University of Athens Strati A et al. rapporterade att om PD-L1 är överuttryckt i cirkulerande tumörceller (CTC) kan ge mer genomförbar och viktig prognostisk information för patienter med skivepitelcancer i huvud och hals. Efter behandling är patienter med positiv PD-L1 i CTC som får adjuvant PD1-suppressionsterapi värda ytterligare utvärdering. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with huvud och nacke squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating tumör cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Forskarna utvecklade ett mycket känsligt och specifikt RT-qPCR-kit för att detektera PD-L1-mRNA-uttryck i EpCAM-positiva CTC-celler. Studien inkluderade 113 patienter med lokalt avancerad skivepitelcancer i huvud och hals och upptäckte PD-L1-uttryck i EpCAM-positiva CTC-celler vid baslinjen, efter 2 cykler av induktionskemoterapi (6 veckor) och efter samtidig kemoterapi (15 veckor) nivå.
Resultaten visade att vid baslinjen hade 25.5 % (24/94) patienter PD-L1-överuttryck i sina CTC. Frekvensen av överuttryck efter induktionskemoterapi var 23.5 % (8/34) och 22.2 % (12/54). Efter behandling hade patienter med CTC som fortfarande överuttrycker PD-L1 kortare progressionsfri överlevnad (P=0.001) och kortare total överlevnad (P<0.001).
Efter behandling kan PD-L1 utan överuttryck vara mer benägna att uppnå fullständig remission (OR=16, 95%CI 2.76~92.72; P=0.002).
