ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడం, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడం, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా ఎలా నిరోధించాలి, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడం.
ప్రపంచవ్యాప్తంగా క్యాన్సర్ సంబంధిత మరణాలకు ung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రధాన కారణం. ప్రారంభ (దశ I మరియు II) నాన్-స్మాల్ సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) మరియు స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన (స్టేజ్ IIIA) నాన్-స్మాల్ సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు, కణితి గాయాల యొక్క పూర్తి శస్త్రచికిత్స విచ్ఛేదనం ఉత్తమ చికిత్సా పద్ధతి. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో పురోగతి సాధించినప్పటికీ మరియు మనుగడ రేటును సమర్థవంతంగా మెరుగుపరిచినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావృతం ఒక ముఖ్యమైన సమస్యగా మిగిలిపోయింది.
After surgical resection, 30% -75% of ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ patients will relapse, including about 15% of patients with stage I lung cancer. Most recurrent tumors occur in distant lesions, and more than 80% of recurrent lung cancers occur within the first two years after resection.
చాలా మంది lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగులు క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాడడంలో వైఫల్యానికి పునరావృతం ఒక ముఖ్యమైన కారణం. శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావృతం కాకుండా ఎలా ప్రతి రోగి మరియు కుటుంబానికి ఆందోళన కలిగించే అంశం.
క్యాన్సర్ పునరావృతం అంటే ఏమిటి?
క్యాన్సర్ పునరావృతం చికిత్స పొందిన క్యాన్సర్ రోగిలో కొంతకాలం ఉపశమనం పొందిన తరువాత లేదా క్యాన్సర్ సంకేతాలు లేనప్పుడు క్యాన్సర్ పునరావృతమవుతుందని నిర్వచించబడింది. అసలు రోగ నిర్ధారణ జరిగిన మూడు నెలల్లో కనిపించే క్యాన్సర్లను సాధారణంగా క్యాన్సర్ పురోగతిగా పరిగణిస్తారు. క్యాన్సర్ మెటాస్టాసిస్ అనేది క్యాన్సర్ కణజాలం lung పిరితిత్తులలోని ప్రాధమిక గాయాల నుండి ఇతర అవయవాలకు మెటాస్టాసైజ్ అయ్యే దృగ్విషయాన్ని సూచిస్తుంది మరియు అవయవాలలో పెరుగుతుంది మరియు పెరుగుతుంది.
పునరావృతమయ్యే వివిధ ప్రదేశాల ప్రకారం పునరావృతాన్ని మూడు కేసులుగా విభజించవచ్చు:
1. స్థానిక పునరావృతం-పుండు ఇంకా అసలు s పిరితిత్తులలో ఉంది, అసలు గాయం పక్కన;
2. Regional recurrence-when the lesion recurs in the lymph nodes near the original కణితి;
3. Distal recurrence-when a lung cancer relapses in the bones, brain, adrenal glands or liver.
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృతానికి కారణాలు ఏమిటి?
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృతమయ్యే అవకాశం lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రకం, నిర్ధారణ అయినప్పుడు lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క దశ మరియు అసలు క్యాన్సర్ చికిత్సతో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తర్వాత, మొదటి చికిత్సలు శస్త్రచికిత్స మరియు రేడియోథెరపీ వంటి ముఖ్యమైన పాత్రను పోషిస్తాయి, ఇవి స్థానిక చికిత్సలుగా పరిగణించబడతాయి, ఇవి అసలు కణితి సైట్ చుట్టూ ఉన్న క్యాన్సర్‌లకు చికిత్స చేయగలవు. కొన్నిసార్లు అసలు కణితిలోని కణాలు రక్తప్రవాహం లేదా శోషరస మార్గాల ద్వారా చాలా దూరం వ్యాపిస్తాయి, అయితే ఈ కణాలు ఇమేజింగ్ ద్వారా గుర్తించడానికి చాలా చిన్నవిగా ఉంటాయి. కీమోథెరపీ అనేది ప్రధానంగా శరీరం అంతటా ఉండే క్యాన్సర్ కణాలకు చికిత్స చేసే దైహిక చికిత్స. దురదృష్టవశాత్తు, కీమోథెరపీ పెద్ద దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఔషధ నిరోధకతకు అవకాశం ఉంది. కీమోథెరపీతో కూడా, క్యాన్సర్ కణాలు మనుగడ సాగించవచ్చు మరియు భవిష్యత్తులో పెరుగుతూనే ఉంటాయి.
