Kanser sa pancreatic: diagnosis
Kung pinaghihinalaan ng doktor na ang isang tao ay mayroong pancreatic cancer, tatanungin niya muna ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, kasaysayan ng medikal na pamilya, at suriin kung may mga palatandaan ng sakit. Ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring magamit upang mag-diagnose ng pancreatic cancer.
Pangkalahatang pagsubok
1. Eksaminasyong pisikal
Susuriin ng doktor ang iyong balat at mga mata upang makita kung ito ay dilaw, na kung saan ay isang palatandaan ng paninilaw ng balat.
Ang hindi normal na akumulasyon ng likido sa tiyan, na tinatawag na ascites, ay maaaring isa pang palatandaan ng cancer.
2. Pagsubok sa dugo
Ang mga doktor ay maaaring kumuha ng mga sample ng dugo upang suriin ang mga hindi normal na antas ng bilirubin at iba pang mga sangkap.
Ang CA19-9 ay isang marker ng tumor. Ang CA19-9 ay madalas na mas mataas sa mga pasyente na may pancreatic cancer, ngunit ang CA 19-9 ay hindi dapat gamitin bilang isang tagapagpahiwatig para sa pagsusuri ng pancreatic cancer, dahil ang mataas na antas ng CA 19-9 ay maaari ding palatandaan ng iba pang mga sakit. Kasama sa mga halimbawa ang pancreatitis, cirrhosis sa atay at sagabal sa karaniwang duct ng apdo.
3. Pagsisiyasat ng imahe
Ang pagsusuri sa imaging ay tumutulong sa doktor na alamin kung nasaan ang cancer at kung kumalat ito mula sa pancreas patungo sa iba pang mga bahagi ng katawan.
Pag-scan sa computer tomography (CT o CAT).
Positron emission tomography (PET) scan o PET-CT scan.
Ultratunog
Endoscopic Ultrasound (EUS)
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC)
Pagsusuri sa biopsy at tisyu
Fine aspiration aspiration (FNA), gamit ang pinong mga karayom na ipinasok sa pancreas upang manabikin ang mga cell.
4. Molekular na pagtuklas ng tumor
Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa laboratoryo sa mga sample ng tumor o dugo upang makahanap ng iba't ibang mga biomarker. Ang mga biomarker ay mga protina at gen na tiyak sa mga tukoy na kanser, at ang mga resulta ng mga pagsubok na ito ay maaaring makatulong na gabayan ang mga pagpapasya sa paggamot.
Kanser sa pancreatic: pagtatanghal ng dula
Ang mas karaniwang pamamaraan ng pagtatanghal ng pancreatic cancer ay upang hatiin ito sa 4 na kategorya: ayon sa kung maaari itong alisin sa pamamagitan ng operasyon at kung saan ito ipinamamahagi
Mahahalata na cancer sa pancreatic
Ang cancer sa pancreatic na ito ay maaaring alisin sa operasyon. Ang tumor ay maaaring matatagpuan lamang sa pancreas o mapalawak sa labas nito, ngunit hindi ito lumaki sa isang mahalagang arterya o ugat sa lugar na ito. Walang katibayan na ang tumor ay kumalat na lampas sa pancreas. Halos 10% hanggang 15% ng mga pasyente ang nasa yugtong ito kapag nasuri sila.
Mahahalata ang border ng cancer sa pancreatic
Tumors that may be difficult or impossible to surgically remove at first diagnosis, but after chemotherapy and / or radiation therapy, the tumor can be reduced first, then the tumor can be surgically removed later, marginal cancer cells are negative, marginal negative means no visible Cancer cells are left behind.
Lokal na advanced na cancer sa pancreatic
Ang ganitong uri ng sugat ay matatagpuan pa rin sa lugar sa paligid ng pancreas, ngunit dahil lumaki ito sa isang malapit na arterya o ugat o kalapit na organ, hindi ito maaaring alisin. Gayunpaman, walang pahiwatig na lumipat ito sa anumang distansya sa katawan. Humigit-kumulang 35% hanggang 40% ng mga pasyente ang nasa yugtong ito sa oras ng pagsusuri.
