Ang colon cancer ay kilala rin bilang colorectal cancer. Ang colorectal cancer ay isang kanser na nagsisimula sa tumbong o colon. Ang parehong mga organ na ito ay nasa ibabang bahagi ng iyong digestive system. Ang colon ay kilala rin bilang malaking bituka. Ang tumbong ay nasa dulo ng colon.
Mahalagang malaman ang lawak ng colon cancer para makapagplano ng tamang paggamot. Ang colon cancer ay nahahati sa 4 na yugto. Ang unang yugto ay ang naunang yugto.
Habang colorectal cancer tunog malinaw, mayroon talagang higit sa isang uri ng kanser. Ang ganitong mga pagkakaiba ay may kinalaman sa mga uri ng mga selula na nagiging kanser pati na rin kung saan sila nabubuo.
Nagsisimula ang pinakakaraniwang uri ng colon cancer mula sa adenocarcinomas. Ayon sa American Cancer Society, ang adenocarcinomas ay bumubuo ng 96 porsiyento ng lahat ng kaso ng colon cancer. Maliban kung iba ang tinukoy ng iyong doktor, malamang na ganito ang uri ng iyong colon cancer. Nabubuo ang mga adenocarcinoma sa loob ng mucus cells sa colon o tumbong.
Hindi gaanong karaniwan, ang mga colorectal na kanser ay sanhi ng iba pang uri ng mga tumor, tulad ng:
Ang mga doktor ay hindi tiyak kung ano ang sanhi ng karamihan sa mga colon cancer.
Sa pangkalahatan, ang colon cancer ay nagsisimula kapag ang malusog na mga cell sa colon ay nagkakaroon ng mga pagbabago (mutation) sa kanilang DNA. Ang DNA ng isang cell ay naglalaman ng isang set ng mga tagubilin na nagsasabi sa isang cell kung ano ang gagawin.
Ang mga malulusog na selula ay lumalaki at naghahati sa isang maayos na paraan upang mapanatiling normal ang iyong katawan. Ngunit kapag ang DNA ng isang cell ay nasira at naging cancerous, ang mga cell ay patuloy na nahahati — kahit na ang mga bagong cell ay hindi kailangan. Habang nag-iipon ang mga selula, bumubuo sila ng a pamamaga.
Sa paglipas ng panahon, ang mga selula ng kanser ay maaaring lumaki upang sumalakay at sirain ang normal na tisyu sa malapit. At ang mga cancerous na selula ay maaaring maglakbay sa ibang bahagi ng katawan upang bumuo ng mga deposito doon (metastasis).
Pinag-aaralan pa rin ng mga mananaliksik ang mga sanhi ng colorectal cancer. Bagama't may dumaraming listahan ng mga salik sa panganib, kumikilos sila nang mag-isa o magkakasama upang mapataas ang panganib ng pagkakaroon ng colorectal cancer.
Naiipon ang mga abnormal na selula sa lining ng colon, na bumubuo ng mga polyp. Ang mga ito ay maliit, benign growths. Ang pag-alis ng mga paglaki na ito sa pamamagitan ng operasyon ay isang karaniwang paraan ng pag-iwas. Ang mga polyp na hindi ginagamot ay maaaring maging cancerous.
Minsan nangyayari ang colorectal cancer sa mga miyembro ng pamilya. Ito ay dahil sa isang gene mutation na dumadaan mula sa magulang patungo sa anak. Hindi ginagarantiyahan ng mga mutasyon na ito na magkakaroon ka ng colorectal cancer, ngunit pinapataas nila ang iyong mga pagkakataon.
Ang eksaktong dahilan ng colorectal cancer ay hindi alam. Madalas hindi maipaliwanag ng mga manggagamot kung bakit ang isang tao ay nagkakaroon ng sakit na ito at ang isa ay hindi. Gayunpaman, ang pag-unawa sa ilang mga genetic na sanhi ay patuloy na tumataas. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magpapataas ng panganib ng isang colorectal cancer.
Ang ilang iba pang hindi maiiwasang mga kadahilanan ng panganib ay:
Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay maiiwasan. Nangangahulugan ito na maaari mong baguhin ang mga ito upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng colorectal cancer. Ang mga maiiwasang kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:
Ang mga salik na maaaring magpapataas ng iyong panganib ng colon cancer ay kinabibilangan ng:
Ang maagang pagsusuri ng colorectal cancer ay nagbibigay sa iyo ng pinakamahusay na pagkakataong gamutin ito.
