มะเร็งตับ
มะเร็งตับเป็นเนื้องอกที่อุดมด้วยหลอดเลือดโดยทั่วไปและเนื้องอกในหลอดเลือดมีบทบาทสำคัญมากในการพัฒนามะเร็งตับ ดังนั้นการรักษามะเร็งตับแบบกำหนดเป้าหมายในปัจจุบันจึงดำเนินการเกี่ยวกับการต่อต้านการสร้างหลอดเลือด การบำบัดด้วยการต่อต้านการสร้างเส้นเลือดเป็นกลยุทธ์ที่สำคัญมากในการปฏิบัติทางคลินิกของมะเร็งตับ
ถึง 2 การทดลอง
การทดลอง REACH-2 ดำเนินการบนพื้นฐานของการทดลอง REACH ศาสตราจารย์ Andrew X. Zhu นักวิชาการชาวอเมริกันเชื้อสายจีนแห่งโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ในเครือมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดในสหรัฐอเมริกา ทำหน้าที่เป็น PI ระดับโลก สำหรับ มะเร็งตับ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรักษา Sorafenib ได้ การเปรียบเทียบ Ramucirumab แตกต่างจากยาหลอกในเรื่องประสิทธิภาพของการรักษาทางเลือกที่สอง แต่การทดลองไม่บรรลุผลตามที่คาดหวัง แต่การวิเคราะห์กลุ่มย่อยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มี AFP (อัลฟา-เฟโตโปรตีน) มากกว่า 400 ng/ml จะได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วย Ramucirumab ดังนั้น ศาสตราจารย์ Zhu จึงเป็นผู้นำการทดลอง REACH-2 และพบว่า Ramucirumab มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยทั้งในด้านอัตราการรอดชีวิตโดยรวมและระยะเวลาการรอดชีวิตที่ปราศจากการลุกลาม เมื่อเทียบกับยาหลอก การทดสอบนี้มีความสำคัญต่อยุคสมัย และยังพิสูจน์อีกว่าในการรักษาทางเลือกที่สองของมะเร็งตับ การรักษาด้วยการต่อต้านการสร้างเส้นเลือดใหม่ด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีระดับโมเลกุลขนาดใหญ่สามารถบรรลุคุณประโยชน์ในการรอดชีวิตที่มีความหมายทางคลินิก
ในปัจจุบัน oxaliplatin ได้รับการรับรองให้เป็นแผนการรักษามาตรฐานทั้งในประเทศและในยุโรป สำหรับยาเป้าหมายที่มีโมเลกุลขนาดเล็กสามารถใช้ sorafenib และ lenvatinib ในการรักษาขั้นแรกได้ส่วน regorafenib และ carbotinib ใช้สำหรับการบำบัดแบบที่สอง สำหรับยาที่มีโมเลกุลขนาดใหญ่ Nivolumab และ Ramucirumab เป็นยาเลือก
นอกจากนี้ผู้ป่วยมะเร็งตับจำนวนมากมีตับอักเสบและผู้ป่วยรายเดียวกันอวัยวะเดียวกันในเวลาเดียวกันมีสองโรคที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ประเภทหนึ่งคือโรคตับขั้นพื้นฐาน ได้แก่ โรคตับอักเสบไม่ว่าจะเป็นโรคตับอักเสบจากไวรัสหรือโรคตับจากแอลกอฮอล์ไขมันพอกตับตับแข็งอาจมีการทำงานของตับผิดปกติและมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ประเภทที่สองคือมะเร็งตับขั้นสูง โรคทั้งสองนี้ส่งผลต่อกันและก่อให้เกิดปัญหาโลกแตก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับกระบวนการวินิจฉัยและการรักษาเพื่อป้องกันการสูญเสียซึ่งกันและกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการสนับสนุนให้ดำเนินการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและการป้องกันตับควบคู่กันไป นี่เป็นอีกหนึ่งความก้าวหน้าในการรักษามะเร็งตับ