Vad är bättre för medulloblastom - Traditionell strålbehandling eller protonbehandling?

Vad är bättre för medulloblastom - Traditionell strålbehandling eller protonterapi? Protonterapi för behandling av medulloblastom. Kostnad för protonterapi vid behandling av medulloblastom.

Dela det här inlägget

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The tumör is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

At present, the treatment of medulloblastom should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Eftersom de flesta medulloblastom förekommer hos barn och är mer känsliga för strålning är strålbehandling en av de oumbärliga metoderna vid behandling av medulloblastom. Barn är i tillväxt- och utvecklingsstadiet, strålbehandling orsakar oundvikligen skador på barns tillväxt, endokrina och intelligens. För närvarande används tredimensionell konform strålbehandling eller intensitetsmodulerad strålbehandling huvudsakligen för att minska stråldosen från hjärnstammen, innerörat, tinningloben, hypotalamus-hypofysregionen och sköldkörteln, och området för den främre kranialfossa golvsilen har en tillräcklig dos. Bestrålning. Bestrålningsstället bestrålades med hel hjärna, hel ryggmärg och bakre kranial fossa.
Dosen av traditionell strålbehandling: hel hjärna och hel ryggmärg enligt riskgruppen, den förebyggande stråldosen är 1.8Gy/tid, den totala mängden är 30-36Gy, högriskgruppen är 36Gy och den bakre kraniala fossa ökas till 55.8Gy. När det finns grov metastasering till hjärnvävnaden och/eller ryggmärgen krävs också ytterligare doser. Helhjärnans strålningsteknik för hela ryggmärgen är en strålterapiteknik med ett stort strålningsområde, som kräver flera isocentra och flera fält, och kräver hög noggrannhet i positionering, planering och positionering. Planutformningen använder i allmänhet 6MV Röntgenstrålar. På grund av det långa målområdet kräver designprocessen i allmänhet tre lika stora centra: hjärn- och hjärncentrum, livmoderhals- och bröstcentrum samt bröst- och bukcentra. Traditionell strålbehandling kan dock inte effektivt kontrollera alla cancerceller. Den främsta orsaken är att tumörstället är för djupt, det maximala strålningsdjupet till tumören är endast 3 cm, tumörcellerna är mycket resistenta mot traditionell strålbehandling och tumören är normalt känslig för traditionell strålning. Vävnaden är omgiven och tumören kan inte kontrolleras effektivt.
Protoner är laddade partiklar. Ju större joner, desto större är deras biologiska påverkan. Deras massa är ungefär 1836 gånger massan av elektronerna. Deras energiöverföring är omvänt proportionell mot kvadraten på protonens rörelsehastighet. Energiförlusten är nära slutet av intervallet. Här är The Bragg-toppen (uppkallad efter dess upptäckare, den tyske nobelpristagaren William Henry Prag), dosen efter Bragg-toppen är noll, och lesionen placeras i toppområdet under behandlingen, vilket kan erhålla en hög terapeutisk vinstförhållande .
Först, protonbehandling är en typ av extern strålning som använder joniserande strålning. Under behandlingen bestrålar partikelacceleratorn tumören med en stråle av protoner. Dessa laddade partiklar orsakar enkelsträngsbrott i DNA, förstör tumörcellers DNA och orsakar slutligen cancerceller att dö eller stör deras förmåga att fortplanta sig. Den höga delningshastigheten av cancerceller och den minskade förmågan att reparera skadat DNA gör deras DNA särskilt sårbart för attacker.
För det andra, de dosimetriska egenskaperna hos protoner:
1) Stark penetrationsprestanda: Protonenergi kan justeras enligt platsen och djupet av lesionen, så att protonstrålen når vilket djup som helst av människokroppen;
2) Normal vävnadsskada är liten: dosen framför lesionen är låg, dosen i den bakre delen är noll och den normala vävnadsvolymen reduceras;
3) Hög dos i målområdet: Sprid ut bragg-topp (SOBP) erhålls genom Bragg-toppbreddningen, så att lesionen lokaliseras i SOBP-toppområdet, och därigenom erhåller en hög dos i målområdet
4) Låg sidospridning: På grund av protonernas stora massa blir det mindre spridning i materialet, så bestrålningsdosen av de normala vävnaderna runt det minskar.
För det tredje, protonenergi avstämning
För att behandla djupa tumörer måste en protonaccelerator ge en protonstråle med högre energi, och för ytliga tumörer används en protonstråle med lägre energi. Protonterapiacceleratorer producerar vanligtvis protonstrålar med energi mellan 70 och 250 megaelektronvolt (MeV). Genom att justera protonenergin under behandlingen kan protonstrålen maximera skadan på tumörcellerna. Vävnad närmare kroppsytan än tumören får lägre stråldoser och därför mindre skada. Människokroppens djupa vävnader är knappast exponerade.
4. Hög konformitet av tumörbestrålning

