การฝังแร่เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดด้วยรังสีภายในโดยใส่เมล็ด ริบบิ้น หรือแคปซูลที่มีแหล่งกำเนิดรังสีเข้าไป ใน หรือใกล้เนื้องอกในร่างกายของคุณ Brachytherapy คือการรักษาเฉพาะที่ซึ่งมุ่งเป้าไปที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเท่านั้น มักใช้รักษามะเร็งศีรษะและคอ เต้านม มะเร็งปากมดลูก ต่อมลูกหมาก และมะเร็งตา
ก่อนที่คุณจะเริ่มการฝังแร่บำบัด คุณจะต้องพบปะกับแพทย์หรือพยาบาลเป็นเวลา 1 ถึง 2 ชั่วโมงเพื่อกำหนดเวลาการรักษาของคุณ คุณจะเข้ารับการตรวจร่างกายในเวลานี้เพื่อสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ และอาจมีการสแกนภาพ ประเภทของการบำบัดฝังแร่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณจะได้รับการแก้ไขโดยแพทย์ ข้อดีและผลข้างเคียง และวิธีดูแลตัวเองระหว่างและหลังการรักษา จากนั้นคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรเข้ารับการฝังแร่บำบัดหรือไม่
คุณอาจต้องการอ่าน: ต้นทุนของการฝังแร่ในอินเดีย
การบำบัดด้วยวิธีฝังแร่โดยส่วนใหญ่จะเป็นท่อที่บางและยืดหยุ่นได้ โดยจะใส่สายสวนเข้าที่ บ่อยครั้ง ผ่านระบบขนาดใหญ่ที่เรียกว่า applicator การบำบัดแบบฝังแร่ (brachytherapy) จะเข้าที่ วิธีการวาง brachytherapy ขึ้นอยู่กับรูปแบบมะเร็งของคุณ ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา แพทย์ของคุณจะใส่สายสวนหรืออุปกรณ์ฉีดเข้าไปในร่างกายของคุณ
กลยุทธ์การจัดตำแหน่ง Brachytherapy ได้แก่ :
แหล่งกำเนิดรังสีจะอยู่ภายในเมื่อมีการใช้สายสวนหรืออุปกรณ์ เป็นเวลาสองสามนาที เป็นเวลาหลายวัน หรือตลอดชีวิตที่เหลือของคุณ แหล่งกำเนิดรังสีจะถูกเก็บไว้ที่เดิม ขึ้นอยู่กับชนิดของแหล่งกำเนิดรังสี ชนิดของมะเร็ง ตำแหน่งที่มะเร็งอยู่ในร่างกายของคุณ สุขภาพของคุณ และการรักษามะเร็งอื่นๆ ที่คุณได้รับ ระยะเวลาที่มะเร็งจะอยู่ในตำแหน่งเดิม
คุณอาจต้องการอ่าน: ต้นทุนของการฝังแร่ในอิสราเอล
การบำบัดฝังแร่มีสามประเภท:
ตรวจสอบ : ต้นทุนการฝังแร่ในประเทศมาเลเซีย
สายสวนจะถูกลบออกจนกว่าคุณจะรักษาตัวเองด้วยการปลูกถ่าย LDR หรือ HDR เสร็จสิ้น บางสิ่งที่คาดหวังที่นี่:
คุณอาจต้องจำกัดพฤติกรรมที่ต้องทำงานมากเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ถามแพทย์ของคุณว่าสิ่งต่าง ๆ เหมาะสมกับคุณประเภทใดและสิ่งใดที่คุณควรหลีกเลี่ยง
แหล่งกำเนิดรังสีในร่างกายของคุณสามารถแผ่รังสีได้ชั่วขณะหนึ่งด้วยการฝังแร่ หากปริมาณรังสีที่คุณได้รับสูงมาก อาจต้องใช้มาตรการป้องกันบางอย่าง ขั้นตอนดังกล่าวสามารถครอบคลุม:
ผู้เยี่ยมชมของคุณจะต้องปฏิบัติตามมาตรการด้านความปลอดภัย ซึ่งอาจรวมถึง:
เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาล คุณยังคงต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัย เช่น ไม่ใช้เวลากับบุคคลอื่น เมื่อคุณกลับบ้าน แพทย์หรือพยาบาลจะหารือกับคุณเกี่ยวกับข้อควรระวังด้านความปลอดภัยที่คุณปฏิบัติตาม
Brachytherapy ใช้รักษามะเร็งหลายชนิด ได้แก่:
การบำบัดแบบฝังแร่อาจใช้อย่างเดียวหรือร่วมกับการรักษามะเร็งด้วยวิธีอื่นๆ ตัวอย่างเช่น หลังการผ่าตัด การฝังแร่มักใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่ นอกจากการฉายรังสีจากลำแสงภายนอกแล้ว ยังสามารถใช้การฝังแร่ได้
ผลข้างเคียงจากการฝังแร่บำบัดมีลักษณะเฉพาะในภูมิภาคที่กำลังรับการรักษา เนื่องจากการฝังแร่ฝังแร่ในพื้นที่การรักษาขนาดเล็กจะเน้นไปที่การฉายรังสี เฉพาะบริเวณนั้นเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ
ในบริเวณที่ทำการรักษาอาจรู้สึกเจ็บและบวมได้ บอกแพทย์ถึงสิ่งที่คาดหวังจากการรักษาผลข้างเคียงดังกล่าว
คุณควรไปพบแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษามะเร็งด้วยการฉายรังสีก่อนเริ่มการบำบัดด้วยรังสี (radiation oncologist) เพื่อช่วยให้แพทย์ตัดสินใจแผนการดูแลของคุณ คุณยังสามารถทำการสแกนได้อีกด้วย
Prior to brachytherapy, procedures such as X-rays, computerized tomography (CT) or ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) สามารถทำได้
การรักษาด้วยการฝังแร่ หมายถึง การฉีดสารกัมมันตภาพรังสีใกล้กับมะเร็งเข้าสู่ร่างกาย
ตำแหน่งที่แพทย์ใส่สารกัมมันตรังสีในร่างกายขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงตำแหน่งและขนาดของมะเร็ง สุขภาพโดยทั่วไปของคุณ และเป้าหมายในการรักษา
ภายในโพรงร่างกายหรือในเนื้อเยื่อของร่างกาย ตำแหน่งอาจเป็น:
ทีมรังสีบำบัดสามารถติดตั้งได้ด้วยมือ หรืออาจใช้ระบบคอมพิวเตอร์เพื่อช่วยจัดตำแหน่งอุปกรณ์
อาจใช้อุปกรณ์ถ่ายภาพ เช่น เครื่องสแกน CT หรือระบบอัลตราซาวนด์ เพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์อยู่ในตำแหน่งที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
ในบริเวณที่ทำการรักษา อุปกรณ์ที่ส่งรังสีคั่นระหว่างหน้า ได้แก่ สายเคเบิล ลูกโป่ง และเมล็ดเล็กๆ ที่มีขนาดเท่าเมล็ดข้าว สำหรับการฉีดเครื่องมือฝังแร่เข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกายนั้น มีการใช้วิธีการที่หลากหลาย
ทีมฉายรังสีสามารถใช้เข็มหรือหัวพ่นพิเศษได้ หลอดกลวงยาวเหล่านี้ เช่น เมล็ดพืช บรรจุด้วยอุปกรณ์ฝังแร่และฝังเข้าไปในเนื้อเยื่อที่เมล็ดจะถูกปล่อยออกมา
ในบางกรณี ในระหว่างการผ่าตัด สามารถใส่ท่อแคบ (catheters) และเติมเข้าไปในระหว่างการฝังแร่ด้วยสารกัมมันตภาพรังสี
เพื่อควบคุมอุปกรณ์ให้เข้าที่และเพื่อให้มั่นใจว่าวางอยู่ในตำแหน่งที่ประสบความสำเร็จสูงสุด สามารถใช้ซีทีสแกน อัลตราซาวนด์ หรือเทคนิคการถ่ายภาพอื่นๆ
