కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ PD-1 / PD-L1 చికిత్స

Colon cancer immunotherapy, rectal cancer immunotherapy, colorectal cancer immunotherapy, and colorectal cancer PD-1 / PD-L1 treatment.

Seventeen years ago, the number of drugs available for advanced colorectal cancer was very limited. There were only a few chemotherapeutic drugs and almost no targeted drugs. With the development of genomic testing and sophisticated cancer drugs, patients diagnosed with stage IV పెద్దప్రేగు కాన్సర్ have more and more treatment options. Some patients can achieve clinical cure, while others can obtain more targeted వ్యాధినిరోధకశక్తిని options through genetic testing, resulting in longer survival time. At present, the survival time of advanced కొలరెక్టల్ క్యాన్సర్ has increased from less than one year to 3 years, and 20% of patients can survive for 5 years or longer.

2020 లో, కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు ఏ కొత్త చికిత్సా ఎంపికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి? మార్కెట్‌కు కొత్త మందులు ఏవి వస్తున్నాయి, గ్లోబల్ ఆంకాలజిస్ట్ నెట్‌వర్క్ మెడికల్ డిపార్ట్‌మెంట్ మీ రిఫరెన్స్ కోసం తాజా సమాచారాన్ని సంకలనం చేసింది.

ఆధునిక పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ కోసం సంపూర్ణ treatment షధ చికిత్స వ్యూహం

1. మొదటి వరుస చికిత్స

Treatment options for advanced colorectal cancer include chemotherapy, targeted and immunotherapy. Before the treatment, genetic testing must be carried out, because the doctor will make a treatment plan based on the location of the original lesion, genetic mutations and biomarker detection.

కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ యొక్క కెమిస్ట్రీ సాధారణంగా బహుళ- drug షధ కలయికను ఎంచుకుంటుంది. రోగి యొక్క వాస్తవ పరిస్థితులకు అనుగుణంగా వైద్యులు మిళితం మరియు సరిపోలుతారు. సాధారణంగా ఉపయోగించే ప్రారంభ ప్రామాణిక కలయిక పథకం క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

1. ఫోల్ఫాక్స్ (ఎల్వి / 5-ఫ్లోరోరాసిల్ + ఆక్సాలిప్లాటిన్)

2. కాపియాక్స్ (జెలోడా (కాపెసిటాబిన్) + ఆక్సాలిప్లాటిన్)

3. ఫోల్ఫిరి (ఎల్వి / 5-ఫ్లోరోరాసిల్ + ఇరినోటెకాన్)

4. ఫోల్ఫోక్సిరి (ఎల్వి / 5-ఫ్లోరోరాసిల్ + ఇరినోటెకాన్ + ఆక్సాలిప్లాటిన్)

ఈ చికిత్సలు సాధారణంగా మనుగడను మెరుగుపరచడానికి, ముఖ్యంగా ఎడమ పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం అవాస్టినా (బెవాసిజుమాబ్) తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

దీని గురించి మాట్లాడుతూ, ఎడమ వైపు (అవరోహణ పెద్దప్రేగు, సిగ్మోయిడ్ పెద్దప్రేగు, పురీషనాళం) మరియు కుడి వైపు (ఆరోహణ పెద్దప్రేగు, విలోమ పెద్దప్రేగు, సెకం) సంభవించే కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ కణితుల చికిత్స ప్రణాళిక మరియు రోగ నిరూపణ పూర్తిగా భిన్నంగా ఉందని మేము అందరికీ గుర్తు చేయాలి. మరియు గందరగోళంగా ఉండకూడదు. రోగ నిర్ధారణ తరువాత, ప్రతి ఒక్కరూ చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించడానికి అధికారిక నిపుణుడిని కనుగొనాలి.

The specific plan for the left half of RAS / RAF wild-type patients is as follows. The recommended plan for Class I (preferred): FOLFOX / FOLFIRI ± Cetuximab Class II recommended plan: FOLFOX / CapeOx / FOLFIRI ± బెవాసిజుమాబ్; FOLFOXIRI ± Bevacizumab anti-

RAS / RAF అడవి-రకం రోగులలో కుడి సగం కోసం నిర్దిష్ట ప్రణాళిక క్రింది విధంగా ఉంది. నేను ప్లాన్ చేసిన సిఫార్సు స్థాయి (ప్రాధాన్యత): FOLFOX / CapeOx / FOLFIRI ± bevacizumab; ఫోల్ఫోక్సిరి ± బెవాసిజుమాబ్. FOLFIRI + Avastin తో పోలిస్తే, FOLFOXIRI + Avastin యొక్క 5 సంవత్సరాల మొత్తం మనుగడ రేటు రెట్టింపు అయినట్లు అంచనా. క్లాస్ II సిఫార్సు చేసిన నియమావళి: ఫోల్ఫాక్స్ / ఫోల్ఫిరి ± సెటుక్సిమాబ్.