Magsisimula ang iyong doktor sa pagkuha ng impormasyon tungkol sa iyong medikal at family history. Magsasagawa rin sila ng pisikal na pagsusulit. Maaari nilang pinindot ang iyong tiyan o magsagawa ng rectal exam upang matukoy ang pagkakaroon ng mga bukol o polyp.
Ang iyong doktor ay maaaring magpatakbo ng ilang pagsusuri sa dugo upang makakuha ng mas mahusay na ideya kung ano ang nagiging sanhi ng iyong mga sintomas. Bagama't walang pagsusuri sa dugo na partikular na sumusuri para sa colorectal na kanser, ang mga pagsusuri sa paggana ng atay at kumpletong pagsusuri sa bilang ng dugo ay maaaring mamuno sa iba pang mga sakit at karamdaman.
Kasama sa colonoscopy ang paggamit ng mahabang tubo na may maliit at nakakabit na camera. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyong doktor na makita ang loob ng iyong colon at tumbong upang suriin ang anumang bagay na hindi karaniwan.
Sa panahon ng colonoscopy, maaari ding alisin ng iyong doktor ang tissue mula sa mga abnormal na lugar. Ang mga sample ng tissue na ito ay maaaring ipadala sa isang laboratoryo para sa pagsusuri.
Maaaring mag-order ang iyong doktor ng X-ray gamit ang radioactive contrast solution na naglalaman ng metallic element na barium. Ipapasok ng iyong doktor ang likidong ito sa iyong mga bituka sa pamamagitan ng paggamit ng enema. Kapag nasa lugar na, binabalutan ng solusyon ng barium ang lining ng colon. Nakakatulong ito na mapabuti ang kalidad ng mga larawang X-ray.
Ang mga CT scan ay nagbibigay sa iyong doktor ng isang detalyadong larawan ng iyong colon. Kapag ginamit sa pag-diagnose ng colorectal cancer, ang isa pang pangalan para sa isang CT scan ay isang virtual colonoscopy.
Ang paggamot sa colorectal cancer ay depende sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang estado ng iyong pangkalahatang kalusugan at ang yugto ng iyong colorectal na kanser ay makakatulong sa iyong doktor na lumikha ng isang plano sa paggamot.
Sa mga pinakaunang yugto ng colorectal cancer, posibleng maalis ng iyong surgeon ang mga cancerous na polyp sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang polyp ay hindi nakakabit sa dingding ng bituka, malamang na magkakaroon ka ng magandang pananaw.
Kung ang iyong kanser ay kumalat sa mga dingding ng iyong bituka, maaaring kailanganin ng iyong siruhano na alisin ang isang bahagi ng colon o tumbong, kasama ang anumang kalapit na mga lymph node. Kung maaari man, muling ikakabit ng iyong siruhano ang natitirang malusog na bahagi ng colon sa tumbong.
Kung hindi ito posible, maaari silang magsagawa ng colostomy. Kabilang dito ang paglikha ng isang butas sa dingding ng tiyan para sa pag-alis ng dumi. Ang colostomy ay maaaring pansamantala o permanente.
Ang kemoterapiya ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot upang patayin ang mga selula ng kanser. Sa kaso ng colorectal cancer, ang chemotherapy ay isang pangkaraniwang paggamot pagkatapos ng operasyon upang sirain ang anumang natitirang mga selulang may kanser. Kinokontrol din ng chemotherapy ang paglaki ng mga tumor.
Bagama't ang chemotherapy ay nagbibigay ng ilang sintomas ng lunas sa huli na yugto ng kanser, madalas itong may mga side effect na kailangang kontrolin ng karagdagang gamot.
Gumagamit ang radiation ng malakas na sinag ng enerhiya, katulad ng ginagamit sa X-ray, upang i-target at sirain ang mga cancerous na selula bago at pagkatapos ng operasyon. Karaniwang nangyayari ang radiation therapy kasabay ng chemotherapy.