ในระหว่างการฝังแร่บำบัด คุณจะรู้สึกอย่างไรขึ้นอยู่กับการดูแลเป็นพิเศษของคุณ
การฉายรังสี เช่นเดียวกับการบำบัดแบบฝังแร่ที่มีปริมาณรังสีสูง อาจมีให้ในช่วงการรักษาสั้นๆ หรืออาจปล่อยให้อยู่กับที่เป็นระยะเวลาหนึ่ง เช่นเดียวกับการฝังแร่ในขนาดต่ำ แหล่งที่มาของรังสีบางครั้งอยู่ในร่างกายของคุณอย่างถาวร
ในระหว่างการฝังแร่บำบัด คุณไม่ควรรู้สึกไม่สบายใดๆ แต่หากคุณรู้สึกไม่สบายใจหรือมีคำถามใดๆ โปรดแจ้งให้ผู้ดูแลทราบ
คุณจะไม่ปล่อยรังสีหรือเป็นพิษจนกว่าสารกัมมันตภาพรังสีจะถูกลบออกจากร่างกาย คุณไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อพลเมืองคนอื่น และคุณสามารถดำเนินเรื่องปกติต่อไปได้
วัสดุกัมมันตภาพรังสีถูกแทรกเข้าไปในร่างกายของคุณด้วยมือหรือด้วยคอมพิวเตอร์ ในระหว่างการผ่าตัด สามารถวางอุปกรณ์ฝังแร่ซึ่งอาจต้องได้รับยาสลบหรือยาระงับประสาทเพื่อช่วยให้คุณอยู่นิ่งระหว่างการผ่าตัดและเพื่อลดอาการปวดได้
ในระหว่างการฝังแร่ในขนาดต่ำ คุณมักจะพักในห้องส่วนตัวในโรงพยาบาลได้ มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่อาจสร้างความเสียหายต่อผู้อื่นเนื่องจากสารกัมมันตภาพรังสียังคงอยู่ในร่างกาย ผู้เข้าชมจะถูกจำกัดเพื่อจุดประสงค์นี้
ในโรงพยาบาล เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรมาเยี่ยมคุณ คนอื่นสามารถเยี่ยมชมได้วันละครั้งหรือประมาณนั้นสั้น ๆ คุณจะได้รับการรักษาตามต้องการจากเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพเสมอ แต่ระยะเวลาที่พวกเขาใช้ในห้องของคุณอาจมีจำกัด
ในระหว่างการฝังแร่ในขนาดต่ำ คุณจะไม่รู้สึกไม่สบาย อาจไม่สบายใจที่จะเงียบและอยู่ในห้องของโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวัน แจ้งทีมดูแลสุขภาพหากคุณพบอาการปวด
สารกัมมันตภาพรังสีถูกดึงออกจากร่างกายของคุณหลังจากระยะเวลาที่กำหนด คุณมีอิสระที่จะมีผู้มาเยี่ยมเยียนโดยไม่มีข้อจำกัดเมื่อการรักษาฝังรากฟันเสร็จสิ้น
หลังจากการฝังแร่บำบัด แพทย์ของคุณสามารถกำหนดให้สแกนเพื่อตัดสินว่าการรักษาประสบความสำเร็จหรือไม่ ประเภทของการสแกนที่คุณได้รับจะขึ้นอยู่กับรูปแบบและตำแหน่งของมะเร็ง
โดยทั่วไป การฝังแร่บำบัดจะใช้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก นอกจากนี้ยังสามารถใช้รักษามะเร็งทางนรีเวช เช่น มะเร็งปากมดลูกและมดลูก ตลอดจนมะเร็งเต้านม มะเร็งปอด มะเร็งทวารหนัก มะเร็งตา และมะเร็งผิวหนัง
การใช้วัสดุฝังเทียมช่วยให้ได้รับปริมาณรังสีที่สูงกว่าในพื้นที่ขนาดเล็กกว่าที่จำเป็นสำหรับการรักษาด้วยรังสีภายนอกแบบเดิม นี้สามารถประสบความสำเร็จมากขึ้นในการฆ่าเซลล์มะเร็งในขณะที่ลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติโดยรอบ
รากฟันเทียมจะอยู่ในร่างกายได้นานแค่ไหน?
รากฟันเทียมอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวร หากรากฟันเทียมจะถูกลบออก แต่ใส่เข้าไปใหม่ในภายหลัง มักจะใส่สายสวนไว้จนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น สายสวนจะถูกลบออกเมื่อนำรากฟันเทียมออกเป็นครั้งสุดท้าย วิธีการที่คุณจะได้รับการบำบัดฝังแร่ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงตำแหน่งของเนื้องอก ระยะของมะเร็ง และสุขภาพโดยรวมของคุณ
ฝังแร่บำบัดด้วยวิธีใด?
แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านรังสีบำบัด เรียกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาด้วยรังสี ใช้เข็มหรือสายสวนในกระบวนการฝังแร่ส่วนใหญ่เพื่อสอดวัสดุกัมมันตภาพรังสีที่ห่อหุ้มไว้โดยตรงหรือใกล้กับเนื้องอกภายในร่างกาย ในบางกรณี สารกัมมันตภาพรังสี เช่น ไส้ตรง ช่องคลอด หรือมดลูก จะถูกใส่เข้าไปในโพรงร่างกาย สำหรับการดำเนินการใด ๆ เหล่านี้ผู้ป่วยจะสงบ
แพทย์จะทราบได้อย่างไรว่าสารกัมมันตภาพรังสีไปถูกที่หรือไม่?
ในระหว่างการเตรียมและการส่งมอบการฝังแร่บำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาด้วยรังสีอาศัยเทคนิคการถ่ายภาพ เช่น การสแกน CT และอัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าวัสดุที่ห่อหุ้มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
การบำบัดด้วยการฝังแร่ต้องนอนโรงพยาบาลหรือไม่?
ขึ้นอยู่กับมะเร็งของคุณและประเภทของการฝังแร่บำบัดที่คุณได้รับ: อัตราปริมาณรังสีต่ำ (LDR) หรืออัตราปริมาณรังสีสูง (HDR) โดยปกติ LDR brachytherapy ไม่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน HDR brachytherapy สามารถรวมการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับคุณ
Brachytherapy อัตราขนาดต่ำและการรักษาด้วยรังสีที่มีปริมาณรังสีสูงแตกต่างกันอย่างไร
ด้วยการบำบัดฝังแร่ที่มีอัตราขนาดต่ำ (LDR) แพทย์จะฉีดเมล็ดที่มีรังสีเล็กๆ เข้าไปในหรือรอบๆ เนื้องอกในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ โดยปกติ LDR brachytherapy จะใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมงเล็กน้อย และไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน เมล็ดมักจะอยู่ถาวร แต่จะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือสองสามเดือน กัมมันตภาพรังสีของพวกมันก็ลดลง ในบางกรณี รากฟันเทียมจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปหลายวัน เช่น ในการรักษาเนื้องอกที่ตา
ในการฝังเข็มด้วยอัตราปริมาณรังสีสูง (HDR) แพทย์มักจะให้รังสีระเบิดแบบเข้มข้นภายในระยะเวลาอันสั้น ใส่สายสวนพลาสติก (หลอด) หลายชนิดเข้าไปในหรือรอบๆ เนื้องอก โดยให้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ สายสวนเชื่อมต่อกับระบบในรูปแบบของเม็ดกัมมันตภาพรังสีให้ปริมาณรังสีที่แม่นยำ สำหรับมะเร็งผิวหนัง การบำบัดด้วยรังสี HDR ใช้รังสีที่สร้างขึ้นทางอิเล็กทรอนิกส์ซึ่งส่งไปที่ผิวผิวหนังโดยไม่ต้องใช้สายสวน
Brachytherapy เปรียบเทียบกับการรักษาด้วยรังสีรูปแบบอื่นอย่างไร?