Metastatic cancer sa pancreatic
Ang tumor ay kumalat sa kabila ng pancreas, tulad ng atay o sa malayong bahagi ng tiyan. Humigit-kumulang 45% hanggang 55% ng mga pasyente ang nasa yugtong ito kapag nasuri sila.
Pagtatanghal ng TNM
Kadalasang ginagamit ng mga doktor ang sistema ng TNM upang i-yugto ang mga pasyente ng kanser sa pancreatic na maaaring maoperahan. Maraming mga pasyente na may pancreatic cancer ay hindi maaaring sumailalim sa operasyon. Samakatuwid, ang sistema ng TNM ay hindi nalalapat sa lahat ng mga pancreatic cancer tulad ng iba pang mga cancer.
Stage 0: tumutukoy sa carcinoma in situ, ang cancer ay hindi pa lumaki sa pipeline (Tis, N0, M0).
Stage IA: Ang pancreatic tumor ay 2 cm o mas maliit at hindi kumalat sa mga lymph node o iba pang mga bahagi ng katawan (T1, N0, M0).
Stage IB: Ang pancreatic tumor ay mas malaki sa 2 cm at hindi kumalat sa mga lymph node o iba pang mga bahagi ng katawan (T2, N0, M0).
Stage IIA: Ang tumor ay lampas sa pancreas, ngunit ang tumor ay hindi kumalat sa kalapit na mga ugat o ugat, at hindi kumalat sa anumang mga lymph node o iba pang mga bahagi ng katawan (T3, N0, M0).
Yugto IIB: Isang bukol ng anumang laki na hindi kumalat sa kalapit na mga ugat o ugat, ngunit kumalat sa mga lymph node at hindi kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan (T1, T2 o T3; N1; M0)
Yugto III: Ang tumor ay kumalat sa kalapit na mga ugat, ugat, at / o mga lymph node, ngunit hindi kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan (T4, N1, M0).
Yugto IV: Anumang tumor na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan (anumang T, anumang N, M1).
Pagbabalik sa dati: Ang nag-ulit na kanser ay kanser na nakabawi pagkatapos ng paggamot. Kung ang kanser ay bumalik, magkakaroon ng isa pang pag-ikot ng pagsubok upang maunawaan ang lawak ng pag-ulit. Ang mga pagsubok at pag-scan na ito ay kadalasang katulad ng ginawa sa orihinal na pagsusuri.
Kanser sa pancreatic: mga pagpipilian sa paggamot
Ang pinakakaraniwang mga opsyon sa paggamot para sa pancreatic cancer ay nakalista sa ibaba. Ang kasalukuyang mga pagpipilian sa paggamot para sa cancer sa pancreatic ay ang operasyon, radiation therapy, chemotherapy, at target na therapy. Ang mga pagpipilian at rekomendasyon sa paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang uri at yugto ng kanser, mga posibleng epekto, at kagustuhan ng pasyente at pangkalahatang kalusugan.
Ang mas maaga ang pancreatic cancer ay napansin, mas mataas ang matagumpay na rate ng paggamot. Gayunpaman, ang aktibong paggamot ay maaaring makatulong na makontrol ang sakit ng mga pasyente na may advanced na pancreatic cancer upang matulungan silang mabuhay nang mas matagal.
Pagpapagamot ng pancreatic cancer
Inaalis ng mga siruhano ang lahat o bahagi ng pancreas alinsunod sa lokasyon at sukat ng pancreatic tumor, at ang lugar ng malusog na tisyu na pumapalibot sa tumor ay madalas na tinanggal. Ang layunin ng operasyon ay upang magkaroon ng isang "malinis na gilid", na nangangahulugang pumunta sa gilid ng operasyon, maliban sa malusog na tisyu, walang mga cell ng kanser.
Sa kasamaang palad, halos 20% lamang ng mga pasyente na may pancreatic cancer ang maaaring sumailalim sa operasyon dahil ang karamihan sa pancreatic cancer ay nag-metastasize na sa oras ng diagnosis. Kung ang operasyon ay hindi isang unang pagpipilian, pag-uusapan mo at ng iyong doktor ang tungkol sa iba pang mga pagpipilian sa paggamot.