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృత లక్షణాలు ఏమిటి?
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృత లక్షణాలు క్యాన్సర్ ఎక్కడ పునరావృతమవుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది స్థానిక పునరావృతమైతే, లేదా అసలు కణితికి సమీపంలో ఉన్న శోషరస కణుపులో ఉంటే, లక్షణాలు దగ్గు, హిమోప్టిసిస్, శ్వాస ఆడకపోవడం, శ్వాసలోపం లేదా న్యుమోనియా వంటివి ఉండవచ్చు. మెదడు పునరావృతమవడం వల్ల మైకము, దృష్టి తగ్గడం లేదా డబుల్ దృష్టి, బలహీనత లేదా శరీరం యొక్క ఒక వైపు సమన్వయం కోల్పోవచ్చు. కాలేయంలో పునరావృతమవడం వల్ల కడుపు నొప్పి, కామెర్లు (చర్మం పసుపు నుండి పసుపు రంగు), దురద లేదా గందరగోళం ఏర్పడవచ్చు. ఛాతీ, వీపు, భుజాలు లేదా అవయవాలలో లోతైన నొప్పితో ఎముక పునరావృతం చాలా సాధారణం. అలసట మరియు unexpected హించని బరువు తగ్గడం వంటి సాధారణ లక్షణాలు కూడా క్యాన్సర్ పునరావృతానికి ముందస్తుగా ఉండవచ్చు.
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృతం కాకుండా ఎలా?
ఆవర్తన సమీక్ష
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు పునరావృత మరియు మెటాస్టాసిస్ కోసం నమ్మదగిన మరియు ముందస్తుగా sign హించిన సంకేతాలు లేనందున, పునరావృతం లేదా మెటాస్టాసిస్‌ను ముందుగా గుర్తించడానికి, దగ్గరి పర్యవేక్షణ మరియు వ్యాధిని అనుసరించడం అవసరం.
సాధారణంగా, ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి సంవత్సరం ప్రతి మూడు నెలలకు ఒకసారి సమీక్షించబడుతుంది; రెండవ సంవత్సరం, ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి ఆపరేషన్ పునరావృతమవుతుంది మరియు చక్రీయ పరీక్ష కొనసాగుతుంది.
డాక్టర్ సలహాను ఖచ్చితంగా పాటించండి మరియు క్రమం తప్పకుండా మరియు సమయానికి సమీక్షించండి. రోగికి లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు, సంబంధిత ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపు CT, క్రానియోసెరెబ్రల్ CT లేదా MRI, ఎముక స్కాన్, ఫైబర్‌ఆప్టిక్ బ్రోంకోస్కోపీ మొదలైనవి నిర్వహించాలి.
చికిత్స తరువాత, lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులు వారి స్వంత పరిస్థితులు మరియు ఇతర కారణాల వల్ల సమస్యలు లేదా ఇతర లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. అందువల్ల, రెగ్యులర్ సమీక్షను విస్మరించకూడదు మరియు చాలా శ్రద్ధ వహించాలి.
బయోమార్కర్ గుర్తింపు
పునరావృత ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి ఒక ముఖ్యమైన సాధనం పరమాణు జీవశాస్త్ర సాంకేతికతలను ఉపయోగించడం. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ అనేది చాలా ఇన్వాసివ్ ట్యూమర్. రోగలక్షణ వర్గీకరణ (హిస్టోలాజికల్ డిఫరెన్సియేషన్, వాస్కులర్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్, లింఫాటిక్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్, మరియు ప్లూరల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్), ట్యూమర్ TNM స్టేజ్ మరియు జెనోటైపింగ్ అన్నీ రోగ నిరూపణకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. KRAS స్థితి మరియు CEA మరియు Ki-67 వ్యక్తీకరణ స్థాయిలు పునరావృతమయ్యే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను ఉపయోగించడానికి జన్యు పరీక్ష మరియు ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీని కలపవచ్చు.