2. రెండవ వరుస చికిత్స

మొదటి వరుసలో, మేము కెమోథెరపీతో కలిపి బెవాసిజుమాబ్‌ను ఉపయోగిస్తాము. చికిత్స ప్రభావవంతంగా లేకపోతే, మేము కెమోథెరపీ నియమాన్ని మార్చవచ్చు మరియు బెవాసిజుమాబ్‌ను ఉపయోగించడం కొనసాగించవచ్చు. వాస్తవానికి, కీమోథెరపీ నియమావళి వలె మరొక టార్గెటెడ్ drug షధాన్ని మార్చడం, అబెర్సెప్ట్ లేదా రాముసిరుమాబ్కు మార్చడం కూడా సాధ్యమే.

3. మూడవ-లైన్ మరియు బ్యాక్-లైన్ చికిత్స

The choice of first-line and second-line drug options for colorectal cancer is usually some relatively standard chemotherapy drugs and targeted drugs. Starting from the third-line treatment is a back-line treatment. The back-line treatment plan can use some oral chemotherapeutic drugs that have just come out, including TAS-102, as well as S-1 (tegio), rifafine, or some immunotherapy, such as pembrolizumab (MSI-H).

కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ కోసం ఖచ్చితమైన లక్ష్య చికిత్సలో పురోగతి

కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ చికిత్స మార్గదర్శకాల యొక్క 2017 సంస్కరణలో, జన్యు పరీక్ష కోసం సిఫారసులలో KRAS, NRAS, dMMR మరియు MSI-H మాత్రమే ఉంటాయి మరియు 2020 లో తాజా చికిత్సా మార్గదర్శకాలలో, BRAF, HER2, NTRK మొదలైన కొత్త లక్ష్యాలు ఉన్నాయి. కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ యొక్క మరింత పరమాణు సమాచారాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి కొత్తగా చేర్చబడిన పాయింట్, జన్యు పరీక్ష ద్వారా, మరిన్ని మందుల ఎంపికలను కనుగొనడంలో మాకు సహాయపడుతుంది. రోగుల సగటు మనుగడ రేటు 3 సంవత్సరాలకు పైగా ఉంది, ఇది ఖచ్చితమైన by షధం ద్వారా తీసుకువచ్చిన భారీ పురోగతి.

1. కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులకు ఏ జన్యువులను పరీక్షించాలి

రోగ నిర్ధారణ తరువాత, వ్యాధి యొక్క ఉప సమూహాన్ని నిర్ణయించడానికి వైద్యుడు ప్రతి రోగికి మెటాస్టాటిక్ కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ (mCRC) తో జన్యు పరీక్షను తప్పనిసరిగా నిర్వహించాలి, ఎందుకంటే ఈ సమాచారం చికిత్స యొక్క రోగ నిరూపణను అంచనా వేయవచ్చు, HER2 యాంప్లిఫికేషన్ వంటివి EGFR వ్యతిరేక సూచించాయి చికిత్స resistance షధ నిరోధకత. కింది జన్యువులను తప్పక పరీక్షించాలి!

MSI, BRAF, KRAS, NRAS, RAS, HER2, NTRK.

2. ప్రస్తుతం చికిత్స చేయగల లక్ష్యాలు మరియు లక్ష్య మందులు

VEGF: బెవాసిజుమాబ్, అప్సిప్

VEGFR: రాముసిరుమాబ్, రిగోఫినిబ్, ఫ్రూక్విన్టినిబ్

EGFR: సెటుక్సిమాబ్, పానిటుముమాబ్

పిడి -1 / పిడిఎల్ -1: పమ్లుజుమాబ్, నివోలుమాబ్

సిటిఎల్‌ఎ -4: ఇపిలిముమాబ్

BRAF: విమోఫినిల్, కొన్నెఫిని

ఎన్.టి.ఆర్.కె: లారోటినిబ్

స్వదేశంలో మరియు విదేశాలలో ఇప్పటివరకు ఆమోదించబడిన కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ కోసం లక్ష్యంగా మరియు ఇమ్యునోథెరపీ drugs షధాల జాబితా:

కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ లక్ష్యంగా ఉన్న మందుల సూచనలు

బెవాసిజుమాబ్ యొక్క సూచనలు : metastatic colorectal cancer and advanced, metastatic or recurrent చిన్న-కాని సెల్ lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్.