Ang operasyon sa pancreatic cancer ay maaaring magamit kasabay ng radiation therapy at / o chemotherapy. Karaniwang ibinibigay ang radiation therapy at chemotherapy pagkatapos ng operasyon at tinatawag na adjuvant therapy. Ang Chemotherapy at radiotherapy na ibinigay bago ang operasyon upang mapaliit ang tumor ay tinatawag na neoadjuvant therapy. Kung ang mga paggagamot na ito ay ibinibigay bago ang operasyon, ang tumor ay karaniwang kinakailangang muling ibalik bago ang operasyon.
Ang mga siruhano ay maaaring magsagawa ng iba't ibang uri ng operasyon depende sa layunin ng operasyon:
Laparoscopy
Maaaring pumili ang siruhano na magsimula sa isang laparoscope upang makita kung kumalat ang kanser sa iba pang mga bahagi ng tiyan. Kung nag-metastasize na ito, sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda ang pag-aalis ng kirurhiko ng pangunahing tumor.
Kirurhiko pagtanggal ng pancreatic tumor
Ang pamamaraan ng pag-opera ay nakasalalay sa kung saan matatagpuan ang tumor sa pancreas, at ang mga kalapit na lymph node ay tinanggal bilang bahagi ng operasyon.
Kung ang kanser ay nasa ulo lamang ng pancreas, ang siruhano ay maaaring magsagawa ng operasyon ng Whipple, na isang malawak na operasyon kung saan tinatanggal ng siruhano ang ulo at maliit na bituka, bahagi ng duct ng apdo at tiyan ng pancreas, at pagkatapos ay muling kumonekta ang digestive tract at bile duct system.
Kung ang kanser ay nasa buntot ng pancreas, ang karaniwang operasyon ay distal pancreatectomy. Sa operasyon na ito, tinatanggal ng siruhano ang buntot ng pancreas, ang katawan ng pancreas, at ang pali.
Kung kumalat ang cancer sa pancreas, o matatagpuan sa maraming lugar ng pancreas, maaaring kailanganin ang isang kabuuang pancreatectomy. Ang pancreatectomy ay ang pagtanggal ng buong pancreas, bahagi ng maliit na bituka, bahagi ng tiyan, karaniwang duct ng apdo, gallbladder at pali.
Matapos ang operasyon, ang pasyente ay kailangang manatili sa ospital nang maraming araw at maaaring kailanganing magpahinga sa bahay nang halos isang buwan. Kasama sa mga epekto ng operasyon ang pagkapagod at sakit sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Iba pang mga epekto na sanhi ng
Ang pagtanggal ng pancreas ay kasama ang hindi pagkatunaw ng pagkain at diabetes.
Therapy ng radiation sa pancreatic cancer
Ang radiation therapy ay gumagamit ng mga x-ray na may lakas na enerhiya o iba pang mga particle upang sirain ang mga cell ng cancer. Ang pinakakaraniwang uri ng radiation therapy ay tinatawag na panlabas na radiation therapy, na kung saan ay radiation na ibinigay mula sa isang makina sa labas ng katawan.
Ang panlabas na radiation therapy ay ang pinaka-karaniwang ginagamit na uri ng radiation therapy para sa cancer sa pancreatic. Ang mga plano sa paggamot sa radiation (mga plano) ay karaniwang ibinibigay ng isang tukoy na bilang ng mga paggamot sa loob ng isang panahon.
Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng radiation therapy:
Ang tradisyonal na radiation therapy ay tinatawag ding maginoo o karaniwang radiation therapy. Binibigyan ito ng isang mas mababang dosis ng radiation therapy araw-araw sa loob ng 5 hanggang 6 na linggo.
