ผู้ป่วยอายุ 89 ปีที่เป็นมะเร็งหลอดอาหาร และไม่สามารถผ่าตัดหรือให้เคมีบำบัดได้ ฟื้นตัวเต็มที่หลังการรักษาด้วยโปรตอน อ่านกรณีศึกษาฉบับเต็มได้ที่นี่
มะเร็งหลอดอาหาร
มะเร็งหลอดอาหารเป็นเนื้องอกในทางเดินอาหารที่พบได้บ่อย โดยคิดเป็นกว่า 90% ของเนื้องอกในหลอดอาหาร ซึ่งจัดอยู่ในอันดับที่สองรองจากมะเร็งกระเพาะอาหารในการสำรวจย้อนหลังของการเสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งทั้งหมด
อาการทั่วไปของมะเร็งหลอดอาหารมีความก้าวหน้า กลืนลำบาก. ประการแรกเป็นการยากที่จะกลืนอาหารแห้งอาหารกึ่งเหลวและในที่สุดก็ไม่สามารถกลืนน้ำและน้ำลายได้
The traditional treatment of esophageal cancer is to remove the เนื้องอก by surgery. However, due to the degree of lesion development, complications, and age, radiation therapy has become the main treatment method.
กรณีมะเร็งหลอดอาหาร
นายหลี่ อายุ 89 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเซลล์สความัสของหลอดอาหารส่วนบนเมื่อเดือนมกราคม 2014 PET/CT แสดงให้เห็นการแพร่กระจายของน้ำเหลืองใกล้หลอดอาหาร แต่ไม่มีการแพร่กระจายในระยะไกล ระยะมะเร็งคือ T3T1M0
Although he is in good physical condition, considering that he is old, he does not take surgery or chemotherapy. After a series of consultations and expert consultations, การรักษาด้วยโปรตอน was finally selected.
ในเดือนพฤษภาคม 2014 เริ่มการรักษาที่ศูนย์ไนเจอร์โปรตอนบำบัดใน ประเทศเยอรมัน. เนื้องอกในหลอดอาหารและการแพร่กระจายของน้ำเหลืองส่วนปลายได้รับยา 25 × 2.3Gy (RBE) สัปดาห์ละครั้งในปริมาณรวม 57.5Gy (RBE);
25 × 2.0Gy (RBE) ได้รับการบริหารภายในระยะปลอดภัยของเนื้องอกและ น้ำเหลือง บริเวณรอบ ๆ กระดูกไหปลาร้าสัปดาห์ละครั้งพักในวันเสาร์และอาทิตย์ปริมาณรวม 50.0Gy (RBE)
ก่อนการรักษาผลการตรวจ CT พบว่าหลอดอาหารแคบลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากเนื้องอกอุดตัน
กระบวนการบำบัดโปรตอนทั้งหมดเป็นไปอย่างราบรื่นและนายหลี่ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง ในสัปดาห์สุดท้ายของการรักษาเสียงของฉันแหบแห้งการหลั่งเสมหะของฉันเพิ่มขึ้นและความยากลำบากในการกลืนของฉันยังคงไม่เปลี่ยนแปลง แต่ฉันสามารถกินได้โดยไม่ต้องใช้ท่อในกระเพาะอาหาร ฉันลดน้ำหนักได้สี่กิโลกรัมภายในห้าสัปดาห์ของการรักษา
ผล CT 11 เดือนหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาไม่มีเศษเนื้องอกและรอยโรคที่เกิดขึ้นอีก
หลังจากการรักษาหนึ่งปีได้ทำการส่องกล้องหลอดอาหารและไม่พบเนื้องอกหลงเหลือหรือการกลับเป็นซ้ำ แม้ว่าส่วนบนของหลอดอาหารจะค่อนข้างแคบเนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างรังสีรักษา แต่ก็ยังมีช่องว่างให้ผ่านได้และสามารถทำการขยายแถบโพรบเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้
อายุเยอะ มะเร็งหลอดอาหาร cannot be treated with chemotherapy, proton therapy is preferred.
ผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นมะเร็งหลอดอาหาร
Elderly esophageal cancer patients may experience more heart and lung problems after treatment, and after receiving preoperative chemotherapy combined with radiation therapy, they have a higher risk of postoperative death compared to younger patients. Studies have found that patients undergoing proton beam therapy have lower rates of cardiopulmonary problems such as acute respiratory distress syndrome and death.
การรักษามะเร็งหลอดอาหารแบบดั้งเดิมคือการผ่าตัด แต่เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนที่จะทนต่อการผ่าตัดได้และสำหรับผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารที่มีการแพร่กระจายระยะไกลในระยะกลางและระยะลุกลามจะไม่สามารถเข้าถึงมาตรฐานการรักษาได้อีกต่อไป การผ่าตัดทรวงอกแบบเปิดสำหรับการผ่าตัดมะเร็งหลอดอาหารนั้นมีการแพร่กระจายมากและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดไม่ใช่เรื่องแปลก และครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดจะมีอาการกำเริบ ข้อมูลจากต่างประเทศแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยรังสีสามารถให้ผลการรักษาเช่นเดียวกับการผ่าตัดได้อย่างสมบูรณ์และการรักษาด้วยโปรตอนได้กลายเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับมะเร็งหลอดอาหาร
การรักษาด้วยโปรตอนช่วยลดผลข้างเคียงของมะเร็งหลอดอาหาร - Mayo Clinic Study
การรักษาด้วยโปรตอนช่วยลดผลข้างเคียงของมะเร็งหลอดอาหารและรับประกันคุณภาพชีวิต!
การศึกษาที่นำโดยนักวิจัยของ Mayo Clinic พบว่าการรักษาด้วยโปรตอนร่วมกับเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดอาจเป็นการรักษาผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารในผู้สูงอายุได้ดีกว่าการฉายรังสีแบบดั้งเดิมร่วมกับเคมีบำบัด
นักวิจัยติดตามผู้ป่วย 571 รายที่เข้ารับการฉายรังสีและการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ศูนย์มะเร็งเมโยศูนย์มะเร็ง MD Anderson หรือศูนย์มะเร็งมหาวิทยาลัยแมริแลนด์ระหว่างปี 2007-2013 และเข้ารับการผ่าตัดในเวลาต่อมาโดย 35% เป็นผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไปที่ เวลาในการวินิจฉัยและจัดเป็นผู้สูงอายุในการศึกษานี้
ผู้ป่วยสูงอายุ 43% ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี 3 มิติผู้ป่วย 36% ได้รับการรักษาด้วยรังสีแบบปรับความเข้มและ 21% ของผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยลำแสงโปรตอน นักวิจัยได้วิเคราะห์ผลของการรักษาด้วยรังสีที่แตกต่างกันและเปรียบเทียบ
พวกเขาพบว่าผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนมีอัตราการเกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอดหลังการผ่าตัดลดลงและอัตราการเสียชีวิตหลังผ่าตัดต่ำกว่าผู้ที่ได้รับเทคโนโลยีทั่วไป ไม่มีผู้ป่วยรายใดที่ได้รับการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนเสียชีวิตหลังการผ่าตัดซึ่งนักวิจัยเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่าการรักษาด้วยโปรตอนสามารถลดปริมาณเนื้อเยื่อที่สำคัญใกล้หลอดอาหารเช่นหัวใจและปอด
ดร. เลสเตอร์กล่าวว่า“ อายุในตัวเองไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการรักษามะเร็งระยะลุกลามที่มีความเข้มข้นสูง แต่ควรลดผลข้างเคียงของการรักษาโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ”
“ การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าเทคโนโลยีการฉายรังสีขั้นสูงโดยเฉพาะการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนสามารถช่วยปรับปรุงผลการรักษาของกลุ่มนี้และช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารที่มีอายุมากกว่า 65 ปีได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องมากขึ้น”
โทร +91 96 1588 1588 หรือส่งรายงานไปยัง WhatsApp เพื่อดูรายละเอียดเกี่ยวกับการรักษาด้วยโปรตอนในอินเดียและต่างประเทศ
