot kanser sa baga. Bagama't ang mga pasyente na may partikular na target na drug target na driver ng gene ay magpapahaba ng kaligtasan pagkatapos ng paggamot, ang disenyo ng pag-aaral na ito ay hindi makakagawa ng mga mapagpasyang konklusyon tungkol sa pagkakaiba sa kaligtasan na dulot ng oncogene driver.
Pinagmulan: Lilac Garden