పోషణను బలోపేతం చేయండి మరియు జలుబును నివారించండి
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు, జలుబును నివారించడానికి పోషణకు హామీ ఇవ్వాలి మరియు ఆహారం పట్ల ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. ఆహార ఎంపికలు పండ్లు మరియు తాజా కూరగాయలతో గొప్పగా మరియు వైవిధ్యంగా ఉండాలి. వృద్ధ రోగులకు, ఎక్కువ గంజి మరియు సూప్ ఆహారాలు తినడం వల్ల జీర్ణం అవుతుంది. అదే సమయంలో, పోషక హామీ మరియు అధిక-నాణ్యత ప్రోటీన్ తీసుకోవడంపై మేము శ్రద్ధ వహించాలి.
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులు వెచ్చగా ఉండటానికి, జలుబును నివారించడానికి మరియు సంక్రమణను నివారించడానికి శ్రద్ధ వహించాలి. ఇది వైరల్ లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ అయినా, ఇది శరీర రోగనిరోధక శక్తి క్షీణించడానికి కారణమవుతుంది మరియు క్యాన్సర్ కణాలు విస్తరించడం మరియు పున pse స్థితి చెందడం సులభం.
మీ జీవనశైలిని మెరుగుపరచండి మరియు సంతోషంగా ఉండండి
మద్యపానం మానేయండి, మద్యపానం మానేయండి, మద్యపానం మానేయండి, ముఖ్యమైన విషయాలు మూడుసార్లు చెబుతారు, మీరు మద్యం మానేయాలి. అదనంగా, ధూమపానం చేయవద్దు, అధిక పని చేయవద్దు, భావోద్వేగ నియంత్రణకు శ్రద్ధ వహించండి మరియు సంతోషకరమైన మానసిక స్థితిని కొనసాగించండి.
తగిన వ్యాయామం, శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2-3 నెలల తర్వాత, మీరు నడక వంటి సున్నితమైన వ్యాయామాలు చేయవచ్చు మరియు క్రమంగా 15 నిమిషాల నుండి 40 నిమిషాలకు పెంచవచ్చు; మీరు క్విగాంగ్, తాయ్ చి, రేడియో వ్యాయామాలు మరియు ఇతర సున్నితమైన వ్యాయామాలు కూడా చేయవచ్చు.
ఆహారం మీద ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి, అచ్చుపోసిన ఆహారం, బార్బెక్యూ, బేకన్, టోఫు మరియు నైట్రేట్ కలిగిన ఇతర ఆహారాలు తినకూడదు మరియు సాంప్రదాయ చైనీస్ medicine షధం మరియు ఆరోగ్య ఉత్పత్తులను తినకూడదు.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స
సర్జరీ
తీవ్రమైన చికిత్స యొక్క లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి పునరావృతమయ్యే గాయాలను తొలగించడం lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఉత్తమ మార్గం. శస్త్రచికిత్స ప్రమాణాలను నెరవేర్చినట్లయితే, అన్ని కణితులను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించవచ్చు.
బహుళ గాయాలు ఉంటే, దండయాత్ర ప్రాంతం చాలా పెద్దది, లేదా సుదూర మెటాస్టేసులు, కణితి విచ్ఛేదనం పరిస్థితిని బట్టి ఎంచుకోవచ్చు. శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రయోజనం హామీ ఇవ్వని సందర్భంలో, ఇతర చికిత్సా పద్ధతులను ఎంచుకోవచ్చు.
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్సకు ప్రోటాన్ థెరపీ
Radiotherapy is an adjuvant treatment for many patients with postoperative lung cancer. However, in traditional radiotherapy, X-rays or photon beams are inevitably transmitted to the tumor site and the surrounding healthy tissues. This can damage nearby healthy tissue and can cause serious side effects. Proton చికిత్స ఈ దుష్ప్రభావాలను నివారించవచ్చు.
దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రోటాన్ థెరపీ ప్రోటాన్ బీమ్ రేడియేషన్‌ను ఉపయోగిస్తుంది మరియు కణితి వెనుక రేడియేషన్ మోతాదును వదలకుండా కణితి ప్రదేశంలో ఆగిపోతుంది, కాబట్టి ఇది సమీపంలోని ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి హాని కలిగించదు. సాంప్రదాయ రేడియేషన్ థెరపీ కంటే ప్రోటాన్ థెరపీ సురక్షితమైనదని కొందరు నిపుణులు విశ్వసిస్తున్నారు.
