Enligt resultaten från en unik global klinisk studie kan vissa patienter med tjocktarmscancer i stadium III som genomgår kirurgisk resektion av sina tumörer och lymfkörtlar inte behöva standardkemoterapi på sex månader efter kemoterapi. För många lågriskpatienter ökar tre månaders kemoterapi däremot inte frekvensen av canceråterfall och kan förhindra skadliga biverkningar, inklusive nervskador orsakade av kemoterapiläkemedlet oxaliplatin, eller permanent smärta, domningar och stickningar.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III koloncancer usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of tumör deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
Dr. Anthony Shields, professor vid Wayne State University School of Medicine, sa att jag i praktiken har tillämpat dessa nya standarder på patienter med lågrisk tjocktarmscancer, vilket sparar dem mycket behandlingstid och kan också förhindra toxicitet av sex månaders kemoterapieffekt. Omkring 400,000 XNUMX patienter världen över betraktar oxaliplatin-baserad behandling som en postoperativ kemoterapiregim, så dessa fynd kommer att ha en enorm inverkan.