ట్రాస్టూజుమాబ్ యొక్క సూచనలు : HER2-positive metastatic breast cancer, HER2-positive early breast cancer, HER2-positive metastatic gastric ఎడెనోక్యార్సినోమా or gastroesophageal junction adenocarcinoma patients.

పెర్టుజుమాబ్ యొక్క సూచనలు : This product is suitable for combination with trastuzumab and chemotherapy as an adjuvant treatment for patients with high-risk recurrence of HER2-positive early రొమ్ము క్యాన్సర్.

నివోలుమాబ్ యొక్క సూచనలు : epidermal growth factor receptor (EGFR) gene mutation negative and anaplastic లింఫోమా kinase (ALK) negative, previous disease progression or intolerable locally advanced or metastatic after receiving platinum-based chemotherapy Adult patients with non-small cell lung cancer (NSCLC).

రెగోరాఫెనిబ్ యొక్క సూచనలు : patients with previously treated metastatic colorectal cancer. Durvalumab, Tremelimumab, Ipilimumab, and lapatini
b ఇంకా చైనాలో అందుబాటులో లేదు.

EGFR జన్యు పరివర్తన

ఎపిడెర్మల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ (EGFR) సుమారు 10% పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్లలో సంభవిస్తుంది, సాధారణంగా ఎడమ వైపున.

అధునాతన కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం సెటుక్సిమాబ్ మరియు పానితుముమాబ్లను 2004 మరియు 2006 లో ఎఫ్‌డిఎ అధికారికంగా ఆమోదించింది.

Name షధ పేరు: పానితుముమాబ్ (వెక్టిబిక్స్)

లక్ష్యం: EGFR

తయారీదారు: అమ్జెన్ (బయట)

సూచనలు: EGFR పాజిటివ్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్, KRAS నెగటివ్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్

Name షధ పేరు: సెటుక్సిమాబ్ (ఎర్బిటక్స్)

లక్ష్యం: EGFR

తయారీదారు: మెర్క్ (బయట)

Indications: advanced colorectal cancer, తల మరియు మెడ క్యాన్సర్

BRAF V600E జన్యు పరివర్తన

పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ రోగులలో 7-10% BRAF V600E మ్యుటేషన్ కలిగి ఉన్నారు. BRAF V600E మ్యుటేషన్ అనేది BRAF యాక్టివేట్ మ్యుటేషన్ మరియు ఇది BRAF యొక్క అత్యధిక నిష్పత్తి కలిగిన వేరియంట్.

ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

ప్రధానంగా కుడి పెద్దప్రేగులో కనిపిస్తుంది;

DMMR యొక్క నిష్పత్తి ఎక్కువగా ఉంది, ఇది 20% కి చేరుకుంటుంది;

BRAF V600E మ్యుటేషన్ యొక్క పేలవమైన రోగ నిరూపణ;

వైవిధ్య బదిలీ మోడ్;

BRAF ఉత్పరివర్తన జన్యువులతో బాధపడుతున్న రోగులకు సాధారణంగా తక్కువ రోగ నిరూపణ ఉంటుంది, మరియు కొన్ని కొత్త ఖచ్చితమైన క్యాన్సర్ నిరోధక మందులు మనుగడ సమయాన్ని రెట్టింపు చేస్తాయని తేలింది.

BRAF ఉత్పరివర్తనలు ఉన్న రోగులకు FOLFOXIRI + bevacizumab ఉత్తమ చికిత్సగా మారవచ్చని అధ్యయనం కనుగొంది.