Stereotactic radiotherapy (SBRT) o Cyber kutsilyo
Ang Stereotactic radiotherapy (SBRT) o Cyber kutsilyo ay maaaring mabigyan ng isang mas mataas na dosis ng paggamot araw-araw sa isang maikling tagal, karaniwang mga 5 araw. Ito ay isang mas bagong uri ng radiation therapy na maaaring magbigay ng higit pang naisalokal na paggamot ng lesyon at nangangailangan ng mas kaunting paggamot. Sa mga dalubhasang radiotherapy center na may karanasan at kadalubhasaan lamang magagamit ang pamamaraang ito upang gamutin ang pancreatic cancer.
Chemotherapy sa pancreatic cancer
Ang Chemotherapy ay karaniwang ibinibigay kasabay ng radiation therapy sapagkat maaari nitong mapahusay ang epekto ng radiation therapy, na tinatawag na radiation sensitization. Ang pinagsamang paggamit ng chemotherapy at radiotherapy ay maaaring mapaliit ang tumor at matulungan ang doktor na alisin muli ang tumor sa pamamagitan ng operasyon. Gayunpaman, kapag ginamit kasabay ng radiation therapy, ang dosis ng chemotherapy ay karaniwang mas mababa kaysa sa chemotherapy lamang.
Ang radiation therapy ay maaaring makatulong na mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit ng pancreatic cancer o muling paglaki, ngunit marami pa rin ang walang katiyakan tungkol sa kung maaari nitong pahabain ang pasyente.
Ang mga epekto ng radiation therapy ay maaaring magsama ng pagkapagod, banayad na reaksyon ng balat, pagduwal, pagkabalisa sa tiyan at pagtatae. Pagkatapos ng paggamot, ang karamihan sa mga epekto ay mawawala.
Kimoterapya
Gumagamit ang Chemotherapy ng mga gamot upang sirain ang mga cells ng cancer sa pamamagitan ng pag-iwas sa kanilang kakayahang lumaki at maghiwalay.
Ang mga pasyente ay maaaring makatanggap ng 1 gamot o isang kumbinasyon ng iba't ibang mga gamot nang sabay. Ang mga sumusunod ay ang mga gamot na naaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) para sa pancreatic cancer:
Capecitabine (Xeloda)
Erlotinib (Tarceva)
Fluorouracil (5-FU)
Gemcitabine (Gemzar)
Irinotecan (Camposar)
Folic acid (Wellcovorin)
Paclitaxel (Abraxane)
Nanoliposome irinotecan (Onivyde)
Oxaliplatin (Eloxatin)
Kapag ang dalawa o higit pang mga gamot ay ginamit nang sama-sama, karaniwang may mas maraming epekto. Karaniwang pinakamainam ang therapy ng kombinasyon ng droga para sa mga pasyente na may mahusay na kondisyong pisikal at maaaring alagaan ang kanilang sarili.
Aling kombinasyon ng gamot ang gagamitin nakasalalay sa sentro ng cancer, lalo na ang karanasan ng oncologist sa gamot, pati na rin ang iba't ibang mga epekto at pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Ang chemotherapy para sa pancreatic cancer ay nahahati sa mga sumusunod na uri ayon sa oras:
Unang-linya na chemotherapy
Karaniwan itong tumutukoy sa unang paggamot para sa mga pasyente na may lokal na advanced o metastatic na pancreatic cancer.
Pang-ikalawang linya ng chemotherapy
Kapag ang paggalaw ng first-line ay hindi gumana o ang resistensya sa droga ay hindi makontrol ang paglago ng cancer, ang cancer ay tinatawag na cancer na matigas ang ulo. Ang paggagamot sa unang linya minsan ay hindi gumana at tinatawag itong paglaban sa droga. Sa kasong ito, kung ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente ay mabuti, ang pasyente ay maaaring makinabang mula sa paggamot sa iba pang mga gamot. Ang kasalukuyang pangunahing pananaliksik sa cancer na pancreatic ay higit na nakatuon sa pagpapaunlad ng iba pang mga gamot sa paggamot sa pangalawang linya, pati na rin ang mga gamot sa paggamot sa pangatlong linya at iba pang mga gamot sa paggamot, na ang ilan ay nagpakita ng malaking pag-asa.