Noong Setyembre 2012, ang US Food and Drug Administration Pinagkakatiwalaang Pinagmulan inaprubahan ang gamot na regorafenib (Stivarga) upang gamutin ang metastatic, o late-stage, colorectal na cancer na hindi tumutugon sa iba pang uri ng paggamot at kumalat na sa ibang bahagi ng katawan. Gumagana ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagharang sa mga enzyme na nagtataguyod ng paglaki ng mga selula ng kanser.
Ang operasyon (pag-alis ng kanser sa isang operasyon) ay ang pinakakaraniwang paggamot para sa lahat ng yugto ng kanser sa colon. Maaaring alisin ng doktor ang kanser gamit ang isa sa mga sumusunod na uri ng operasyon:
Pagputol ng colon gamit ang colostomy: Kung hindi kayang tahiin ng doktor ang 2 dulo ng colon, ang isang stoma (isang bukana) ay ginagawa sa labas ng katawan para sa dumi na dumaan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na colostomy. Ang isang bag ay inilalagay sa paligid ng stoma upang kolektahin ang basura. Minsan ang colostomy ay kailangan lamang hanggang sa gumaling ang ibabang colon, at pagkatapos ay maaari itong baligtarin. Kung kailangan ng doktor na tanggalin ang buong lower colon, gayunpaman, ang colostomy ay maaaring permanente.
Matapos alisin ng doktor ang lahat ng cancer na makikita sa oras ng operasyon, ang ilang mga pasyente ay maaaring bigyan ng chemotherapy o radiation therapy pagkatapos ng operasyon upang patayin ang anumang mga selula ng kanser na natitira. Ang paggamot na ibinigay pagkatapos ng operasyon, upang mapababa ang panganib na bumalik ang kanser, ay tinatawag na adjuvant therapy.
Ang radiofrequency ablation ay ang paggamit ng isang espesyal na probe na may maliliit na electrodes na pumapatay sa mga selula ng kanser. Minsan ang probe ay direktang ipinapasok sa balat at tanging lokal na kawalan ng pakiramdam ang kailangan. Sa ibang mga kaso, ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan. Ginagawa ito sa ospital na may pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Ang cryosurgery ay isang paggamot na gumagamit ng isang instrumento upang i-freeze at sirain ang abnormal na tissue. Ang ganitong uri ng paggamot ay tinatawag ding cryotherapy.
Ang pagkakaroon ng colorectal cancer diagnosis ay maaaring nakakatakot, ngunit ang katotohanan ay ang ganitong uri ng kanser ay lubos na magagamot, lalo na kapag maagang nahuli.
Malayo na rin ang narating ng mga hakbang sa paggamot para sa mas advanced na mga kaso ng colon cancer. Ayon sa University of Texas Southwestern Medical Center, ang average na survival rate para sa stage 4 na colon cancer ay humigit-kumulang 30 buwan. Ito ay tumaas mula sa 6 hanggang 8 buwan na karaniwan noong 1990s.
Kasabay nito, nakikita na ngayon ng mga doktor ang colon cancer sa mga mas batang pasyente. Ito ay malamang na dahil sa mga mahihirap na pagpipilian sa pamumuhay na mas karaniwan kaysa sa mga dekada na mas maaga. Sinasabi ng American Cancer Society na, habang ang mga pagkamatay ng colon cancer ay bumaba sa pangkalahatan, ang mga nauugnay na pagkamatay sa mga pasyenteng mas bata sa 55 ay tumaas ng 1 porsiyento bawat taon sa pagitan ng 2007 at 2016.
Ang ilang partikular na kadahilanan ng panganib para sa colon cancer, gaya ng family history at edad, ay hindi maiiwasan. Gayunpaman, ang mga salik ng pamumuhay na maaaring mag-ambag ng colorectal cancer ay maiiwasan, at maaaring makatulong na bawasan ang iyong pangkalahatang panganib na magkaroon ng sakit na ito.
Maaari kang gumawa ng mga hakbang ngayon upang bawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng:
Ang isa pang hakbang sa pag-iwas ay ang pagtiyak na makakakuha ka ng colonoscopy pagkatapos ng edad na 50 — kahit na wala kang panganib na kadahilanan para sa colon cancer. Kung mas maagang natukoy ang cancer, mas maganda ang resulta.