వెర్షన్ V2 2019 కొరకు NCCN మార్గదర్శకాలు BRAF V600E కొరకు మెటాస్టాటిక్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ యొక్క రెండవ-వరుస చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తున్నాయి:

వెరోఫెనిబ్ + ఇరినోటెకాన్ + సెటుక్సిమాబ్ / పానితుముమాబ్

దబారాఫెనిబ్ + ట్రామెటినిబ్ + సెటుక్సిమాబ్ / పానితుముమాబ్

Encorafenib + బినిమెటినిబ్ + Cetux / Pan

The good news is that in the face of such a dangerous BRAF V600E mutant metastatic colorectal cancer, on April 8, 2020, Pfizer announced that the US FDA has approved Braftovi® (encorafenib, Cornefinil) and Erbitux® (cetuximab) , Cetuximab) combined drug regimen (Braftovi second drug regimen), used to treat patients with metastatic colorectal cancer (mCRC) carrying BRAF V600E mutation. These patients have already received one or two pre-treatments. This approval also makes the బ్రాఫ్టోవి second drug regimen the first targeted therapy approved by the FDA for patients with mCRC carrying BRAF mutations.

క్రాస్ జన్యు పరివర్తన

KRAS వైల్డ్-టైప్ కోలన్ క్యాన్సర్ అనేది టార్గెటెడ్ కాంబినేషన్ కెమోథెరపీకి ఎంపిక చేసే మొదటి-వరుస చికిత్స, కాబట్టి ఏ రకమైన కెమోథెరపీ ఎంపికను ఎంచుకోవాలి?

ఒక నిర్దిష్ట లక్ష్య drug షధాన్ని ఎన్నుకునేటప్పుడు, పొడవైన OS తో కెమోథెరపీ నియమావళిని ఎన్నుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది, అనగా, సెటుక్సిమాబ్‌ను FOLFOX తో కలపాలి, మరియు బెవాసిజుమాబ్‌ను FOLFIRI తో కలపాలి. ప్రణాళిక యొక్క నిర్దిష్ట ఎంపిక క్లినికల్ నిర్దిష్ట విశ్లేషణతో మిళితం కావాలి:

నివారణకు ఆశ ఉంటే, కెమోథెరపీతో కలిపి సెటుక్సిమాబ్ సాధారణంగా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే సెటుక్సిమాబ్ యొక్క ఇటీవలి ఆబ్జెక్టివ్ సామర్థ్యం బెవాసిజుమాబ్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది;

అధునాతన నయం చేయలేని వ్యాధి ఉన్న రోగులకు, కెమోథెరపీతో కలిపి బెవాసిజుమాబ్‌ను మొదటి పంక్తిగా ఉపయోగించవచ్చు, తరువాత సెటుక్సిమాబ్ లేదా పానితుముమాబ్.

మెటాస్టాటిక్ పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు KRAS మరియు NRAS తో సహా RAS మ్యుటేషన్ స్థితి కోసం పరీక్షించాలి. KRAS ఎక్సాన్ 2 యొక్క స్థితిని కనీసం నిర్ణయించాలి.

పరిస్థితులు అనుమతిస్తే, KRAS ఎక్సాన్ 2 ఎక్సాన్ మరియు NRAS మ్యుటేషన్ స్థితిని స్పష్టం చేయాలి.

రెండు-ఔషధ కీమోథెరపీతో కలిపి బెవాసిజుమాబ్ KRAS ఉత్పరివర్తనలు ఉన్న రోగులకు PFS (మధ్యస్థ పురోగతి-రహిత మనుగడ) మరియు OS (మొత్తం మనుగడ) ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది.

RAS ఉత్పరివర్తనలు ఉన్న రోగులకు, సెటుక్సిమాబ్ వాడకం మొత్తం సమర్థతపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

KRAS ఉత్పరివర్తనలు లేదా NRAS ఉత్పరివర్తనలు ఉన్న రోగులు సెటుక్సిమాబ్ లేదా పానిటుముమాబ్ ఉపయోగించకూడదు.

HER2 విస్తరణ

అధునాతన లేదా మెటాస్టాటిక్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్న 2% నుండి 2% మంది రోగులలో HER6 యాంప్లిఫికేషన్ లేదా అతిగా ప్రసరణ కనుగొనబడింది.

Pertuzumab and trastuzumab combine with different HER2 domains to produce synergistic inhibition on కణితి కణాలు.