Hindi pamantayang paggamot
Ang hindi pamantayang paggamot ay nangangahulugang ang gamot na ginamit ay hindi isang pahiwatig para sa inaprubahang paggamot ng FDA, na nangangahulugang hindi inaprubahan ng FDA ang gamot para sa paggamot sa pancreatic cancer, na naiiba sa mga tagubilin ng gamot para magamit. Halimbawa, kung nais ng iyong doktor na gumamit ng mga gamot na naaprubahan lamang para sa kanser sa suso upang gamutin ang pancreatic cancer. Sa kasalukuyan, inirerekumenda lamang ito ng mga doktor kapag mayroong malaking katibayan na ang gamot ay maaaring epektibo para sa ibang sakit. Ang katibayan na ito ay maaaring magsama ng dating nai-publish na mga pag-aaral, nangangako ng mga resulta mula sa patuloy na pag-aaral, o mga resulta ng pagsusuri ng tumor na genetika na nagpapahiwatig na maaaring gumana ang gamot.
Mga epekto sa Chemotherapy
Ang mga epekto ng chemotherapy ay nakasalalay sa aling mga gamot ang natatanggap ng mga pasyente, at hindi lahat ng mga pasyente ay may parehong epekto. Ang mga epekto ay maaaring magsama ng pagkawala ng gana sa pagkain, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, mga problema sa gastrointestinal, aphthous ulser, at pagkawala ng buhok. Ang mga taong tumatanggap ng chemotherapy ay mas malamang na magkaroon ng puting mga selula ng dugo, mga pulang selula ng dugo, at thrombositopenia dahil sa chemotherapy, at madaling kapitan ng impeksyon, stasis ng dugo, at pagdurugo.
Ang ilang mga gamot na ginamit para sa pancreatic cancer ay naiugnay din sa mga tukoy na epekto. Halimbawa, ang capecitabine ay maaaring maging sanhi ng pamumula at kakulangan sa ginhawa sa mga palad at talampakan ng paa. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hand-foot syndrome. Ang oxaliplatin ay maaaring maging sanhi ng pamamanhid at pangingilig sa mga daliri at daliri ng paa, at ito ay tinatawag na peripheral neuropathy. Ang peripheral neuropathy ay isa ring epekto ng paclitaxel. Ang mga epekto na ito ay karaniwang nawawala sa pagitan ng paggamot at pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ngunit ang ilang mga sintomas ay maaaring tumagal ng mas mahaba at lumala habang nagpapatuloy ang paggamot.
Maunawaan ang pangunahing kaalaman sa chemotherapy at maghanda para sa paggamot. Ang mga gamot na ginamit upang gamutin ang cancer ay patuloy na sinusuri. Ang pakikipag-usap sa iyong doktor ay karaniwang ang pinakamahusay na paraan upang maunawaan ang gamot na inireseta para sa iyo, ang layunin nito at ang mga potensyal na epekto o pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot. Matuto nang higit pa tungkol sa iyong mga iniresetang gamot sa pamamagitan ng paggamit ng isang nahahanap na database ng gamot.
Na-target na therapy sa gamot
Ang naka-target na therapy ay isang paggamot para sa mga gen na tukoy sa cancer, protina o mga kapaligiran sa tisyu na nag-aambag sa paglago at kaligtasan ng cancer. Ang paggamot na ito ay maaaring maiwasan ang paglago at pagkalat ng mga cancer cell, habang binabawasan ang pinsala sa malulusog na mga cell.
Ang mga kamakailang pag-aaral ay ipinapakita na hindi lahat ng mga bukol ay may parehong target. Upang mahanap ang pinaka-mabisang paggamot, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng isang tumor genetic test upang matukoy ang mga gen, protina, at iba pang mga kadahilanan sa tumor. Matutulungan nito ang mga doktor na mas mahanap ang pinaka mabisang paggamot para sa bawat pasyente.
