Vad betyder lokal prostatacancer?
På Liv sjukhus urologiska klinik tillämpas HIFU som det primära behandlingssättet vid lokaliserad prostatacancer, det vill säga i det skede där hela cancern finns i prostatavävnaden och omgivande vävnader är intakta.
Prostatacancer kan uppstå av en slump under operationen
Prostatacancer kan för övrigt ses hos 12 % av patienterna som genomgår öppen eller endoskopisk kirurgi med diagnosen benign prostatahyperplasi, det vill säga BPH-godartad prostataförstoring. Dessa patienter behöver ytterligare behandling för cancer, men konventionella behandlingar kan göra att de genomgår lokal prostatacancer behandling med svårare komplikationer. Tumörfokuserad Focal HIFU-behandling vid primär prostatacancer kan ge patienter en okomplicerad process.
Vad är Focal HIFU?
HIFU är en aktuell behandlingsmetod som tillämpas som lokal behandling vid primär prostatacancer, som räddningsbehandling efter strålbehandling och kirurgiskt misslyckande, och som stödbehandling vid lokalt avancerad prostatacancer. "Radical HIFU" när den är integrerad med TUR tillämpas som fokal HIFU när den inte är invasiv förutom TUR. Med tanke på hela behandlingsprocessen av prostatacancer, som är en variabel och långvarig sjukdom, är HIFU en mångsidig behandlingsteknik. HIFU kan inte jämföras med någon klassisk behandlingsmetod, men dess indikationer kan överlappa med alla andra behandlingar under hela sjukdomsförloppet och kan skapa alternativ. Dessutom kan den appliceras på patienter i alla åldrar och alla hälsotillstånd på grund av det faktum att ingreppet kan utföras i en enda session och biverkningarna är låga under och efter ingreppet, samt på grund av att det inte invasivitet.
För vilka patienter är Focal HIFU-behandling lämplig?
Överbehandling ses vid prostatacancer. Behovet av mindre invasiva och adekvata behandlingar är mycket stort. Av denna anledning är det att föredra att tillämpa denna typ av behandlingsstrategi på patienter med en enda fokal lågrisk tumör i prostata.
Syftet är att planera en partiell och tumörbegränsad behandlingsstrategi utan TUR i unifokala, lokaliserade prostatacancerfall. Vid misslyckande eller återfall av denna typ av behandling finns risk för total/radikal transformation. Å ena sidan syftar det till att skydda sfinkterfunktionen och sexuell prestation. Å andra sidan, i väntan-se-situationen, lindras den psykiska stress som patienten kommer att uppleva. Mot frågan om "överbehandling" är fokal behandling av prostatacancer en icke-invasiv metod.
Hur tillämpas Focal HIFU-behandling?
HIFU är en icke-invasiv behandling som utförs under narkos och avslutas i en enda session. I proceduren används en ultraljudsskanner, som fokuserar de ultraljudsvågor som emitteras av en skedformad applikator, som placeras i ändtarmen och innehåller en vinklad piezoelektrisk kristall. HIFU-avfyrningssekvensen, intensiteten och varaktigheten för applikatorerna är specifika för varje fall. Applikatorernas intrarektala position under proceduren bestäms i 3D med en datoriserad algoritm, mätningarna kontrolleras med en 3D-bild, korrigeras och automatisk och omedelbar ultraljudsavbildning i realtid utförs för varje lesion enligt behandlingsplanen. Således tillhandahålls den högsta intraoperativa skärpan i HIFU-ansökan. Detta är funktionen som gör teknikerna som tillämpar HIFU-processen till "intelligent kirurgisk robot".
