มะเร็งทวารหนัก is โรคมะเร็ง ที่เกิดขึ้นในไม่กี่นิ้วสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ บริเวณนี้เรียกว่าทวารหนัก The main treatment for rectal cancer is surgery. Depending on the progress of the cancer, radiation therapy and chemotherapy may also be accepted. If rectal cancer occurs early, the long-term survival rate is about 85% to 90%. If rectal cancer spreads to the lymph nodes, the number of generation rates will drop sharply.
มะเร็งทวารหนักส่วนใหญ่เริ่มจากเซลล์เล็ก ๆ ที่เรียกว่าติ่งซึ่งเป็นการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ไม่ใช่มะเร็ง หลังจากเอาติ่งเนื้อออกแล้วสามารถป้องกันมะเร็งทวารหนักได้ ด้วยเหตุนี้การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่อย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก แนวทางการป้องกันมะเร็งทวารหนักโดยทั่วไปแนะนำให้ตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่เมื่ออายุ 50 ปีหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่บ่อยขึ้นหรือเร็วขึ้น
ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นมะเร็งทวารหนักไม่มีอาการและอาการแสดงในระยะเริ่มแรกของโรค สัญญาณและอาการในระยะหลังอาจรวมถึงเลือดออกทางทวารหนัก (โดยปกติจะเป็นสีแดงสด) ซึ่งเข้าใจผิดว่าเป็นโรคริดสีดวงทวาร การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้ ไม่สบายท้อง ปวดทวารหนัก ความรู้สึกของการวิ่งกลับไปกลับมา.
ผู้ป่วยควรประเมินสาเหตุของการมีเลือดออกทางทวารหนักก่อน หลายคนอาจอ้างว่าเลือดออกทางทวารหนักเป็นโรคที่พบบ่อยเช่นโรคริดสีดวงทวาร แต่ถ้าคุณไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคริดสีดวงทวารก่อนหน้านี้คุณควรเข้ารับการตรวจทางการแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อแยกแยะว่ามีติ่งเนื้อหรือมะเร็งทวารหนัก ในการทำเช่นนี้แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในส่วนล่างของทวารหนักเพื่อตรวจหาความผิดปกติในทวารหนัก
After the doctor finds the abnormality, in order to confirm the diagnosis and determine the degree of cancer progression, other tests can also be performed. Colonoscopy allows doctors to view the entire colon, and can remove polyps or tissue samples for biopsy. A computed tomography (CT) scan or X-ray can determine whether the cancer has spread. Other tests, such as endoscopic ultrasonography or magnetic resonance imaging (MRI), can help determine whether the cancer has penetrated beyond the rectum and whether lymph nodes are involved.
มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อแผนการรักษาของผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก หากเนื้องอกไม่เติบโตผ่านผนังทวารหนักและต่อมน้ำเหลืองไม่ได้รับผลกระทบมะเร็งจะถือว่าเป็นระยะเริ่มต้น (ระยะที่ XNUMX) เนื้องอกที่บุกรุกหรือผ่านเล็กน้อยผ่านผนังทวารหนัก แต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองคือระยะที่ XNUMX หากเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองแสดงว่าเป็นระยะที่ XNUMX มะเร็งแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่นคือระยะที่ XNUMX
การผ่าตัดเป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับมะเร็งทวารหนักทุกระยะ ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและเกี่ยวข้องกับการกำจัดวงแหวนของกล้ามเนื้อ (หูรูดทวารหนัก) ที่ส่วนท้ายของทวารหนัก
สำหรับมะเร็งที่งอกออกมาจากทวารหนักหรือทะลุเข้าไปในทวารหนักศัลยแพทย์แนะนำให้เอาทวารหนักที่อยู่ใกล้มะเร็งออกเพื่อกำจัดมะเร็งทวารหนักออกบางส่วนและเลาะขอบของเนื้อเยื่อทวารหนักที่มีสุขภาพดีใกล้กับมะเร็งออกและเอาต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงออก
ถ้าเป็นไปได้แพทย์จะทำการเชื่อมต่อส่วนที่มีสุขภาพดีที่เหลือของทวารหนักและลำไส้ใหญ่อีกครั้ง หากไม่สามารถเชื่อมต่อใหม่ได้อาจจำเป็นต้องสร้างช่องเปิดถาวร (ostomy) ผ่านผนังหน้าท้องจากส่วนของลำไส้ที่เหลืออยู่ เรียกว่าโคลอสโตมี
นอกจากการผ่าตัดแล้วมะเร็งทวารหนักในระยะลุกลามมักได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือเติบโตผ่านผนังทวารหนักมักใช้เคมีบำบัดและรังสีบำบัด
หากมะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมักทำเคมีบำบัดและการฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกและเพิ่มโอกาสในการกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์ โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดและการฉายรังสีร่วมกันสำหรับมะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX และ XNUMX ก่อนการผ่าตัดและจะต้องทำเคมีบำบัดเพิ่มเติมหลังการผ่าตัด
ในแง่ของความรุนแรงของมะเร็งทวารหนักระยะลุกลามผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ของคุณเมื่อมีอาการแรกเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีเลือดออกทางทวารหนักการเปลี่ยนแปลงขนาดหรือลักษณะของอุจจาระหรือความรู้สึกไม่สบายทางทวารหนักอย่างต่อเนื่อง
-Robert Cima, MD, ศัลยกรรมลำไส้และทวารหนัก, Mayo Clinic, Rochester, Minn