Ang Erlotinib ay naaprubahan ng FDA para magamit kasama ng gemcitabine sa paggamot ng mga pasyente na may advanced na pancreatic cancer. Maaaring harangan ng Erlotinib ang papel na ginagampanan ng epidermal growth factor receptor (EGFR), isang abnormal na protina na tumutulong sa paglago at pagkalat ng cancer. Ang mga epekto ng erlotinib ay may kasamang acne rashes.
Paggamot sa Metastatic pancreatic cancer
Kung kumalat ang cancer mula sa pangunahing lugar nito patungo sa ibang bahagi ng katawan, tinawag ito ng mga doktor na metastatic cancer. Kung nangyari ito, magandang ideya na makipag-usap sa doktor na may karanasan sa paggamot. Ang magkakaibang mga doktor ay maaaring magkaroon ng magkakaibang opinyon sa pinakamahusay na karaniwang plano sa paggamot. Bilang karagdagan, ang pakikilahok sa mga klinikal na pagsubok ay maaaring isang pagpipilian.
Ang plano sa paggamot para sa metastatic pancreatic cancer ay maaaring magsama ng isang kumbinasyon ng mga paggamot sa itaas, at ang plano sa paggamot ay higit na nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan at mga kagustuhan ng pasyente.
Kasama sa first-line treatment ang:
Ang kombinasyon ng chemotherapy na may fluorouracil, leucovorin, irinotecan at oxaliplatin ay tinatawag na FOLFIRINOX.
Ang Gemcitabine plus paclitaxel ay ginagamit bilang first-line na paggamot o pangalawang-linya na paggamot para sa mga pasyente na nakatanggap ng FOLFIRINOX.
Kasama sa paggamot sa pangalawang linya ang mga sumusunod na pagpipilian. Karaniwan itong ginagamit sa mga pasyente na may paglala ng sakit o may matinding epekto sa panahon ng paggamot sa unang linya.
Para sa mga pasyente na nakatanggap na ng gemcitabine at paclitaxel, isang kumbinasyon ng fluorouracil at irinotecan o oxaliplatin ay isang posibleng pagpipilian. Para sa mga pasyente na ang pisikal na conditio
ns ay hindi maaaring tanggapin ang maramihang mga gamot, ang capecitabine ay ang pagpipilian na may mas kaunting mga epekto.
Para sa mga pasyente na nakatanggap na ng FOLFIRINOX, isang regimen na naglalaman ng gemcitabine, tulad ng gemcitabine na nag-iisa o kasama ng paclitaxel, ay angkop na pagpipilian.
Kanser sa pancreatic: pagsasaliksik
Ang mga doktor ay nagsusumikap upang malaman ang higit pa tungkol sa paggamot ng pancreatic cancer, kung paano maiiwasan ang pancreatic cancer, kung paano ito mabisang gamutin, at kung paano maibigay ang pinakamahusay na pangangalaga para sa mga pasyente.
Genetics at pagsasaliksik sa molekula
Sa cancer, ang nasira o abnormal na mga gen ay maaaring maging sanhi ng hindi kontroladong paglaki ng cell. Maraming mga bagong pagsulong sa pagsasaliksik ay batay sa pagkilala sa mga nasirang mga gen at protina, pag-aayos ng mga ito o pagbabago ng mga ito upang gamutin ang pancreatic cancer.
Ang iba't ibang mga diskarte sa molekular (tulad ng pagsunud-sunod ng DNA at pagtatasa ng mutation) ay maaari nang magamit upang suriin ang mga sampol sa pancreatic tumor upang maghanap ng mga pagbabago sa genetiko. Ang mga pagsusuri na ito ay maaari nang maisagawa sa mga sample ng dugo dahil pinapayagan ng bagong teknolohiya ang koleksyon at pagsusuri ng tumor DNA na naroroon sa dugo. Mahahanap ng mga doktor ang naka-target na mga bagong gamot upang gamutin ang pancreatic cancer batay sa impormasyon sa pagsusuri ng genetiko.
Immunotherapy sa pancreatic cancer
Nilalayon ng Immunotherapy na mapahusay ang likas na kakayahan sa pagtatanggol ng katawan laban sa cancer. Gumagamit ito ng mga materyales na gawa ng katawan o laboratoryo upang mapagbuti o maibalik ang pagpapaandar ng immune system at i-target ang paggamot ng pancreatic cancer.
