அமெரிக்காவின் கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக் எரிக் டி. அவரது மற்றும் பலர். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் புற டி செல் லிம்போமா (பி.டி.சி.எல்) நோயறிதல் பெரிதும் மாறுபடுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் லிம்போமாவை முழுமையாக வேறுபடுத்துவதற்கான முக்கியமான பினோடிபிக் தகவல்கள் இல்லை. வரவிருக்கும் உலக சுகாதார அமைப்பு வகைப்பாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறிப்பான்களுக்கான சோதனை இடைவெளி நிரப்பப்பட வேண்டும். துல்லியமான நோயறிதல் மேலும் மேலும் முக்கியத்துவம் பெறுகிறது, இது PTCL இன் இலக்கு சிகிச்சையின் சகாப்தத்திற்கு நம்மை கொண்டு வரும். (கிளின் லிம்போமா மைலோமா லியூக். 2017; 17: 193-200.)
புற டி-செல் லிம்போமாவின் (பி.டி.சி.எல்) தனித்துவமான மக்கள்தொகை பற்றிய புரிதலின் ஆழம் அதிகரித்து வருவதால், துணை வகை-குறிப்பிட்ட ஆராய்ச்சி முறைகள் தொடர்ந்து வெளிவருகின்றன, மேலும் துல்லியமான நோயறிதல் மேலும் மேலும் முக்கியமானது.
புற டி-செல் லிம்போமா (முழுமையான) க்கான விரிவான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பற்றிய ஆய்வில் இருந்து தரவைப் பெற்றது மற்றும் பி.டி.சி.எல். முழுமையான ஆய்வு என்பது அமெரிக்காவில் புதிதாகத் தொடங்கும் பி.டி.சி.எல் நோயாளிகளின் ஒரு பெரிய வருங்கால ஒருங்கிணைந்த ஆய்வு ஆகும். 499 கல்வி நிறுவனங்கள் மற்றும் 40 சமூக மையங்களில் இருந்து 15 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டதாக முடிவுகள் காட்டுகின்றன. 493 வழக்குகளில் ஒரு அடிப்படை மதிப்பீட்டு படிவம் சேகரிக்கப்பட்டது, அவற்றில் 435 (88%) பகுப்பாய்வுக்கு கிடைத்தன. பி.டி.சி.எல், குறிப்பிடப்படாத பி.டி.சி.எல் (பி.டி.சி.எல்-என்ஓஎஸ்), அனாபிளாஸ்டிக் பெரிய செல் லிம்போமா மற்றும் ஆஞ்சியோஇம்முனோபிளாஸ்டிக் டி செல் லிம்போமா (ஏஐடிஎல்) ஆகியவை மிகவும் பொதுவான நோயறிதல்கள். ஒவ்வொரு நோயாளியும் சராசரியாக 10 (0-21) குறிப்பான்களை மதிப்பீடு செய்தனர். சிடி 30 வழக்கமாக மதிப்பிடப்படுகிறது, ஆனால் சிடி 30 இன் வெளிப்பாடு அனாபிளாஸ்டிக் பெரிய செல் லிம்போமா இல்லாத நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது. PTCL-NOS நோயாளிகளில் 17% மட்டுமே PD1 வெளிப்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தனர். CXCL13 என்பது AITL இன் மிகவும் உணர்திறன் குறிகாட்டியாகும். AITL நோயாளிகளின் வெளிப்பாடு விகிதம் 84%, ஆனால் PTCL-NOS நோயாளிகளில் 3% மட்டுமே CXCL13 இன் வெளிப்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளனர். ஃபோலிகுலர் ஹெல்பர் டி செல் குறிப்பான்களின் மதிப்பீட்டு முடிவுகள் கல்வி நிறுவனங்கள் மற்றும் சமூகங்களில் உள்ள நோயாளிகளிடையே வேறுபடுகின்றன. ஏ.ஐ.டி.எல் நோயாளிகளுக்கு பி.டி 1 இன் வெளிப்பாட்டை கல்வி நிறுவனங்கள் பெரும்பாலும் மதிப்பிடுகின்றன (62% vs 12%, பி = 0.01).
