2022 พฤษภาคม: แมทธิวเป็นผู้ป่วยอายุ 27 ปีด้วย มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน Lymphoblastic ที่ได้รับการวินิจฉัยในปี 2015 น่าเสียดายที่การรักษามาตรฐานของเคมีบำบัดและการปลูกถ่ายไขกระดูกล้มเหลว เขามีคุณสมบัติสำหรับการทดลองทางคลินิกที่โรงพยาบาลคิงส์คอลเลจในลอนดอนซึ่งเขาเข้ารับการรักษา การบำบัดด้วย CAR-T. แมทธิวแบ่งปันเรื่องราวส่วนตัวของเขาว่าการรักษาที่ก้าวล้ำนี้ช่วยชีวิตเขาได้อย่างไร “ฉันกังวลว่าเซลล์ระเบิดสร้างเกือบครึ่งหนึ่งของไขกระดูกของคุณ” หลังจากเข้ารับการปฐมนิเทศ UKALL14, FLAG-Ida สองรอบ และการปลูกถ่ายไขกระดูกโดยผู้บริจาคที่ไม่เกี่ยวข้องเพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันกลุ่มลิมโฟบลาสติก นั่นไม่ใช่ข่าวที่คุณต้องการได้ยินอย่างแน่นอน
ไม่ว่าจะเป็นคำพูดที่ฉันได้ยิน แทนที่จะหงุดหงิด ฉันเริ่มคิดทันทีว่าจะแก้ปัญหานี้ได้อย่างไร ในขณะที่ผู้คนรอบๆ ตัวฉันตกตะลึงและอารมณ์เสีย ฉันก็ถือว่านี่เป็นความท้าทาย
ยกเว้นผู้บุกเบิก การบำบัดด้วย CAR-T ฉันได้ยินข่าวต่างๆ มากมายเกี่ยวกับเรื่องนี้ ฉันเพิกเฉยต่อตัวเลือกทั้งหมดของฉันหลังจากนำเสนอตัวเลือกเหล่านั้นแล้ว นี่ไม่ใช่แค่การรักษาที่ฉันต้องการเท่านั้น แต่ยังเป็นการรักษาที่ฉันต้องการด้วย! ปัญหาเดียวก็คือมันยังอยู่ในการทดลองทางคลินิกระยะที่หนึ่งและสอง ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในสหรัฐอเมริกาและมีราคาประมาณ 500,000 ปอนด์ ซึ่งผู้ป่วยจะต้องจ่ายเงินทั้งหมด!
I was recommended to two doctors who were conducting clinical trials, but neither of them were appropriate for me. Meanwhile, I was taking vincristine and prednisone to keep the disease at bay. My consultant worked hard to put together a protocol and ensure the proper care was in place for me to receive บลินาตูโมมาบ, but it was not to be.
ฉันพบลิงค์ไปยังโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว & มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Society in the United States after doing a lot of research and contacting many relevant people. I went to the website and discovered that there was an immediate chat facility. I typed in a message describing my condition and my desire for CAR-T therapy. I received a response within a few minutes, much to my amazement. A trial was running in London, according to the message, and there was a link to the experiment on the clinical trials website! It was unbelievable!
การศึกษาวิจัยนี้มีสำนักงานใหญ่ในลอนดอน และดูเหมือนว่าฉันจะมีสิทธิ์ตามคำอธิบาย ฉันจำชื่อหัวหน้าแพทย์ได้จึงส่งอีเมลไปหาเขา
ฉันเขียนอีเมลในบ่ายวันเสาร์ ดังนั้นฉันจึงไม่คาดว่าจะได้รับคำตอบจนกว่าจะถึงสัปดาห์ถัดไป แต่ฉันก็รู้สึกประหลาดใจมากที่ได้รับอีเมลในวันเดียวกัน! มันระบุว่าฉันดูเหมาะสม แต่ไม่มีการรับประกันใด ๆ และการรักษานั้นเป็นการทดลองอย่างมากเพราะมันใช้ T-cell ของผู้บริจาคมากกว่าการรักษาอื่น ๆ
ฉันได้รับการตรวจชิ้นเนื้อจากไขกระดูกและการตรวจเลือดหลายครั้งเพื่อยืนยันว่าฉันมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การศึกษาหลังจากการสนทนาระหว่างแพทย์ผู้ทดลองและผู้เชี่ยวชาญของฉัน การทดสอบทั้งหมดเปิดเผยว่าฉันมีสิทธิ์ได้รับการทดลอง ซึ่งทำให้ฉันรู้สึกโล่งใจอย่างมาก
แต่มีอุปสรรคอีกอย่างหนึ่ง ฉันได้รับการป้องกันโรคเชื้อราเมื่อฉันอยู่ใน vincristine และ prednisone ค่าเอ็นไซม์ตับของฉันอ่านได้สูงกว่าช่วงที่การทดลองอนุญาต น่าเสียดายที่ฉันสูญเสียตำแหน่ง แต่ระดับเอนไซม์ตับของฉันดีขึ้นในสองสัปดาห์ข้างหน้า และฉันโชคดีที่ได้รับตำแหน่งอื่น
