Neuroendocrine tumors are rare, accounting for less than 1% of all malignant tumors, and most of them occur in the stomach, intestines, and pancreas. The most common type of cancer in this type of tumor is carcinoid, with an incidence of about 2.5/100000, accounting for 50% of all gastrointestinal pancreatic neuroendocrine tumors. Carcinoid tumors can be divided into anterior intestine (lung, lung, Bronchus and upper gastrointestinal tract up to jejunum), midgut (ileum and appendix) and hindgut (rectum and rectum). Such tumors can occur in the entire neuroendocrine system, but the most common site of involvement is the pancreas. Neuroendocrine tumors can be divided into two major categories according to whether the substances secreted by the pamamaga cause typical clinical symptoms mdash; mdash; functional and non-functional.
Sa kasalukuyan, ang pinakamabisang paggamot para sa mga neuroendocrine tumor sa mundo ay ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT). Ang sumusunod ay isang artikulo na isinulat ng isang Amerikanong doktor sa peptide receptor radionuclide therapy:
Ano ang isang peptide receptor na Radionuclide therapy (PRRT)?
Ano ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) at paano ito gumagana?
Ang Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay isang therapy na nauugnay sa molekula (tinatawag ding radioisotope therapy) na ginagamit upang gamutin ang mga tukoy na uri ng cancer, na tinatawag na neuroendocrine malignancies o Neuroendocrine tumor (neuroendocrine tumor). Ang Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay pinag-aaralan din bilang paggamot para sa mga prosteyt at pancreatic tumor.
Sa peptide receptor radionuclide therapy (PRRT), isang protina (o peptide) na tinatawag na cell target na tinatawag na octreotide, na sinamahan ng isang maliit na dosis ng radioactive material, o radionuclide, ay gumagawa ng isang espesyal na uri ng radiopharmaceutical na tinatawag na radioactive peptide. Kapag na-injected sa daluyan ng dugo ng pasyente, ang radioactivity na ito ay pumapasok at nakakabit sa mga neuroendocrine tumor cells, na nagbibigay ng mataas na dosis na radiotherapy sa sugat sa cancer.
Sa karamihan ng mga neuroendocrine tumor cells, ang pagpapayaman (tinatawag na overexpression) ay mayroong isang malaking bilang ng mga espesyal na uri ng mga receptor sa ibabaw-ang protina na ito ay ipinamamahagi sa ibabaw ng cell-ang isang hormon na nakakabit sa katawan ay tinawag na factor ng paglago ng hormon. Ang Octreotide ay isang hormon na na-synthesize sa laboratoryo, na nakakabit sa neuroendocrine tumor na paglago ng hormon na receptor ng factor na nagbabawal. Sa peptide receptor radionuclide therapy (PRRT), ang octreotide na sinamahan ng mga therapeutic na dosis ng radionuclide yttrium-90 (Y-90) at lutetium 177 (Lu-177) ang pinakakaraniwang ginagamit na radionuclide.
Anong mga sakit ang maaaring magamot ng peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)?
Is peptide receptor radionuclide therapy ( PRRT) used to treat neuroendocrine tumors? (NETs), including mga bukol ng carcinoid, pancreatic islet cell carcinoma, small cell lung cancer, pheochromocytoma (a rare tumor formed in the adrenal glands), stomach-intestine-pancreas (stomach, intestine and pancreas) neuroendocrine tumors, And rare thyroid cancer that does not respond to radioactive iodine therapy.
Ang pepeptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay isang pagpipilian para sa mga pasyente:
• Ang pasyente ay may advanced at / o advanced na neuroendocrine tumor
• Mga pasyente na hindi angkop para sa operasyon
• Ang mga sintomas ng pasyente ay hindi tumutugon sa iba pang mga gamot
Ang pangunahing layunin ng peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay upang makatulong na mapawi ang mga sintomas, itigil o maantala ang paglala ng tumor at pagbutihin ang pangkalahatang kaligtasan.
Paano gumagana ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)?
Nakasalalay sa uri ng cancer na ginagamot at ang kagamitan sa paggamot na nagpapatupad ng proseso ng paggamot, ang mga pasyente ay maaaring makatanggap ng hanggang 10 cycle ng Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT), na pinaghiwalay sa loob ng 2-3 buwan. Nakasalalay sa radionuclide therapy na ipinatupad at mga lokal na regulasyon, ang pamamaraang ito ay maaaring magamit bilang isang pamamaraang paggagamot sa labas ng pasyente, o maaaring mangailangan ito ng ilang araw ng paggamot sa ospital.
