I december 2007 gick Ms. 54, som hade förvärrad hemoptys i 2 månader, ner i vikt, tappade aptiten och hade skelettsmärtor. A CT-skanning av bröstet avslöjade en 9 cm x 5.8 cm x 7.2 cm "stor, lobulerad, heterogent förstärkt massa" i den vänstra nedre lungloben. Dessutom hittades ytterligare en mindre nålliknande lesion i övre vänstra loben.
Senare bekräftade biopsi invasivt, måttligt differentierat lungskivepitelcancer. A datortomografi visade inblandning av bröstväggsmusklerna och hade metastaserat. Hennes skelettundersökning var negativ (inga metastaser). Därför fick hon diagnosen T4N1M0-IIIb stadium icke-småceller lungcancer.
På 3 månader behandlades Ms. M med paklitaxel (260 mg) och karboplatin (415 mg) under 3 cykler. Detta krymper tumör till 7 cm x 6 cm x 5 cm. Senare utfördes kemoradioterapi parallellt med 2 cykler av cisplatin (50 mg) och 60 Gy strålning.
Två månader efter avslutad kemoradioterapi fick Ms veta att det fanns en klinisk prövning av en lunga cancervaccin och bestämde sig för att få CIMAvax-vaccin efter att ha tänkt på det.
80 % av personer som fick cyklofosfamidbehandling före CIMAvax-injektion visade viss anti-EGF-aktivitet. Vaccination på flera platser kommer att öka effektiviteten ytterligare.
En preoperativ datortomografi visade en 3 cm x 3 cm lesion i den nedre loben (Figur 1). Vänster övre lobsskador var mindre än 1 cm i diameter, och lokaliserad pleurautgjutning var sekundär till strålbehandling.
Efter 3 månaders behandling med CIMAvax lungcancervaccin krympte tumören till 2 cm x 2.1 cm
Efter 6 månaders behandling hade tumören krympt från sin ursprungliga volym med 30 % till 1.5 cm x 2.3 cm före stabilisering. Vid denna tidpunkt fortsatte hennes pleurautgjutning att minska och hennes lokala lymfkörtlar blev mindre.
Under de första 16 skotten upplevde Ms inga biverkningar. Inom några minuter efter den 17:e injektionen hade hennes midjesmärtor "ökat" och ansågs vara ett vaccinrelaterat grad 3-svar. Symtomen avtog efter 10 minuters behandling med 10 mg klorfeniramin, 200 mg hydrokortison och 50 mg tramadol.
Senare bestämde hon sig för att avbryta behandlingen med CIMAvax-vaccinet. En CT-skanning av bröstkorgen gjordes tre månader efter avslutad behandling (18 månader efter påbörjad CIMAvax-behandling). Sex månader har gått sedan hennes senaste skanning, och det har inte skett någon "signifikant förändring" i tumörstorleken (Figur 3), och hennes tillstånd har förblivit stabilt.
Vid den senaste uppföljningen - 28 månader efter avslutad vaccination - var kvinnornas FNM i gott skick och friska och stabila. Hennes ECOG-status har legat kvar på 0 (bäst). Vid det här laget har hon överlevt 48 månader sedan hennes diagnos och hennes tillstånd förblir stabilt.
Ms. Ms vaccin mot lungcancer godkändes för marknadsföring på Kuba 2008 för underhållsbehandling av stadium IIIB-IV icke-kirurgisk avancerad icke-småcellig lungcancer (NSCLC). Detta är den första registreringen av ett terapeutiskt vaccin på Kuba och den första registreringen av ett lungcancervaccin i världen.
