புற்றுநோய் சிகிச்சையில் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
Cancer CAR-NK therapy has an effective rate of 73%, and is being recruited in domestic clinical trials.
Immunotherapy has revolutionized the way cancer is treated. Cancer immunotherapy is divided into two categories: one is immune checkpoint inhibitors, and PD-1, PD-L1 and CTLA-4 have been approved for the treatment of a variety of cancers. And the 2018 Nobel Prize in Physiology or Medicine awarded the contribution of the development of immune checkpoint inhibitors to humans.
மற்றொன்று செல்லுலார் இம்யூனோதெரபி, இதில் தி chimeric antigen receptor CAR-T therapy is the most rapidly progressing one. In 2017, the US Food and Drug Administration (FDA) approved two CAR-T cell therapies, Yescarta and Kymriah, which mainly target hematological tumors, leukemias and லிம்போமாக்கள்.
CAR T செல் சிகிச்சை
CAR-T therapy has a long way to go to treat solid tumors, so scientists have begun to seek other cellular நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் to treat cancer, and natural killer (NK) cell therapy is one of the most promising methods. The success of CAR-T cell therapy has stimulated enthusiasm for modifying NK cells with CAR genes to enhance their tumor-killing ability.
Recently, the results of a phase I / IIa trial of the MD Anderson Cancer Center in the United States announced that CD19-targeted umbilical cord blood chimeric antigen receptor natural killer cell therapy (CAR-NK) has achieved a clinical response. No major toxicities were observed in patients with refractory or refractory அல்லாத ஹோட்கின்ஸ் லிம்போமா (NHL) and chronic lymphocytic leukemia (CLL).
CAR-NK செல் சிகிச்சை ஆராய்ச்சி தரவு
விசாரணையின் முடிவுகள் நேற்று நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில் வெளியிடப்பட்டன. ஆய்வில் பங்கேற்ற 11 நோயாளிகளில், 8 (73%) பேர் சிகிச்சைக்கு பதிலளித்தனர், அவர்களில் 7 பேர் முழுமையாக பதிலளித்தனர், அதாவது 13.8 மாதங்களுக்குப் பிறகு அவர்கள் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை, எந்த நோயாளிகளும் செல்களை அனுபவிக்கவில்லை காரணி வெளியீட்டு நோய்க்குறி அல்லது நியூரோடாக்சிசிட்டி.
சிடி 19 சிஏஆர்-என்.கே செல் சிகிச்சைக்கான பதில் உட்செலுத்தப்பட்ட 1 மாதத்திற்குள் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது, மேலும் இந்த கலங்களின் நிலைத்தன்மை உட்செலுத்தப்பட்ட 1 வருடத்திற்குள் கண்டறியப்பட்டது.
தொடர்புடைய எழுத்தாளர் கேட்டி ரெஸ்வானி, ஸ்டெம் செல் மாற்று மற்றும் செல் சிகிச்சையின் பேராசிரியர் கூறினார்: “மருத்துவ பரிசோதனையின் முடிவுகளால் நாங்கள் ஊக்குவிக்கப்படுகிறோம், இது அலோஜெனிக் தண்டு ரத்தத்தில் இருந்து பெறப்பட்ட CAR-NK உயிரணுக்களின் திறனைப் படிக்க மேலும் மருத்துவ ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும். தேவைப்படும் நோயாளி சிகிச்சை விருப்பங்கள். “
எம்.டி. ஆண்டர்சன் புற்றுநோய் மையத்தில், என்.கே செல்கள் தானம் செய்யப்பட்ட தொப்புள் கொடியின் இரத்தத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டு, தேவையான CAR ஐ வெளிப்படுத்த மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்டன, இது புற்றுநோய் சார்ந்த இலக்குகளை அடையாளம் காண முடியும். CAR-NK செல்கள் IL-15 உடன் "பொருத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும்", இது உயிரணு பெருக்கம் மற்றும் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு சமிக்ஞை மூலக்கூறு.
இந்த ஆய்வில், CAR-NK செல்கள் அலோஜெனிக் ஆகும், அதாவது இந்த செல்கள் ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து எடுக்கப்படுகின்றன, அவை நோயாளியுடன் தொடர்புடையவை அல்ல, நோயாளியே அல்ல. எனவே, CAR-NK செல்கள் உடனடி பயன்பாட்டிற்காக முன்கூட்டியே தயாரிக்கப்பட்டு சேமிக்கப்படும் திறன் உள்ளது. இதற்கு மாறாக, தற்போது வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய CAR-T செல்கள் நோயாளியின் சொந்த மரபணுக்களின் அடிப்படையில் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட டி செல்களை உற்பத்தி செய்ய பல வார கலாச்சார பெருக்கம் செயல்முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
CAR-NK செல்கள் CAR-T கலங்களை விட பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன
First, unlike CAR-T cells, CAR-NK cells retain the inherent ability to recognize and target கட்டி cells through their natural receptors, so that when CAR-NK targeted therapy is used, tumor cells are less likely to escape killing.
Second, CAR-NK cells do not undergo immune rejection for days to weeks. As a result, they have not shown the same safety issues in many CAR-T clinical trials, such as the absence of சைட்டோகைன் வெளியீடு நோய்க்குறி.
இறுதியாக, என்.கே செல்கள் கடுமையான எச்.எல்.ஏ பொருத்தம் தேவையில்லை மற்றும் ஒட்டு-எதிராக-ஹோஸ்ட் நோயை ஏற்படுத்தும் ஆற்றல் இல்லை, இது CAR-T செல் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு ஒரு முக்கியமான ஆபத்து.