Ang bawat Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay nagsisimula kapag ang mga amino acid ay madaling ma-injected nang intravenously upang maprotektahan ang mga bato sa pasyente mula sa radiation. Ang radioactive peptide ay kasunod na na-injected sa pasyente, na sinusundan ng karagdagang solusyon sa amino acid. Sa kabuuan, ang tagal ng paggamot ay tumagal ng halos 4 na oras.
Sa kasunod na paggamot, ang mga pag-scan ng molekular imaging ay maaaring isagawa upang maobserbahan kung saan ang na-injected na radioactive peptide ay pumasok sa katawan, bagaman hindi ito sapilitan.
Ano ang mga kalamangan ng peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)?
Ang Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) at iba pang mga molekular therapies ay maaaring magbigay ng higit pang indibidwal na paggamot sa kanser dahil ang radiopharmaceuticals ay maaaring iakma ayon sa natatanging biological na katangian ng pasyente at mga molekular na katangian ng tumor. Ang pepeptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay isinasaalang-alang din na isang naka-target na therapy, dahil ang radioactive peptides ay may kakayahang lubos na mapipinsala ang mga neuroendocrine tumor cells, habang nililimitahan ang normal na pagkakalantad ng tisyu sa radiation. Samakatuwid, sa pangkalahatan, ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay may banayad na mga epekto kung ihahambing sa chemotherapy.
Ang Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay isang species na may mataas na antas ng pagiging epektibo ng mga pagpipilian sa paggamot para sa neuroendocrine tumor control ng advanced, progresibo. Ang Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ay hindi isang nakakagamot na paggamot, ngunit ipinakita upang makatulong na mapawi ang mga sintomas at maantala ang paglala ng sakit.
Ligtas ba ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)?
Ang lahat ng paggamot, kabilang ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT), ay may mga epekto at panganib. Dapat mong talakayin ang mga panganib at benepisyo ng peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) kasama ang iyong tagabigay ng paggamot, pati na rin ang anumang iba pang paggamot na isinasaalang-alang mo. Batay sa iyong kasaysayan ng medikal, tutulungan ka ng iyong tagabigay ng paggamot na magpasya kung o hindi ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) ang iyong pinaka tamang pagpipilian. Tiyaking ipagbigay-alam sa iyong tagabigay ng paggamot tungkol sa anumang iba pang naunang paggamot na iyong natanggap, dahil ito ay may mahalagang papel sa tamang pagpapasiya ng paggamot at dosis ng gamot.
Mga side effects ng peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)?
Ang Peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) mismo ay napakahusay na disimulado, ngunit sa panahon ng mga pagpasok ng amino acid, ang mga pasyente ay madalas na pagduwal at pagsusuka (kung minsan ay napakalubha). Nangangailangan ito ng paggamot laban sa pagduwal o pagbagal ng rate ng pangangasiwa ng amino acid. Sa mas matagal na term, ang mga epekto ay magsasama ng isang pare-pareho ang bilang ng dugo. Sa pangkalahatan, ang paggamot na ito ay mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente.
Pangangalaga sa tahanan
Ang iyong pasilidad sa medisina ay magbibigay sa iyo ng patnubay para sa kasunod na paggamot. Dahil ang isang maliit na halaga ng radiotherapy ay maaaring manatili sa katawan, ang mga pasyente ay kailangang sumailalim sa iba pang paggamot pagkatapos ng 1-2 araw pagkatapos matanggap ang peptide receptor radionuclide therapy (PRRT). Dahil ang natitirang radionuclides ay nalilimas mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi at dumi, mahalagang mapanatili ang mabuting kalinisan sa banyo sa panahong ito.
Ano ang mga bagong pag-unlad sa pananaliksik ng peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)?
Ang pananaliksik ng Peptide radionuclide therapy (PRRT) na pananaliksik ay nakatuon ngayon sa pagkumpleto ng mga klinikal na pagsubok sa phase III, at inaasahan na makatanggap ng pag-apruba ng US FDA para sa mga pahiwatig nito ilang sandali pagkatapos. Kasama rin sa patuloy na pagsasaliksik ang pagsasaliksik sa mga application na ito:
• Gumamit ng dalawang peptide na magkasama
• Mga radioactive peptide na sinamahan ng iba pang paggamot sa chemotherapy
• Paulit-ulit na aplikasyon ng radiotherapy
• Taasan ang bilang ng mga pahiwatig para sa ganitong uri ng radiation therapy, kabilang ang iba pang mga target sa sakit
• Iba pang radionuclide-peptide joint use.