Protonknivterapi

Modern proton-kniv-strålbehandling kombinerar 3D-CRT- och IMRT-teknologi för att uppnå hög anpassningsförmåga för tumörstrålbehandling. Protonintensitetsmodulerad strålbehandling (IMPT) integrerar en komplett uppsättning foton 3D-CRT och IMRT-teknologier, vilket gör att protonstrålbehandling uppnår den högsta överensstämmelsen av tumörbestrålning hittills, och dosen av normal vävnad som omger tumören reduceras avsevärt.

Jämfört med konventionell strålbehandling har protonknivsterapi därför bättre fysiska och biologiska egenskaper och har tillräcklig stråldos för att nå tumörer i djupare delar av kroppen. Tunga joner och protoner kan nå vävnader 30 cm djupt under huden, vilket avsevärt förbättrar förmågan att kontrollera tumören; jämfört med traditionella strålningsmetoder kan strålningsenergin som når tumörplatsen ökas kraftigt (protonkniven kan ökas med 20%), vilket avsevärt minskar tumörens periferi. Skador och biverkningar av normala vävnader; minska toxiciteten hos normala vävnader med samtidig applicering av strålbehandling och kemoterapi; avsevärt förkorta behandlingsförloppet genom att öka den dagliga stråldosen; minska förekomsten av andra primära tumörer.

 

Prenumerera på vårt nyhetsbrev

Få uppdateringar och missa aldrig en blogg från Cancerfax

Mer att utforska

Människobaserad CAR T-cellterapi: genombrott och utmaningar
CAR T-cellterapi

Människobaserad CAR T-cellterapi: genombrott och utmaningar

Människobaserad CAR T-cellsterapi revolutionerar cancerbehandling genom att genetiskt modifiera en patients egna immunceller för att rikta in sig på och förstöra cancerceller. Genom att utnyttja kraften i kroppens immunsystem erbjuder dessa terapier kraftfulla och personliga behandlingar med potential för långvarig remission vid olika typer av cancer.

Förstå cytokinfrisättningssyndrom: orsaker, symtom och behandling
CAR T-cellterapi

Förstå cytokinfrisättningssyndrom: orsaker, symtom och behandling

Cytokine Release Syndrome (CRS) är en immunsystemsreaktion som ofta utlöses av vissa behandlingar som immunterapi eller CAR-T-cellterapi. Det innebär en överdriven frisättning av cytokiner, vilket orsakar symtom som sträcker sig från feber och trötthet till potentiellt livshotande komplikationer som organskador. Hanteringen kräver noggrann övervakning och interventionsstrategier.

Behövs hjälp? Vårt team är redo att hjälpa dig.

Vi önskar en snabb återhämtning av din kära och nära en.

Börja chatta
Vi är online! Chatta med oss!
Skanna koden
Hallå,

Välkommen till CancerFax!

CancerFax är en banbrytande plattform dedikerad till att koppla samman individer som står inför cancer i avancerad stadium med banbrytande cellterapier som CAR T-Cell-terapi, TIL-terapi och kliniska prövningar över hela världen.

Låt oss veta vad vi kan göra för dig.

1) Cancerbehandling utomlands?
2) CAR T-Cell terapi
3) Cancervaccin
4) Videokonsultation online
5) Protonterapi