เมื่อฉันไปถึงโรงพยาบาลคิงส์คอลเลจในลอนดอน ฉันได้รับเคมีบำบัดห้าวันเพื่อเตรียมร่างกายของฉันสำหรับเซลล์ CAR-T หลังจากนั้นฉันหยุดหนึ่งวันก่อนที่จะรับเซลล์ในวันถัดไป มันเป็นช่วงเวลาที่น่าอัศจรรย์สำหรับฉันหลังจากการสะสมทั้งหมด เมื่อฉันดูเซลล์เหล่านั้นถูกฉีดเข้าไปในสาย PICC ของฉัน ฉันรู้สึกมีความหวังเพิ่มขึ้นว่าเซลล์เหล่านั้นอาจเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นฟูชีวิตของฉัน
ไม่มีร่องรอยของกิจกรรมจากเซลล์เป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ จากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการฉีดยา ฉันก็มีอาการไข้ มีเพียงพาราเซตามอลเท่านั้นที่สามารถลดไข้ได้ซึ่งกินเวลาหลายวัน เมื่ออุณหภูมิของฉันเริ่มสูงขึ้นเมื่อพาราเซตามอลหมด ฉันจำได้ว่าฉันรู้สึกไม่สบายตัวแต่ก็ทนไม่ได้
หลังจากมีอาการปวดท้องส่วนล่างสองสามวันต่อมา ฉันถูกส่งตัวไปอัลตราซาวนด์ ฉันเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบ ทำให้ทุกคนประหลาดใจ! ฉันเป็นโรคโลหิตจาง นิวโทรพีนิก และมีเกล็ดเลือดต่ำ ณ จุดนี้ ดังนั้นการผ่าตัดจึงเป็นอันตราย แต่ไส้ติ่งที่แตกก็ไม่เหมาะเช่นกัน
ศัลยแพทย์และแพทย์โลหิตวิทยาได้พูดคุยกันสั้นๆ โลหิตวิทยาต้องการให้ยาปฏิชีวนะกับฉันเพื่อดูว่าจะช่วยให้ภาคผนวกของฉันสงบลงหรือไม่ เพราะพวกเขาคิดว่ามันเป็นผลข้างเคียงของเซลล์ CAR-T แต่ศัลยแพทย์ต้องการผ่าตัด
ฉันถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยหนัก ฉันจำได้ว่าไปที่นั่นด้วยความอบอุ่นที่แผดเผาและพยายามทำให้เย็นด้วยผ้าขนหนูกระดาษชุบน้ำหมาดๆ ฉันหลับไปเมื่อไปถึงห้องไอซียู โดยคาดว่าจะตื่นขึ้นในอีกไม่กี่ชั่วโมงโดยอุณหภูมิของฉันจะสูงขึ้น อุณหภูมิของฉันยังคงปกติ แพทย์รู้สึกทึ่งที่สังเกตเห็นว่าฉันไม่มีไข้แล้ว และความรู้สึกไม่สบายข้างกายของฉันก็หายไปเมื่อพวกเขามาเยี่ยมฉันในเช้าวันรุ่งขึ้น ฉันได้รับการฟื้นฟูอย่างน่าอัศจรรย์!
ฉันได้รับการปล่อยตัวจากการดูแลที่สำคัญสองสามวันต่อมา ฉันเกิดผื่นขึ้นที่หลังมือหลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ อีกสองสามวันต่อมา ผื่นเริ่มลามไปทั่วร่างกายของฉัน มีการกำหนดครีมสเตียรอยด์ แต่ดูเหมือนจะไม่ได้ช่วยอะไรมาก ฉันรู้สึกไม่สบายใจเพราะมีผื่นขึ้น และยากที่จะไม่เกา
ฉันสังเกตเห็นว่าบริเวณหลังส่วนล่างของฉันบวมและรู้สึกว่ามีของเหลวเต็มในสุดสัปดาห์หนึ่ง ฉันโทรหานักโลหิตวิทยาที่โทรมาเพื่อแนะนำให้ฉันไปที่ A&E ฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังจากได้รับการตรวจจากแพทย์ ซึ่งเร็วกว่ากำหนดการปลูกถ่ายไขกระดูกครั้งที่สองเพียงไม่กี่วัน ฉันได้รับสเตียรอยด์ชนิดรับประทานซึ่งช่วยลดผื่นได้
ในที่สุดฉันก็สามารถกลับบ้านได้หลังจากการปลูกถ่ายไขกระดูกที่ยากลำบากอีกครั้ง ตั้งแต่นั้นมา ฉันก็ยังคงฟื้นฟูสุขภาพจิตและร่างกายและพละกำลังต่อไป ฉันโชคดีพอที่จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่สำคัญได้จนถึง 11 เดือนหลังจากการปลูกถ่ายครั้งที่สอง เมื่อฉันได้รับการติดเชื้อราที่หน้าอกซึ่งทำให้ฉันต้องกลับไปโรงพยาบาลเป็นเวลา 10 วัน นอกจากนั้น ฉันยังคงสร้างชีวิตใหม่ กลับไปทำงาน เริ่มออกกำลังกาย และค้นพบความปกติใหม่ของฉัน ซึ่งแตกต่างจากครั้งก่อนแต่ก็ยอดเยี่ยมไม่แพ้กัน!
สุดท้ายนี้ผมอยากจะแสดงความขอบคุณต่อทุกคนที่กล่าวถึงในการเล่าเรื่องนี้ ทุกคนที่ช่วยเหลือฉัน รวมถึงครอบครัวและเพื่อนของฉัน คุณหมอ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ทุกท่านที่คอยดูแลผม นักวิทยาศาสตร์และนักวิจัยทุกคนที่มีส่วนร่วมในการพัฒนายาและการรักษาที่ฉันได้รับ ผู้บริจาคโลหิตทั้งหมด ผู้บริจาคสเต็มเซลล์ของฉันสองคน และผู้ที่บริจาคให้และทำงานให้กับองค์กรที่สร้างทะเบียนสเต็มเซลล์
