The occurrence of cancer is ultimately due to genetic abnormalities, which makes the growth of mutant cells into an uncontrolled state, and cancer cells begin to divide and increase in value endlessly. In other words, cancer is a genetic disease. However, external factors such as high life pressure, low immunity, smoking and drinking, and irregular work and rest are the causes of gene errors.
క్యాన్సర్‌కు సంబంధించిన అంశాలు:
- వయస్సు
- మద్యం
- కార్సినోజెన్ (అఫ్లాటాక్సిన్)
- దీర్ఘకాలిక మంట
- ఆహారపు అలవాట్లు
- హార్మోన్
- రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే
- Infectious pathogens (hepatitis B virus, Helicobacter pylori)
- ఊబకాయం
- వికిరణం
- ప్రకాశం
- పొగాకు
After more than ten years of development, cancer genetic testing has become the immediate need of a large number of cancer patients. The test report guidance provided by tumor genetic testing perfectly fits the development concept of precision medicine, and has penetrated into all aspects of the diagnosis and treatment of cancer patients, so that patients can choose targeted drugs for precise treatment, avoid detours, and avoid unnecessary side effects bitter.
కాలేయ క్యాన్సర్ కోసం లక్ష్య చికిత్స యొక్క ప్రస్తుత స్థితి
కాలేయ క్యాన్సర్ యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణాలను పరమాణు స్థాయి నుండి వర్గీకరించడం ద్వారా మాత్రమే కణితి యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు రోగ నిరూపణ తీర్పు మరింత సహేతుకమైనది మరియు ఖచ్చితమైనది, మరియు రోగులను వ్యక్తిగతీకరించడానికి మరియు ఖచ్చితంగా చికిత్స చేయడానికి పరమాణు లక్ష్య మందులను ఉపయోగించవచ్చు. ఆమోదించబడిన కాలేయ క్యాన్సర్ లక్ష్యంగా ఉన్న మందులు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
1.సోరాఫెనిబ్ (సోరాఫెనిబ్, డోర్జెమి)
సోరాఫెనిబ్ రెండు ప్రభావాలతో లక్ష్యంగా ఉన్న is షధం. ఒకటి కణితుల పెరుగుదలకు అవసరమైన కొత్త రక్త నాళాలను నివారించడం మరియు క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను ప్రోత్సహించే ప్రోటీన్‌లను కూడా లక్ష్యంగా చేసుకోవచ్చు. ప్రధాన లక్ష్యాలు VEGFR-1 / 2/3, RET, FLT3, BRAF మరియు మొదలైనవి.
Sorafenib can directly inhibit the proliferation of tumor cells, and can also act on VEGFR and PDGFR to inhibit the formation of new blood vessels and cut off the nutritional supply of tumor cells, thereby curbing tumor growth. Sorafenib is suitable for the first-line treatment of advanced liver cancer that cannot be operated or metastasized.
సోరాఫెనిబ్ ఒక నోటి medicine షధం, రోజుకు రెండుసార్లు. ఈ మందుల యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు అరచేతులు లేదా అరికాళ్ళ అలసట, దద్దుర్లు, ఆకలి లేకపోవడం, విరేచనాలు, అధిక రక్తపోటు, ఎరుపు, నొప్పి, వాపు లేదా బొబ్బలు. తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు (అసాధారణమైనవి) గుండెకు రక్త ప్రవాహం మరియు కడుపు లేదా ప్రేగుల చిల్లులు వంటి సమస్యలు ఉన్నాయి.
2.రెగోరాఫెనిబ్ (రెగోఫెనిబ్, బైవాంగో)
రెజెఫెనిబ్ కణితి యాంజియోజెనిసిస్‌ను నిరోధించగలదు మరియు క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను నివారించడానికి క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై అనేక ప్రోటీన్‌లను కూడా లక్ష్యంగా చేసుకోవచ్చు. ఇది నోటి మల్టీ-టార్గెట్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్, ఇది VEGFR-1, 2, 3, TIE-2, BRAF, KIT, RET, PDGFR మరియు FGFR ని నిరోధించగలదు మరియు దీని నిర్మాణం సోరాఫెనిబ్ మాదిరిగానే ఉంటుంది.