క్యాన్సర్ రోగులకు తక్కువ రోగనిరోధక శక్తి ఉంటుంది, అధిక-తీవ్రత కలిగిన రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ సాధారణ అవయవాలకు సులభంగా నష్టం కలిగిస్తుంది, తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది మరియు ఇప్పటికే బలహీనమైన శరీరానికి తీవ్రమైన భారాన్ని కలిగిస్తుంది. ముఖ్యంగా lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు, కాలేయం, గుండె, అన్నవాహిక మొదలైన అనేక ముఖ్యమైన అవయవాల పక్కన కణితి గాయాలు, అలాగే lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు సాధారణమైన మెదడు మెటాస్టేసులు ఉన్నాయి. ప్రోటాన్ థెరపీని ఎంచుకోవడం వల్ల చుట్టుపక్కల ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలకు నష్టం జరగకుండా మరియు సాంప్రదాయ రేడియోథెరపీ వలె చంపే ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు.
Ung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మందుల చికిత్స
లక్ష్య చికిత్స
With the continuous advancement of precision medicine and the continuous advent of various targeted drugs, the front-line treatment of చిన్న-కాని సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) has changed from chemotherapy to the preferred targeted treatment.
నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ డ్రగ్స్‌లో ఈ ఆరు కీలక డ్రైవర్ జన్యు ఉత్పరివర్తనలు: EGFR (exon 19/21), ALK, BRAF V600E, ROS1, RET మరియు NTRK ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు ముఖ్యమైనవి ఎందుకంటే అవి ఇప్పటికే చాలా ప్రభావవంతమైన లక్ష్య ఔషధాలను కలిగి ఉన్నాయి. సాంప్రదాయ కీమోథెరపీ స్థానంలో చికిత్స కోసం ఉపయోగించవచ్చు.
EGFR మ్యుటేషన్-పాజిటివ్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్:
మొదటి-శ్రేణి చికిత్స drugs షధాల ఎంపిక: జిఫిటినిబ్, ఎర్లోటినిబ్, అఫాటినిబ్, డాకోటినిబ్, ఒసిటినిబ్ మరియు ఎక్టినిబ్ (దేశీయ మందులు).
తదుపరి చికిత్స ఎంపికలు: ఆక్సిటినిబ్.
ALK పునర్వ్యవస్థీకరణ-సానుకూల lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్:
మొదటి-వరుస చికిత్స ఎంపికలు: క్రిజోటినిబ్, సెరిటినిబ్, అలెటినిబ్ మరియు బుగాటినిబ్.
తదుపరి చికిత్స: అలెటినిబ్, బుగాటినిబ్, సెరిటినిబ్, లారాటినిబ్.
ROS1 పునర్వ్యవస్థీకరణ-సానుకూల lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్:
మొదటి-వరుస drug షధ ఎంపికలు: సెరిటినిబ్, క్రిజోటినిబ్, ఎమ్ట్రికినిబ్.
BRAF V600E మ్యుటేషన్-పాజిటివ్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్:
మొదటి-వరుస చికిత్స ఎంపికలు: దలాఫెనిబ్ + ట్రామెటినిబ్
తదుపరి చికిత్స: దలాఫెనిబ్ + ట్రామెటినిబ్
NTRK జన్యు విలీనం సానుకూల lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్:
మొదటి-వరుస చికిత్స ఎంపికలు: లారోటినిబ్, ఎమ్ట్రికినిబ్.
తదుపరి చికిత్స: లారోటినిబ్, ఎమ్ట్రికినిబ్.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ గుర్తించగలిగే అనేక మ్యుటేషన్ లక్ష్యాలు ఉన్నాయా? అస్సలు కానే కాదు. అదనంగా, MET, RET, HER2, మొదలైన కొన్ని అభివృద్ధి చెందుతున్న లక్ష్య ఉత్పరివర్తనలు ఉన్నాయి. TMB కూడా ఒక అంచనా మార్కర్‌గా మారుతోంది వ్యాధినిరోధకశక్తిని. ఈ అభివృద్ధి చెందుతున్న లక్ష్య ఉత్పరివర్తనలు గుర్తించబడితే, మీరు సంబంధిత లక్ష్య drugషధ చికిత్సను ఎంచుకోవచ్చు (దిగువ పట్టిక చూడండి)).
