A study conducted at the Los Angeles Children ‘s Hospital is providing the best treatment for a rare invasive leukemia called mixed phenotype acute leukemia (MPAL).
Denna studie (en 20-årig kvantitativ syntes av den vetenskapliga litteraturen) fann att behandling av MPAL med en lågtoxicitetsregim är associerad med en tydlig fördel med remission och möjlig långvarig överlevnad. Dessa resultat publicerades i onlinejournalen ”Leukemia” den 27 februari 2018.
MPAL accounts for 2% -5% of leukemia cases, which is historically difficult to treat, and the 5-year survival rate is less than 50%. The disease affects children and adults and is characterized by two common forms of leukemia: acute lymphocytic leukemia (ALL) and akut myeloid leukemi (AML).
Läkaren måste bestämma om ALL eller AML ska användas, eller en blandning av de två metoderna. Det finns ingen tydlig enighet om vilken metod som är bäst. Eftersom denna sjukdom är mycket sällsynt har tusentals patienter inte testats kliniskt för att fastställa den bästa behandlingsplanen. Istället har många små, isolerade och ofta motstridiga fallrapporter publicerats i tidskrifter som distribueras över hela världen.
För att bättre förstå befintlig forskning och ge läkare tydligare behandlingsvägledningar genomförde Orgel och CHLA-forskargruppen den första observationssystematiska granskningen och metaanalysen av MPAL. Teamet begränsade så småningom listan till 252 relaterade artiklar från 33 länder, som involverade 1,499 3 patienter. Deras viktigaste resultat: Patienter som initialt behandlades med ALL (patienter med signifikant lägre toxicitet) var tre till fem gånger mer benägna att uppnå fullständig remission än patienter som behandlades med AML. De patienter som fick blandad behandling klarade sig sämst.
Studien belyser det viktiga behovet av kliniska prövningar för att bestämma den bästa behandlingen för MPAL och hjälper till att främja behandlingen av denna sällsynta sjukdom.