గతంలో సోరాఫెనిబ్ చికిత్స పొందిన హెపటోసెల్లర్ కార్సినోమా (హెచ్‌సిసి) ఉన్న రోగులకు నోటి పాలికినేస్ ఇన్హిబిటర్ రెగోరాఫెనిబ్‌ను డిసెంబర్ 12, 2017 న స్టేట్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (సిఎఫ్‌డిఎ) ఆమోదించింది. వరుసగా 3 వారాలు రోజుకు ఒకసారి మౌఖికంగా తీసుకోండి, తరువాత ఒక వారం విశ్రాంతి తీసుకోండి, ఆపై తదుపరి చక్రానికి కొనసాగండి.
సాధారణ దుష్ప్రభావాలు అలసట, ఆకలి లేకపోవడం, చేతి-పాదం సిండ్రోమ్ (చేతులు మరియు కాళ్ళ ఎరుపు మరియు చికాకు), అధిక రక్తపోటు, జ్వరం, సంక్రమణ, బరువు తగ్గడం, విరేచనాలు మరియు కడుపు నొప్పి. తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు (అసాధారణమైనవి) తీవ్రమైన కాలేయ నష్టం, తీవ్రమైన రక్తస్రావం, గుండె రక్త ప్రవాహ సమస్యలు మరియు కడుపు లేదా ప్రేగుల చిల్లులు కలిగి ఉండవచ్చు.
3.లెన్వాటినిబ్ (లెవాటినిబ్, లే వీమా)
లెన్వాటినిబ్ బహుళ-లక్ష్య మందు. లెవాటినిబ్ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ VEGFR1-3, ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ FGFR1-4, ప్లేట్‌లెట్-డెరైవ్డ్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ PDGFR- c, cKit, Ret et al. కణితులు పెరగకుండా కొత్త రక్త నాళాలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడం ద్వారా పని చేయండి.
ఈ ఏడాది ఆగస్టులో, లోవాస్టినిబ్‌కు చెందిన ఐసాయి (ఐసాయి) మరియు మెర్క్ (ఎంఎస్‌డి) లను మార్కెటింగ్ కోసం యుఎస్ ఎఫ్డిఎ ఆమోదించింది. చైనాలో అత్యంత అధీకృత కణితి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స మార్గదర్శకం అయిన CSCO కాలేయ క్యాన్సర్ మార్గదర్శకం (2018 వెర్షన్) చేత శస్త్రచికిత్స చేయని అధునాతన కాలేయ క్యాన్సర్ యొక్క మొదటి-వరుస చికిత్సలో లెవీమాను చేర్చారు.
లెన్వాటినిబ్ ప్రతిరోజూ ఒకసారి మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది. ఈ మందుల యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు పామర్-ఫుట్ రెడ్నెస్ సిండ్రోమ్, దద్దుర్లు, ఆకలి లేకపోవడం, విరేచనాలు, అధిక రక్తపోటు, కీళ్ల లేదా కండరాల నొప్పి, బరువు తగ్గడం, కడుపు నొప్పి లేదా బొబ్బలు. తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు (అసాధారణమైనవి) రక్తస్రావం సమస్యలు మరియు మూత్రంలో ప్రోటీన్ కోల్పోవడం వంటివి ఉండవచ్చు.
4. కాబోజాంటినిబ్ (కాబోజాంటినిబ్)
కాబోజాంటినిబ్ (కాబోజాంటినిబ్) అనేది యునైటెడ్ స్టేట్స్ యొక్క ఎక్సెలిక్సిస్ చేత అభివృద్ధి చేయబడిన ఒక చిన్న అణువు మల్టీ-టార్గెట్ ఇన్హిబిటర్, ఇది VEGFR, MET, NTRK, RET, AXL మరియు KIT లను లక్ష్యంగా చేసుకోగలదు. XL184 ”.
ఆధునిక కాలేయ క్యాన్సర్‌కు రెండవ వరుస చికిత్స కోసం కార్బోటినిబ్‌ను మే 29, 2018 న ఎఫ్డిఎ ఆమోదించింది. ఆమోదం దశ III క్లినికల్ ట్రయల్ CELESTIAL పై ఆధారపడి ఉంటుంది. సోరాఫెనిబ్‌తో చికిత్స తర్వాత పురోగతి సాధించిన అధునాతన హెపటోసెల్లర్ కార్సినోమా ఉన్న రోగులు ప్లేసిబోతో పోలిస్తే మొత్తం మనుగడను గణనీయంగా మెరుగుపరిచారు. పురోగతి రహిత మనుగడ మరియు ఆబ్జెక్టివ్ ప్రతిస్పందన రేటు కూడా గణనీయంగా మెరుగుపడ్డాయి.