My Pathway is the first clinical study to explore the efficacy of Pertuzumab + Trastuzumab therapy in patients with HER2 amplified metastatic colorectal cancer (regardless of KRAS mutation status). This study shows that HER2 dual-targeted therapy-Pertuzumab + Trastuzumab is well tolerated, or may be used as a treatment plan for patients with HER2 amplified metastatic colorectal cancer. Early genetic testing to identify HER2 mutations and consider early use of HER2 లక్ష్య చికిత్స may benefit patients.

NTRK జన్యు విలీన మ్యుటేషన్

పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ రోగులలో 1 నుండి 5% మంది NTRK కలయికను అభివృద్ధి చేస్తారు, మరియు NGS పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడింది.

From January 23 to January 25, 2020, the American Society of Clinical Oncology గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ట్యూమర్ Symposium (ASCO-GI) specifically analyzed the clinical drug effects of patients with gastrointestinal tumors carrying NTRK fusion protein.

పరీక్షా ఫలితాలు జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ ఉప సమూహం యొక్క మొత్తం ఉపశమన రేటు 43%, మరియు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ రోగుల మొత్తం ఉపశమన రేటు 50% అని తేలింది. ప్రతిస్పందన వ్యవధి 3.5 నెలల నుండి 14.7 నెలల కన్నా ఎక్కువ మారుతుంది.

After a median follow-up period of 19 months, the median overall survival time was up to 33.4 months, nearly three years. The one-year overall survival rate (OS) is 69%. At the time of the data cutoff, four colon cancer patients and one pancreatic cancer patient were still alive and their condition did not deteriorate. And the safety and tolerability of larotinib is good. Most adverse reactions are grade 1 or 2.

మెటాస్టాటిక్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ (సిఆర్సి) ఉన్న 75 ఏళ్ల మహిళ చాలా అదృష్టవంతురాలు:

ప్రాథమిక పెద్దప్రేగు కణితి.

పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్.

కాలేయ మెటాస్టాసిస్.

ఎంట్రాటినిబ్ 1600mg / m 2 వారానికి ఒకసారి వారానికి ఒకసారి వరుసగా 4 రోజులు (అంటే 4 రోజులు / 3 రోజులు సెలవు), ప్రతి 28 రోజులకు మూడు వారాల పాటు మౌఖికంగా తీసుకోబడింది. ఎనిమిది వారాల చికిత్స తర్వాత, గాయం గణనీయంగా తగ్గింది.

కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఇమ్యునోథెరపీ మరియు కొత్త పురోగతి జాబితా

రోగనిర్ధారణ క్రమం: MSI-H మరియు BRAF వైల్డ్ రకం> MSI-H మరియు BRAF ఉత్పరివర్తన> MSS మరియు BRAF వైల్డ్ రకం> MSS మరియు BRAF ఉత్పరివర్తన.

1. MSI-H / dMMR మెటాస్టాటిక్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్

హై మైక్రోసాటిలైట్ అస్థిరత (MSI-H) మంచి రోగనిర్ధారణ కారకం, మరియు MSI-H కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో BRAF మ్యుటేషన్ రేటు 50%.

రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలు MSI-H కి సమర్థవంతమైన చికిత్స. MSI-H రకం mCRC ఉన్న రోగులకు ప్రస్తుతం వర్తించే రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలు పెంబ్రోలిజుమాబ్, నివోలుమాబ్ మరియు ఐపిలిముమాబ్.

నివోలుమాబ్ / ఇపిలిముమాబ్ కలయిక మొదటి-వరుస చికిత్సలో బలమైన కార్యాచరణను చూపుతుంది

నివోలుమాబ్ (ఒప్డివో) మరియు ఇపిలిముమాబ్ (యెర్వోయ్) యొక్క ఫ్రంట్-లైన్ కలయిక మెటాస్టాటిక్ కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ (ఎంసిఆర్సి) ఉన్న రోగులలో బలమైన మరియు దీర్ఘకాలిక క్లినికల్ ప్రయోజనాన్ని చూపించింది మరియు దాని కణితి మైక్రోసాటిలైట్ అస్థిరత (ఎంఎస్ఐ-హెచ్) / సరిపోలని మరమ్మతు లోపం (dMMR) -ఒక FACP హీన్జ్-జోసెఫ్ లెంజ్, MD, పేలవమైన రోగ నిరూపణ చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులు అన్నారు.

