Bröstcancersituation
Ungefär var 10-12 % av bröstcancerpatienterna i världen befinner sig i Indien, och nästan två tredjedelar av patienterna diagnostiseras med avancerad cancer vid tidpunkten för diagnosen. Experter analyserade att det borde finnas 50,000 60,000 till 2 20 HER2-positiva bröstcancerpatienter i Indien, och mindre än 80 % av de bekräftade patienterna fick anti-HERXNUMX-behandling. "Detta innebär att mer än XNUMX% av patienterna inte får riktad behandling, och de bästa behandlingsmöjligheterna går förlorade."
According to the data, when receiving targeted therapy based on chemotherapy, the risk of recurrence of HER2-positive bröstcancer patients was reduced by about 40%, the risk of death was reduced by nearly 30%, and the ten-year survival rate was increased by more than 8%. At present, the treatment of breast cancer has entered the era of individualized and precise treatment. However, due to different detection levels and analysis levels, different testing institutions in China will give different test results, which will greatly affect the treatment results of patients.
Bröstcancerstudie
Enligt resultaten från University of Washingtons "JAMA Oncology" tror amerikanska experter: "Våra resultat tyder på att resultaten av genetiska tester kan variera avsevärt, beroende på vilket test patienten tillämpar." Global Oncologist Network experter tror att patienter Den utvalda genetiska testinstitutionen kan säkerställa noggrannheten av testresultaten så mycket som möjligt, noggrannheten i klinisk läkemedelsanalys och undvika skillnader i behandlingsresultaten.
I 2007, den American Society of Clinical Oncology (ASCO) meddelade att gentestning av bröstcancer 21 bör övervägas för patienter med tidig bröstcancer som är positiva för östrogenreceptorer och inte har spridit lymfkörtlar under utvecklingen av en behandlingsplan för bröstcancer. National Cancer Center System (NCCN) rekommenderade användningen av gentestet för bröstcancer 21 i sina riktlinjer för behandling av bröstcancer från 2008.
Breast cancer 21 gene test refers to the detection of the expression levels of 21 different genes in breast cancer tumör tissues, including 16 breast cancer-related genes and 5 reference genes. This test can provide individualized prediction of treatment effects and 10-year risk of recurrence. prediction. By detecting 21 genes and observing their interactions to determine tumor characteristics, the breast cancer recurrence index and the benefit ratio of chemotherapy can be predicted.
Breast cancer 21 gene test is mainly applicable to newly diagnosed breast cancer patients who are in stage I or II, positive for estrogen receptor, negative for lymph node metastasis, and will be treated with tamoxifen. After menopause, patients with aggressive lymfom who are positive for lymph nodes and estrogen receptors can also use the 21 gene test to determine the benefit of chemotherapy.
Precisionsbehandling för bröstcancer
Bröstcancer är inte en enda sjukdom. Generellt sett kan bröstcancer delas in i fyra typer: LuminalA, LuminalB, HER2 positiv och trippelnegativ enligt olika indikatorer som ER, PR, HER2 och Ki67. Luminal A och Luminal B är de vanligaste molekylära subtyperna av bröstcancer, som står för mer än 60 % av all bröstcancer och har en god prognos. Prognosen för HER2 positiv och trippelnegativ är relativt dålig. Bland dem är HER2-positiv bröstcancer en mycket farlig undertyp av bröstcancer, och cirka 20 % -30 % av bröstcancerpatienterna är HER2-positiva. Enligt genotypningen av bröstcancer, hitta motsvarande behandling och riktade läkemedel.
Riktade läkemedel mot bröstcancer
Trastuzumab (Herceptin) lanserades 1998 och har god effekt på många HER2-positiva bröstcancerpatienter. Resultaten av kliniska prövningar tyder på att adjuvant behandling med trastuzumab effektivt och effektivt kan minska risken för återfall, vilket gör att fler HER2-patienter med positiv tidig bröstcancer har fördelar i mer än 10 år. Lapatinib (Tykerb) Lapatinib är en oral, reversibel tyrosinkinashämmare som hämmar både tumörcells epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR, HER1) och HER2 tyrosinfosfat Effekten är betydligt bättre än läkemedel som bara hämmar ett av målen. Detta läkemedel är det andra molekylärt riktade läkemedlet som godkänts för marknadsföring till bröstcancer efter trastuzumab, främst för behandling av avancerad bröstcancer. Bevacizumab (varunamn Avastin) En rekombinant humaniserad monoklonal antikropp som blockerar VEGF-medierad biologisk aktivitet genom att konkurrerande binda till VEGF-receptorer med vaskulär endotelial tillväxtfaktor (VEGF), och därigenom hämma endotelial mitos av celler minskar tumörneovaskularisering och uppnår effekten att hämma tumörtillväxt . Det är det första läkemedlet som godkänts för att hämma tumörangiogenes. Lenatinib (Neratinib / Noratinib) är en oral, irreversibel HER1,2 och 4-hämmare. Afatinib Afatinib är ett oralt läkemedel med små molekyler som har irreversibla hämmande effekter på HER1,2 och 4.
