Laporan ku Kershena Liao tina Baylor College of Medicine di Amérika Serikat sareng langkung ngartos prosés onkologi sirah sareng beuheung nimbangkeun ngalih ka perawatan paliatif, anu tiasa ngabantosan ningkatkeun prosés kompléks ieu sareng ningkatkeun prosés perawatan pasien, kualitas hirup sareng hasilna. Dokter sering overestimate dampak négatip tina gejala dina kualitas hirup pasien kalayan sirah na beuheung kanker alatan tinimbangan tangtu klinis pasien. Sateuacan aya masalah komunikasi, disarankeun pikeun ngabahas ekspektasi kualitas kahirupan pasien pas mungkin. (Otolaryngol Sirah beuheung Surg. 2016, Doi: 10.1177/0194599816667712)
Seueur faktor anu mangaruhan kaputusan ahli bedah kanker sirah sareng beuheung pikeun ngalaksanakeun perawatan paliatif pikeun pasién anu kaserang panyakit lokal, sareng faktor-faktor ieu henteu acan dipikaharti sapinuhna. Pikeun ahli bedah, kusabab kurangna panduan ngeunaan perawatan paliatif, jasa perawatan paliatif teu tiasa teras-terasan sareng efektif dilaksanakeun, anu ogé bakal nyandak kabingungan sareng pangalaman anu nyeri ka pasién sareng kulawargana.
Panilitian ieu retrospectively dianalisis kumaha sirah sareng beuheung kanker beungbeurat faktor di handap ieu salami prakték klinis spésifik, kaasup: faktor klinis, faktor internal sareng éksternal pribadi, faktor ékonomi, sareng sistem kasehatan. Pilih pustaka anu aya hubunganana sareng kaputusan perawatan rumah sakit sareng paliatif anu dilakukeun ku ahli onkologi sirah sareng beuheung pikeun ulasan sareng analisis anu khusus.
Hasilna nunjukkeun yén nalika ngémutan pergeseran kana perawatan palayatif, masih teu jelas kumaha onkologis sirah sareng beuheung kapangaruhan ku otonomi pasién sareng sistem pangrojong sosial. Darajat otonomi pasién sareng peran pengambilan kaputusan anggota kulawarga sareng pangasuh kedah jelas dibahas. Status kauangan sareng asuransi pasién bakal mangaruhan kaputusan perawatan rumah sakit. Langkung seueur panalitian ngeunaan aspék klinis sareng étika tina faktor-faktor anu mangaruhan ieu diperyogikeun.
Umur anu langkung ngora tina panyakit ieu, kakhususan operasi (dibandingkeun sareng perawatan intensif) sareng latar padamelan paguron luhur sareng / atanapi pusat médis tersiér sadayana aya hubunganana sareng paningkatan kersa mundur tina dukungan kahirupan. Langkung seueur panilitian anu diperyogikeun pikeun nangtoskeun naha ahli onkologi sirah sareng beuheung ogé nuturkeun tren ieu.
Salaku tambahan kana faktor kapercayaan agama sareng moral, émosi dokter (sapertos duka, nyalahkeun diri), hubungan sareng pasién, sareng teu daék nyabut pasién ti pasién sadayana ngahambat komunikasi anu aya hubunganana sareng perawatan paliatif. Ahli bedah kanker sirah sareng beuheung kedah ngémutan kumaha faktor émosional ieu mangaruhan kaputusan klinis sareng kumaha ngatur poténsi bias ieu sacara tanggung jawab.
