För måttliga cervikala lesioner - onormala celler på ytan av livmoderhalsen (vanligtvis kallad cervikal intraepitelial neoplasi grad 2 eller CIN2), erkänns rutinövervakning (“aktiv övervakning”) snarare än omedelbar behandling. Resultaten bör hjälpa kvinnor och läkare att göra mer välgrundade val.
CIN delas in i grad 1, 2 eller 3 beroende på hur allvarliga precancerösa lesioner är, men CIN är inte livmoderhalscancer. Det kan utvecklas till cancer, men det kan återgå till det normala (degenererade) eller förbli oförändrat. Diagnosen CIN2 är för närvarande ingångspunkten för behandling. Vissa studier har dock visat att CIN2-lesioner vanligtvis försvinner helt utan behandling och bör övervakas aktivt, särskilt unga kvinnor, eftersom behandlingen kan vara skadlig för framtida graviditet.
Studien analyserade resultaten av 36 studier som involverade 3,160 2 kvinnor med diagnosen CIN50 som hade övervakats aktivt i minst tre månader. Två år senare försvann 32 % av lesionerna spontant, 18 % kvarstod och endast 3 % utvecklades till CIN30 eller värre. Bland kvinnor under 60 år var nedbrytningshastigheten högre (23 %), 11 % bibehölls och XNUMX % utvecklades.
De flesta CIN2-lesioner, särskilt kvinnor yngre än 30 år, kommer spontant att degenerera, så aktiv övervakning snarare än omedelbar ingripande är rimligt, särskilt för unga kvinnor som kan insistera på övervakning. Chansen för nedbrytning är 50-60%, även om risken för cancer är liten (0.5% i denna studie) är det fortfarande möjligt. Övervakning försenar bara behandlingen, och vissa människor accepterar det fortfarande inte. Andra faktorer bör också beaktas, inklusive behandlingens effektivitet, besväret med regelbundna besök och möjligheten till graviditetskomplikationer.
Nedbrytningshastigheten för CIN2 är betryggande, men nedbrytningshastigheten för CIN2 måste presenteras på ett meningsfullt sätt och ge tydlig information om effektiviteten av övervakning och behandling så att kvinnor kan göra fullt informerade val.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