5.నివోలుమాబ్ (నవమాబ్, ఒప్డివో®)
Opdivo helps the body’s immune system attack cancer cells by targeting the PD-1 / PD-L1 cell signaling pathway ( PD-1 and PD-L1 are proteins present in the body’s immune cells and certain cancer cells). In layman’s terms: By blocking the binding of PD-L1 protein to cancer cells, the camouflage of cancer cells is prevented, and the body’s own immune cells can recognize and eliminate cancer cells.
సెప్టెంబర్ 23, 2017 న, చెక్మేట్ -040 క్లినికల్ ట్రయల్ ప్రకారం, సోరాఫెనిబ్ (డోజిమ్) యొక్క చికిత్స వైఫల్యం తరువాత ఆధునిక కాలేయ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు యుఎస్ ఎఫ్డిఎ ఒప్డివోను ఆమోదించింది: ప్రభావవంతమైన రేటు 20%, వ్యాధి నియంత్రణ రేటు 64%.
6. లారోట్రెక్టినిబ్ (లారోటినిబ్, వాణిజ్య పేరు విట్రాక్వి)
ఎన్‌టిఆర్‌కె జన్యు విలీనంతో స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన లేదా మెటాస్టాటిక్ ఘన కణితులతో వయోజన మరియు పిల్లల రోగుల చికిత్స కోసం లారోట్రెక్టినిబ్ (మరింత తెలిసిన పేరు లోక్సో -101) 27 నవంబర్ 2018 న ఎఫ్డిఎ ఆమోదించింది. ఈ టార్గెటెడ్ drug షధం ప్రభావవంతంగా ఉండటమే కాకుండా, విస్తృత-స్పెక్ట్రం క్యాన్సర్ నిరోధక drug షధం, ఇది చాలా భిన్నమైన కణితులకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది! మీరు జన్యు పరీక్ష చేయించుకున్నంత కాలం మరియు NTRK1, NTRK2, లేదా NTRK3 జన్యు విలీనం ఉన్నంత వరకు, మీరు కణితి రకాలను వేరు చేయని ఈ స్పెక్ట్రల్ క్యాన్సర్ నిరోధక drug షధాన్ని ఎంచుకోవచ్చు.
కాలేయ క్యాన్సర్ రోగులకు జన్యు పరీక్షను ఎలా ఎంచుకోవాలి?
Experts from the Global Oncologist Network clearly told their friends that cancer genetic testing and clinical treatment analysis are a systematic project that requires strong laboratory support, high standard testing quality control and a high level of data analysis team. A good genetic test analysis can save the lives of cancer patients, and a patchwork analysis report will make patients lose the chance of treatment. At present, there are dozens of genetic testing institutions on the market, and patients must carefully select genetic testing companies to ensure the accuracy of the test results.
కింది సంపాదకులు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో రెండు ఖచ్చితమైన జన్యు పరీక్ష సాంకేతికతలను ప్రవేశపెడతారు!
1. కెరిస్ బహుళ-వేదిక పరమాణు విశ్లేషణ సాంకేతికత
యునైటెడ్ స్టేట్స్ లోని కేరిస్ లైఫ్ ప్రెసిషన్ థెరపీ యొక్క కేరిస్ లైఫ్ ప్రెసిషన్ థెరపీ యొక్క బహుళ-ప్లాట్ఫాం మాలిక్యులర్ ఎనాలిసిస్ టెక్నాలజీ క్యాన్సర్ రోగి జన్యు పరీక్షకు సరైన ఎంపిక, ఎందుకంటే ఇందులో DNA- స్థాయి జన్యు పరీక్ష మాత్రమే కాకుండా RNA మరియు ప్రోటీన్-సంబంధిత మో
లెక్యులర్ టెస్టింగ్. అన్ని ఇతర జన్యు పరీక్ష సంస్థలకు లేదు. వివిధ రకాలైన విశ్లేషణ పద్ధతుల కారణంగా, మల్టీ-ప్లాట్ఫాం మాలిక్యులర్ అనాలిసిస్ టెక్నాలజీ రోగి యొక్క కణితి వైవిధ్యాన్ని మరింత సమగ్రంగా మరియు సమగ్రంగా విశ్లేషించగలదు మరియు ఇచ్చిన guide షధ మార్గదర్శకత్వం మరింత అధికారికమైనది.