การบำบัดด้วยการฝังแร่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเท่ากับการบำบัดด้วยรังสีบีมภายนอกแบบดั้งเดิมและการผ่าตัดสำหรับมะเร็งหลายชนิดเมื่อใช้อย่างเหมาะสม ในผู้ป่วยที่มะเร็งยังไม่แพร่กระจายหรือแพร่กระจาย ควรใช้อย่างดีที่สุด ในหลาย ๆ ด้าน การฝังแร่บำบัด เช่น การฉายรังสีร่างกายแบบสเตอริโอแทคติก ถูกจับคู่กับการฉายรังสีด้วยลำแสงภายนอกเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
การรักษาด้วย Brachytherapy ให้บ่อยแค่ไหน และการรักษาจะอยู่ได้นานเพียงใด?
สำหรับ LDR brachytherapy แหล่งกำเนิดรังสีจะต้องอยู่ภายในหรือใกล้กับมะเร็งเป็นระยะเวลานาน ด้วยเหตุนี้ การดูแลจึงมักจะใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์และรวมถึงการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วย
การรักษาจะนำเสนอในช่วงสั้นๆ หนึ่งหรือสองครั้ง (ประมาณ 15 นาที) สำหรับการบำบัดแบบ HDR โดยส่งรังสีไปยังเนื้องอกโดยตรง สายสวนจะถูกลบออกหลังจากขั้นตอนสุดท้ายและคุณจะกลับบ้าน
รังสีบำบัดอยู่ในร่างกายนานแค่ไหน?
ร่างกายของคุณอาจให้รังสีเพียงเล็กน้อยในช่วงเวลาสั้นๆ หลังการรักษา คุณจะถูกขอให้อยู่ในโรงพยาบาลต่อไปหากมีรังสีอยู่ในรากฟันเทียมชั่วคราวและจะต้องจำกัดการติดต่อกับผู้มาเยี่ยม คุณอาจไม่ได้รับอนุญาตให้สตรีมีครรภ์และเด็กเข้าเยี่ยมชม ร่างกายของคุณไม่สามารถปล่อยรังสีได้อีกต่อไปจนกว่ารากฟันเทียมจะถูกลบออก
เป็นเวลาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน การปลูกถ่ายถาวรจะปล่อยรังสีในปริมาณเล็กน้อย เนื่องจากในที่สุดจะหลีกเลี่ยงการฉายรังสี โดยปกติรังสีจะไม่เคลื่อนที่ไปไกล ดังนั้นความเสี่ยงที่ผู้อื่นจะได้รับรังสีจึงมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม คุณอาจถูกขอให้ใช้ความระมัดระวัง เช่น อยู่ห่างจากเด็กเล็กและสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการรักษา
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการฝังแร่บำบัดคืออะไร?
อาการบวม ช้ำ เลือดออก หรือความเจ็บปวดและการระคายเคืองที่บริเวณที่มีการฉายรังสีอาจเป็นผลข้างเคียงของการฝังแร่ การฝังแร่อาจนำไปสู่อาการปัสสาวะในระยะสั้น รวมถึงการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือปวดปัสสาวะ เมื่อใช้กับมะเร็งทางนรีเวชหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก อาการท้องร่วง ท้องผูก และเลือดออกทางทวารหนักบางส่วนอาจนำไปสู่การฝังแร่ในมะเร็งเหล่านี้ ในบางครั้ง การฝังแร่ในต่อมลูกหมากอาจทำให้หย่อนสมรรถภาพทางเพศได้