చిన్న-కాని సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం అభివృద్ధి చెందుతున్న జన్యు లక్ష్యాలు మరియు లక్ష్యంగా ఉన్న మందులు
| మ్యుటేషన్ లక్ష్యం | అందుబాటులో ఉన్న లక్ష్య మందులు |
| MET యాంప్లిఫికేషన్ లేదా ఎక్సాన్ 14 మ్యుటేషన్ | క్రిజోటినిబ్ (ఎన్‌సిసిఎన్); కాప్మాటినిబ్, టెపోటినిబ్ (అస్కో) |
| RET పునర్వ్యవస్థీకరణ | కాబోజాంటినిబ్, వందేటానిబ్ (ఎన్‌సిసిఎన్); LOXO292, BLU667 (ASCO) |
| HER2 (ERBB2) మ్యుటేషన్ | ట్రాస్టూజుమాబ్-మెటాసిన్ కంజుగేట్ (ఎన్‌సిసిఎన్) |
| TMB (కణితి మ్యుటేషన్ లోడ్) | నివోలుమాబ్ + ఇపిలిముమాబ్, నివోలుమాబ్ (ఎన్‌సిసిఎన్)
|
జన్యు పరివర్తన లేనప్పుడు lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు selection షధ ఎంపిక
జన్యు ఉత్పరివర్తనలు లేని నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు, PD-L1 అనే ముఖ్యమైన బయోమార్కర్‌ను ఇంకా గుర్తించాల్సిన అవసరం ఉంది. PD-L1 అనేక కణితి కణాలలో నియంత్రించబడుతుంది. 1 కలయిక, T కణాల విస్తరణ మరియు క్రియాశీలతను నిరోధించగలదు, T కణాలను క్రియారహిత స్థితిలో ఉంచుతుంది మరియు చివరకు రోగనిరోధక తప్పించుకోవడం, ట్యూమోరిజెనిసిస్ మరియు అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది.
కణితి నిష్పత్తి స్కోరు (టిపిఎస్) ఆధారంగా ఎన్‌ఎస్‌సిఎల్‌సి రోగుల చికిత్సలో పైముమాబ్‌కు ఎఫ్‌డిఎ-ఆమోదించిన పిడి-ఎల్ 1 కంపానియన్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతి మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది. TPS అంటే ఏదైనా తీవ్రత వద్ద పాక్షిక లేదా పూర్తి పొర మరకను చూపించే ఆచరణీయ కణితి కణాల శాతం.
TPS ≥1% యొక్క PD-L1 వ్యక్తీకరణతో చిన్న-కాని సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్
మొదటి-వరుస చికిత్స ఎంపికలు:
పైముమాబ్ మోనోథెరపీ
2. స్క్వామస్ కాని సెల్ కార్సినోమా: (కార్బోప్లాటిన్ / సిస్ప్లాటిన్) + పెమెట్రెక్స్డ్ + పైముమాబ్
3. Non-squamous cell carcinoma: carboplatin + paclitaxel + బెవాసిజుమాబ్ + atejuzumab
4.స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమా: (కార్బోప్లాటిన్ / సిస్ప్లాటిన్) + (పాక్లిటాక్సెల్ / అల్బుమిన్ పాక్లిటాక్సెల్) + పైముమాబ్
రెండు జన్యు ఉత్పరివర్తనలు గుర్తించబడి, PD-L1 వ్యక్తీకరణ ఉద్ధరించబడితే, లక్ష్య drug షధ చికిత్సకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
పొలుసుల కాని చిన్న కణ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం మొదటి-శ్రేణి selection షధ ఎంపిక (జన్యు ఉత్పరివర్తనలు లేవు, రోగనిరోధక వ్యతిరేకతలు లేవు, పిడి స్కోరు 0-1)