కెరుయిస్ యొక్క అధికారిక సమాచారం ప్రకారం, నమోదు చేయబడిన 1180 మంది రోగులపై పెద్ద ఘన కణితి అధ్యయనం, కెరుయిస్ బహుళ-వేదిక పరమాణు విశ్లేషణ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడిన తరువాత, రోగులు మనుగడ సాగించారు 422 రోజులు . బోధనలో ఉన్న రోగులకు సగటున మందుల సంఖ్య 3.2, మరియు మార్గదర్శకత్వం లేకుండా రోగులకు మందుల సంఖ్య 4.2. ఎక్కువ మందులు అంటే రోగులు ఎక్కువ దుష్ప్రభావాలు మరియు అనవసరమైన ఆర్థిక నష్టాలను చవిచూడాల్సి ఉంటుంది. రోగులు imagine హించని విషయం ఏమిటంటే, లక్ష్యంగా ఉన్న drugs షధాల ఎంపికకు మార్గనిర్దేశం చేయడంతో పాటు, రోగులకు ఏ కెమోథెరపీటిక్ మందులు అనుకూలంగా ఉన్నాయో కూడా కెర్రీస్ విశ్లేషించవచ్చు. వాస్తవానికి, కెమోథెరపీటిక్ drugs షధాల ఎంపికకు కూడా మార్గదర్శకత్వం అవసరం, మరియు చికిత్స మార్గదర్శకాల ప్రకారం కాపీ చేయలేము. కెరిస్ మల్టీ-ప్లాట్ఫాం మాలిక్యులర్ అనాలిసిస్ అనేది రోగులకు అత్యంత ఖచ్చితమైన మరియు తగిన చికిత్సా ఎంపికలను అందించడానికి సమగ్రమైన సమగ్ర విశ్లేషణ సాంకేతికత.
కెరీర్లు బహుళ-వేదిక పరమాణు విశ్లేషణ దాదాపు అన్ని క్యాన్సర్ రకాలను కవర్ చేయడానికి ఖచ్చితమైన చికిత్సను నిర్దేశిస్తుంది
The most common targets of Keruis molecular analysis such as EGFR, ALK , ROS1 , MET , mTOR , BRAF , HER2 and so on, as well as immunotherapy targets PD-L1 , TMB and MSI-H , the test report can guide patients to choose targets Precise treatment of medicines helps patients avoid detours and avoid unnecessary side effects. Even if there is no mutation target and no opportunity to choose targeted drugs, Keruis can also guide the use of chemotherapy drugs and hormone drugs based on the analysis results, and also provide the opportunity to participate in the latest clinical trials in the United States.
2. ఫౌండేషన్ఒన్ సిడిఎక్స్
ఫౌండేషన్ఒన్ సిడిఎక్స్ ను మొదటి పాన్-ట్యూమర్ రకం కంపానియన్ డయాగ్నొస్టిక్ ఉత్పత్తిగా ఎఫ్డిఎ ఆమోదించింది. పరిశోధనా సాధనంగా, ఇది లెక్కలేనన్ని శాస్త్రీయ పరిశోధన ఫలితాలను కనుగొనడంలో సహాయపడింది మరియు ఈ కాలంలో పెద్ద మొత్తంలో డేటాను సేకరించింది. ప్రస్తుత పరీక్ష కవరేజీలో 324 జన్యువులు మరియు రెండు మాలిక్యులర్ మార్కర్స్ (MSI / TMB) ఉన్నాయి, ఇవి రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాల యొక్క సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయగలవు. ఇది అన్ని ఘన కణితులను (సార్కోమా మినహా) కవర్ చేయగలదు మరియు FDA చే ఆమోదించబడిన 17 లక్ష్య చికిత్సలకు నేరుగా అనుగుణంగా ఉంటుంది!
In clinical evaluation of cancer genes, commonly used techniques include Sanger sequencing, mass spectrometry genotyping, fluorescence in situ hybridization ( FISH ) and immunohistochemical analysis ( IHC ). “Standard single marker detection” such as FISH , IHC and multi-gene hotspot detection ( hotspot panel ) can only find one or two types of clinically significant genetic abnormalities (such as only base substitutions). Studies have shown that the latest comprehensive next-generation sequencing technology for cancer comprehensive genetic testing can detect all four types of genetic abnormalities (base replacement; insertion and deletion; copy number variation and rearrangement), and is more accurate than traditional, standard tests.