దశ II చెక్‌మేట్ -142 ట్రయల్‌లో, MSI-H / dMMR mCRC (n = 45) ఉన్న రోగులకు మొదటి-వరుస చికిత్సగా నివోలుమాబ్ ప్లస్ తక్కువ-మోతాదు ఐపిలిముమాబ్ యొక్క భద్రత మరియు సామర్థ్యాన్ని పరిశోధకులు పరిశీలించారు. 2018 ESMO సమావేశంలో సమర్పించిన మునుపటి ఫలితాలు 45 మంది రోగులలో మొత్తం ప్రతిస్పందన రేటు (ORR) 60%, మరియు వ్యాధి నియంత్రణ రేటు 84% అని తేలింది. 2019 ఆస్కో వార్షిక సమావేశంలో, ట్రయల్ యొక్క క్లినికల్ అప్‌డేట్ ప్రకటించబడింది. 19.9 నెలల మధ్యస్థ ఫాలో-అప్ సమయంలో, పరిశోధకుడిచే అంచనా వేయబడిన ORR నిష్పత్తి 64% కి పెరిగింది మరియు 84% మంది రోగులకు ≥12 వారాల పాటు వ్యాధి నియంత్రణ ఉంది.

2. MSS కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్

MSS కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌లో కొత్త పురోగతి: రెగోరాఫెన్
ib (స్టివర్గా) + నివోలుమాబ్

మైక్రోసాటిలైట్ స్టెబిలైజేషన్ (ఎంఎస్ఎస్) వ్యాధి ఉన్న రోగికి, సుమారు 53 మంది రోగులు [కాంబినేషన్ థెరపీ] పొందారు మరియు 40% అధిక ప్రతిస్పందన రేటును సాధించారు, ఇది వక్రీభవన రోగులలో ఈ భాగంలో వినబడదు.

యాంటీ-విఇజిఎఫ్ థెరపీ పిడి -1 దిగ్బంధనంతో సినర్జిస్టిక్ ప్రభావాన్ని చూపుతుందని సూచించే నిరంతర డేటా ఉన్నాయి. ఇప్పుడు, MSS జనాభాలో ఇది మొదటిసారి. ఈ రెండు చికిత్సా వ్యూహాలను కలపడం ద్వారా, మేము చాలా ఆకట్టుకునే ఫలితాలను చూశాము. అందువల్ల, రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం అణచివేతతో యాంటీ-విఇజిఎఫ్ వ్యూహాలను కలపడం ద్వారా, ఎంఎస్ఎస్ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు ఎక్కువ మనుగడ ప్రయోజనాలు ఉంటాయి.

వ్యాసం ముగింపు

లక్ష్య చికిత్స యొక్క యుగంలో, కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి రోగి MSI డిటెక్షన్, RAS మరియు BRAF యొక్క మ్యుటేషన్ విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలి మరియు HER2 యాంప్లిఫికేషన్, NTRK మరియు ఇతర జన్యువులను సాధ్యమైనంతవరకు చేయాలి. జన్యు పరీక్ష (ఎన్‌జిఎస్) పెద్దవారిలో చేర్చబడుతుంది చాలా మంది రోగులకు ప్రారంభ పరీక్షా ప్రమాణం. ఇప్పుడు గ్లోబల్ ఆంకాలజిస్ట్ నెట్‌వర్క్ ద్వారా దేశీయ రోగులను పరీక్షించవచ్చు.

మేము పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క పరమాణు విప్లవంలో జీవిస్తున్నాము. పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ యొక్క పరమాణు జన్యుశాస్త్రం మరియు క్లినికల్ చికిత్సా నిర్ణయాలలో ఎలా అనువదించాలో మేము చాలా నేర్చుకున్నాము. భవిష్యత్తులో మరిన్ని ఉంటాయి. తాజా పరిశోధన పురోగతి మరియు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌కు ఉత్తమమైన plan షధ ప్రణాళిక విషయానికొస్తే, స్వదేశీ మరియు విదేశాలలో ఉన్న అగ్ర క్యాన్సర్ నిపుణులకు మాత్రమే గొప్ప క్లినికల్ అనుభవం ఉంది. కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ రోగులు గ్లోబల్ ఆంకాలజిస్ట్ నెట్‌వర్క్ ద్వారా అధికార నిపుణులతో సంప్రదించి ఉత్తమ చికిత్స ప్రణాళికను పొందవచ్చు.