89-årig patient som lider av matstrupscancer och som inte kan opereras eller ges kemoterapi helt återställd efter protonterapi. Läs hela fallstudien här.
Cancer i matstrupen
Matstrupscancer är en vanlig gastrointestinal tumör, som står för mer än 90 % av matstrupstumörerna, rankad på andra plats efter magcancer i den retrospektiva undersökningen av alla dödsfall i maligna tumörer.
Det typiska symptomet på matstrupscancer är progressivt dysfagi. För det första är det svårt att svälja torr mat, sedan halvflytande mat och slutligen kan vatten och saliv inte sväljas.
The traditional treatment of esophageal cancer is to remove the tumör by surgery. However, due to the degree of lesion development, complications, and age, radiation therapy has become the main treatment method.
Fall av matstrupscancer
Li, 89 år gammal, diagnostiserades med skivepitelcancer i övre matstrupen i januari 2014. PET/CT visade lymfatiska metastaser nära matstrupen men ingen fjärrmetastas. Cancerstadiet var T3T1M0.
Although he is in good physical condition, considering that he is old, he does not take surgery or chemotherapy. After a series of consultations and expert consultations, protonbehandling slutligen valdes ut.
I maj 2014 påbörjades behandlingen vid Niger Proton Therapy Center i Tyskland. Esofageala tumörer och perifera lymfatiska metastaser administrerades 25 × 2.3Gy (RBE) en gång i veckan för en total dos av 57.5Gy (RBE);
25 × 2.0Gy (RBE) administrerades inom tumörens säkra avstånd och lymfa området runt nyckelbenet, en gång i veckan, vila på lördag och söndag var den totala dosen 50.0 Gy (RBE).
Före behandlingen visade CT-undersökningsresultaten att matstrupen minskade signifikant på grund av tumörobstruktion.
Hela protonbehandlingsprocessen gick smidigt och Mr. Li hade inga allvarliga biverkningar. Just under den sista behandlingsveckan var min röst hes, min sputumsekretion ökade och mina sväljsvårigheter förblev oförändrade, men jag kunde äta utan att behöva ta ett gastrisk rör. Jag förlorade fyra kilo vikt inom fem veckor efter behandlingen.
CT-resultat 11 månader efter avslutad behandling, inga tumörrester och återkommande lesioner
Efter ett års behandling utfördes en esofagoskopi och ingen återstående tumör eller återfall hittades. Även om matstrupen övre är relativt smal på grund av förhållandet mellan strålbehandling, finns det fortfarande utrymme att passera och utvidgning av sondremsor kan utföras för att förbättra livskvaliteten.
Gammal ålder matstrupscancer cannot be treated with chemotherapy, proton therapy is preferred.
Äldre patienter med matstrupscancer
Elderly esophageal cancer patients may experience more heart and lung problems after treatment, and after receiving preoperative chemotherapy combined with radiation therapy, they have a higher risk of postoperative death compared to younger patients. Studies have found that patients undergoing proton beam therapy have lower rates of cardiopulmonary problems such as acute respiratory distress syndrome and death.
Den traditionella behandlingen för matstrupscancer är kirurgi, men det är svårt för äldre patienter eller patienter med komplikationer att tolerera operation, och för patienter med matstrupscancer med avlägsen metastasering i mitten och avancerade stadier kan den inte längre nå botemedlet; Öppen bröstkorg för kirurgi i matstrupscancer är mycket invasiv och postoperativa komplikationer är inte ovanliga. Och hälften av patienterna som genomgår resektion kommer att återfalla. Utländska data visar att strålterapi helt kan uppnå samma terapeutiska effekt som kirurgi, och protonbehandling har gradvis blivit den viktigaste behandlingsmetoden för matstrupscancer.
Protonbehandling minskar biverkningar av matstrupscancer - Mayo Clinic Study
Protonbehandling minskar biverkningarna av matstrupscancer och garanterar livskvalitet!
En studie ledd av Mayo Clinic-forskare fann att protonbehandling i kombination med kemoterapi före operation kan vara en bättre behandling för äldre patienter med matstrupscancer än traditionell strålbehandling kombinerad med kemoterapi.
Forskare följde 571 patienter som genomgick strålterapi och kemoterapibehandlingar vid Mayo Cancer Center, MD Anderson Cancer Center, eller University of Maryland Cancer Center mellan 2007 och 2013, och genomgick därefter operation, varav 35% var patienter 65 år eller äldre vid tidpunkten för diagnos och klassificerades som äldre i denna studie.
43% av äldre patienter fick 3D-konform strålbehandling, 36% av patienterna fick intensitetsmodulerad strålbehandling och 21% av patienterna fick protonstrålebehandling. Forskarna analyserade effekterna av olika strålbehandlingar och jämförde dem.
De fann att äldre patienter som fick protonstrålebehandling hade lägre hjärt- och lungproblem efter operationen, och deras postoperativa dödlighet var lägre än de som fick konventionell teknik. Ingen av patienterna som fick protonstrålebehandling dog efter operationen, vilket forskare tror är relaterat till det faktum att protonbehandling kan minska dosen vitala vävnader nära matstrupen, såsom hjärtat och lungorna.
Dr Lester sa: "Ålder i sig är inte ett hinder för aggressiv cancerbehandling med hög intensitet, men biverkningarna av behandlingen bör minimeras särskilt hos äldre patienter."
"Denna studie visar att avancerad strålningsteknik, särskilt protonstrålebehandling, kan hjälpa till att förbättra behandlingsresultaten för denna grupp och låta fler patienter med matstrupscancer över 65 år få aktiv behandling."
Ring +91 96 1588 1588 eller skicka rapporter till WhatsApp för information om Proton-terapi i Indien och utomlands.
