การทดสอบทางพันธุกรรมของมะเร็ง
การทดสอบยีนมะเร็งเป็นแนวทางในการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งเป็นเทคโนโลยีหลักสำหรับการรักษามะเร็งที่แม่นยำ ผู้ป่วยโรคมะเร็งทุกคนควรทำการทดสอบยีนมะเร็งด้วยตนเอง โดยมองหายาที่ตรงเป้าหมายและมีการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษา Global Oncologist Network ร่วมกับหน่วยงานทดสอบทางพันธุกรรมของสหรัฐอเมริกาและหน่วยงานทดสอบทางพันธุกรรมชั้นนำในประเทศ ให้บริการผู้ป่วยด้วยการทดสอบทางพันธุกรรมของมะเร็งที่แม่นยำ และบริการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ เพื่อช่วยผู้ป่วยในการกำหนดแผนการรักษาที่แม่นยำที่สุด
เมื่อเร็วๆ นี้ FDA ได้อนุมัติให้ Iressa เป็นการบำบัดโดยใช้สารเดี่ยวสำหรับมะเร็งปอดระยะลุกลามที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) ซึ่งให้ผลบวกต่อการกลายพันธุ์ของตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR) ซึ่งได้รับการยืนยันโดยชุดตรวจวินิจฉัยร่วมที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA
Iressa เป็นยาเป้าหมายระดับโมเลกุลตัวแรกสำหรับการรักษามะเร็งปอดในประเทศจีน เปิดตัวอย่างเป็นทางการในประเทศจีนโดยได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งรัฐในปี 2005 ซึ่งถือเป็นการเปิดศักราชใหม่ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลามที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก Iressa นำทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นมาสู่ผู้ป่วยมะเร็งปอดในประเทศจีน เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา และมีแนวโน้มที่จะยืดอายุการรอดชีวิตของพวกเขา ในวันครบรอบ 6 ปีของการจดทะเบียน Iressa นั้น Iressa ยังได้รับการอนุมัติให้เป็นวิธีการรักษาทางเลือกแรกสำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กอีกด้วย
มะเร็งปอดเป็นมะเร็งอันดับหนึ่งในบรรดาอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในประเทศจีน มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) คิดเป็นประมาณ 85% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดทั้งหมด
ปัจจุบันการรักษาโรคมะเร็งปอดยังคงเป็นการผ่าตัด การฉายรังสี และการใช้ยาเป็นหลัก การบำบัดด้วยยาสำหรับมะเร็งปอดรวมถึงเคมีบำบัดและการบำบัดด้วยยาที่มุ่งเป้าหมายระดับโมเลกุล (โดยทั่วไปใน EGFR-TKI)
การรักษามะเร็งปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก สนับสนุนรูปแบบการรักษาเฉพาะบุคคล ขึ้นอยู่กับสถานะการแสดงออกของยีนตัวขับของผู้ป่วยมะเร็งปอด กล่าวคือ การรักษาเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาว่าผู้ป่วยมะเร็งปอดมียีนตัวขับหรือไม่ ในบรรดาสิ่งเหล่านั้น ตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR) เป็นของตัวรับไทโรซีนไคเนส และวิถีการส่งสัญญาณของมันจะควบคุมการเติบโตของเซลล์ การเพิ่มจำนวน และการแยกความแตกต่าง ในมะเร็งพบว่าการกลายพันธุ์ต่างๆ มักเกิดขึ้นในภูมิภาคไทโรซีนไคเนสของ EGFR การกลายพันธุ์เหล่านี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับประสิทธิภาพของสารยับยั้งไทโรซีนไคเนส การกลายพันธุ์ของ EGFR เป็นตัวขับเคลื่อนมะเร็งที่สำคัญ การกลายพันธุ์ของ EGFR เป็นตัวทำนายที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยมะเร็งมีความไวต่อ TKI หรือไม่ ดังนั้นการตรวจหาการกลายพันธุ์ของยีน EGFR จึงสามารถเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่เนื้องอก อัตราการกลายพันธุ์ของ EGFR ของผู้ป่วยมะเร็งปอดในประเทศจีนอยู่ที่ 30% -40%
ตำแหน่งการกลายพันธุ์ของยีน EGFR เป็นตัวกำหนดว่าผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กสามารถใช้ Iressa, Tarceva และยาเป้าหมายอื่นๆ ได้หรือไม่ การกลายพันธุ์ของ Iressa / Trokai ใน exons 18, 19, 20 และ 21 โดยเฉพาะการลบ exon 19 หรือการกลายพันธุ์ของ exon 21 มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ แนะนำให้ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กได้รับการตรวจทางพันธุกรรมก่อนใช้ยาเป้าหมาย เช่น Iressa / Troca