| పిడి-ఎల్ 1 టిపిఎస్ (కణితి నిష్పత్తి స్కోరు) | ఫస్ట్-లైన్ మందుల ఎంపికలు | సాక్ష్యం స్థాయి | సిఫార్సు చేసిన బలం |
| ≥50% | కె డ్రగ్ సింగిల్ డ్రగ్ | అధిక | బలమైన |
| ≥50% | కె డ్రగ్ + కార్బోప్లాటిన్ + పాక్లిటాక్సెల్ లేదా అల్బుమిన్ పాక్లిటాక్సెల్ | in | బలమైన |
| ≥50% | ఫస్ట్-లైన్ కెమోథెరపీతో కలిపి రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలకు ఇతర ఆధారాలు లేవు | అధిక | బలమైన |
| 0,1-49% | కె డ్రగ్ + కార్బోప్లాటిన్ + పాక్లిటాక్సెల్ లేదా అల్బుమిన్ పాక్లిటాక్సెల్ | in | బలమైన |
| 0,1-49% | రోగనిరోధక వ్యతిరేక సూచనలు, ప్లాటినం కలిగిన చికిత్సలు సాధ్యమే | అధిక | బలమైన |
| 0,1-49% | రోగనిరోధక వ్యతిరేకత, ప్లాటినం చికిత్సకు తగినది కాదు, ప్లాటినం కాని రెండు-ఏజెంట్ కెమోథెరపీని ఎంచుకోవచ్చు | in | బలహీనమైన |
| 0,1-49% | కె డ్రగ్ కంబైన్డ్ కెమోథెరపీని తిరస్కరించండి, కాని కె డ్రగ్ సింగిల్ డ్రగ్ | తక్కువ | బలహీనమైన |
వ్యాఖ్యలు: కె drug షధం పైముమాబ్, టి drug షధం అటెజుమాబ్, రెండు మందులు చైనాలో విక్రయించబడ్డాయి
స్క్వామస్ కాని n కోసం మొదటి-వరుస drug షధ ఎంపిక
ఆన్-స్మాల్ సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (జన్యు ఉత్పరివర్తనలు లేవు, రోగనిరోధక వ్యతిరేకతలు లేవు, పిడి స్కోరు 0-1)
| పిడి-ఎల్ 1 టిపిఎస్ (కణితి నిష్పత్తి స్కోరు) | ఫస్ట్-లైన్ మందుల ఎంపికలు | సాక్ష్యం స్థాయి | సిఫార్సు చేసిన బలం |
| ≥50% | కె డ్రగ్ సింగిల్ డ్రగ్ | అధిక | బలమైన |
| ≥50% | కె డ్రగ్ + కార్బోప్లాటిన్ + పెమెట్రెక్స్డ్ | అధిక | బలమైన |
| ≥50% | కె డ్రగ్ + కార్బోప్లాటిన్ + పాక్లిటాక్సెల్ + బెవాసిజుమాబ్ | in | in |
| ≥50% | టి డ్రగ్ + కార్బోప్లాటిన్ + అల్బుమిన్ పాక్లిటాక్సెల్ | తక్కువ | బలహీనమైన |
| ≥50% | ఫస్ట్-లైన్ కెమోథెరపీతో కలిపి రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలకు ఇతర ఆధారాలు లేవు | అధిక | బలమైన |
| 0,1-49% | కె డ్రగ్ + కార్బోప్లాటిన్ + పెమెట్రెక్స్డ్ | అధిక | బలమైన |
| 0,1-49% | టి టు + కార్బోప్లాటిన్ + పాక్లిటాక్సెల్ + బెవాసిజుమాబ్ | in | in |
| 0,1-49% | కె డ్రగ్ + కార్బోప్లాటిన్ + అల్బుమిన్ పాక్లిటాక్సెల్ | in | in |
| 0,1-49% | ఇమ్యునోథెరపీని తిరస్కరించండి, ప్లాటినం కలిగిన రెండు- che షధ కెమోథెరపీ | అధిక | బలమైన |
| 0,1-49% | రోగనిరోధక వ్యతిరేక సూచనలు, ప్లాటినం కలిగిన చికిత్సకు తగినవి కావు, ప్లాటినం కాని ద్వంద్వ- che షధ కెమోథెరపీ ఐచ్ఛికం | in | బలహీనమైన |
| 0,1-49% | కె డ్రగ్ కంబైన్డ్ కెమోథెరపీని తిరస్కరించండి, కాని కె డ్రగ్ సింగిల్ డ్రగ్ | తక్కువ | బలహీనమైన |
వ్యాఖ్యలు: కె drug షధం పైముమాబ్, టి drug షధం అటెజుమాబ్, రెండు మందులు భారతదేశంలో విక్రయించబడ్డాయి.
Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ టీకా
2008 లో, దశ III మరియు IV lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం ప్రపంచంలో మొట్టమొదటి ప్రోటీన్-పెప్టైడ్ వ్యాక్సిన్ అయిన సిమావాక్స్-ఇజిఎఫ్ విజయవంతంగా అభివృద్ధి చేయబడింది; 2012 లో, క్యూబా రెండవ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ వక్సిరాను విజయవంతంగా అభివృద్ధి చేసింది.
ప్రపంచంలో మొట్టమొదటిగా మార్కెట్ చేయబడిన ప్రోటీన్ పెప్టైడ్ వ్యాక్సిన్-సిమావాక్స్-ఇజిఎఫ్
సూచన: IIIB, IV నాన్-స్మాల్ సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్.
మార్కెట్ సమయం: 2011 (జాబితాలో ఉంది క్యూబా)
25 సంవత్సరాల పరిశోధన తరువాత, క్యూబన్ Lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క పురోగతిని ఆపగల వ్యాక్సిన్‌ను తయారు చేయడంలో పరిశోధకులు విజయవంతమయ్యారు.
పరీక్ష డేటా:
అధునాతన NSCLC (ఫేజ్ III క్లినికల్ ట్రయల్) ఉన్న రోగులలో CIMAvax-EGF టీకా అధునాతన NSCLC ఉన్న రోగులలో సురక్షితమైనది మరియు సమర్థవంతమైనదని రుజువు చేస్తుంది.
మూడవ దశ విచారణలో, టీకాలు వేసిన విషయాల యొక్క 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు 14.4%, నియంత్రణ సమూహంలో కేవలం 7.9% తో పోలిస్తే, దాదాపు రెట్టింపు!
రోగులకు అనుకూలం:
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ టీకాలు are not effective in all patients. The most suitable population is: only for patients with advanced non-small cell lung cancer lung cancer, lung cancer patients with stable disease after first-line chemoradiation and no brain metastases If the patient is in advanced disease, the vaccine is not suitable.
ఈ రోగులలో ఐదుగురిలో ఒకరు విజయం సాధిస్తారని పరిశోధకులు నమ్మకంగా ఉన్నారు. చాలా కణితులు అదృశ్యమయ్యాయి, మరియు కొంతమంది రోగులు పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యారు! 23% మంది రోగులు 5 సంవత్సరాలకు పైగా ప్రాణాలతో బయటపడ్డారు. అవి అధునాతన lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్ అయినప్పటికీ, టీకా చికిత్స పొందిన తరువాత, వారు పని చేయవచ్చు మరియు సాధారణంగా జీవించవచ్చు, మరియు వారి జీవన నాణ్యత చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క పురోగతిని సమర్థవంతంగా ఆలస్యం చేస్తుంది.
అయితే, CimaVax EGF క్యాన్సర్ అభివృద్ధిని ఆపదు, దానిని నయం చేయనివ్వండి. బదులుగా, ఒక మెకానిజం ప్రారంభించబడింది, దీని ద్వారా క్యాన్సర్ కణాల యొక్క అనియంత్రిత పెరుగుదల మరియు విభజన మరింత పరిమితం చేయబడింది, తద్వారా అధునాతన ఇన్వాసివ్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌ను దీర్ఘకాలిక వ్యాధిగా మారుస్తుంది. ప్రస్తుతం, క్యూబా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ ప్రపంచవ్యాప్తంగా 80 కంటే ఎక్కువ దేశాల్లో ఆమోదించబడింది మరియు దేశీయ రోగులు కూడా చికిత్స కోసం వ్యాక్సిన్‌ను కొనుగోలు చేయడానికి దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు. క్యూబా వద్ద కాల్ చేయడం ద్వారా + 91 96 1588 1588.