Ang isang halimbawa ng immunotherapy ay isang bakuna sa cancer, na maaaring gawin mula sa iba't ibang mga mapagkukunan, kabilang ang mga pancreatic cancer cell, bakterya o pantukoy ng mga tumor cell ng tao. Maraming mga klinikal na pagsubok ang nakumpleto o nagaganap, sinusubukang gumamit ng mga bakuna upang gamutin ang iba't ibang mga uri ng cancer, kabilang ang pancreatic cancer. Ayon sa kondisyon ng pasyente, ang bakunang therapy ay maaaring ibigay pagkatapos ng chemotherapy, sa panahon ng chemotherapy o sa panahon ng alternatibong chemotherapy.
Ang isa pang uri ng immunotherapy ay isang gamot na tinatawag na isang immune checkpoint inhibitor, na kasama ang PD-1 at CTLA-4 na mga antibodies. Ang mga immune inhibitor ng checkpoint ay naaprubahan para sa iba pang mga uri ng cancer, tulad ng melanoma at cancer sa baga, ngunit sa kasalukuyan ay hindi angkop para sa pancreatic cancer. Sa pangkalahatan, ang mga gamot na ito ay hindi masyadong epektibo para sa pancreatic cancer. Gayunpaman, maaaring angkop sila para sa ilang mga pasyente ng pancreatic cancer na may ilang mga mutation ng genetiko. Ang nagpapatuloy na pagsasaliksik sa cancer na pancreatic ay sinusubukan ang pinagsamang epekto ng mga immune checkpoint inhibitor at chemotherapy o iba pang mga bagong immunotherapy.
Bilang karagdagan, pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang mga pamamaraan upang makolekta at mabago ng genetiko ang mga T cell, na kung tawagin ay adopting immunotherapy.
Naka-target na therapy
Ang Erlotinib ay kasalukuyang naaprubahan para sa naka-target na therapy ng pancreatic cancer at ginagamit kasama ng gemcitabine. Pinag-aaralan ng mga siyentista ang iba pang mga gamot na maaaring hadlangan ang paglago at pagkalat ng 6 7 6 7 na mga bukol, bilang isang solong gamot at bilang bahagi ng isang kombinasyon na therapy para sa pancreatic cancer. Gayunpaman, ang iba pang mga naka-target na therapies, kabilang ang bevacizumab (Avastin) at cetuximab (Erbitux), ay hindi naipakita upang pahabain ang buhay ng mga pasyente ng cancer na pancreatic. Ang isang gene na tinawag na Ras ay madalas na naka-mutate sa pancreatic cancer. Lubhang interesado ang mga mananaliksik kay Ras, ngunit ang pag-unlad ng gamot para sa partikular na gene na ito ay napakahirap.
Gene therapy sa pancreatic cancer
Ang Gene therapy ay ang paghahatid ng mga tukoy na gen sa mga cell ng cancer, karaniwang dala ng mga espesyal na idinisenyong mga virus. Ang mga normal na gen na naihatid sa gitna ng mga cancer cells ay naipasok sa mga gumaganang gen ng mga cancer cell habang nahahati ang mga cells ng cancer, pinapalitan ang mga abnormalidad na nag-aambag sa paglaki ng cancer. Mga Genes na sanhi ng pagkamatay ng mga cancer cell.
Kimoterapya
Pinag-aaralan pa rin ang mas bago at mas malakas na uri ng karaniwang chemotherapy. Ang isang halimbawa ay ang nanoliposome irinotecan, na naaprubahan na ngayon bilang pangalawang linya na paggamot para sa advanced cancer sa pancreatic.
Mga cells ng cancer stem
Ang mga pancreatic cancer stem cell ay mga cell na maaaring partikular na lumalaban sa cancer. Ang kasalukuyang pananaliksik ay nakatuon sa paghahanap ng mga gamot na maaaring partikular na mag-target ng mga cancer stem cell.
