Hasil tina multi-center tahap III Uji klinis nunjukkeun yén upami pasien manula sareng leukemia limfositik kronis ( CLL ) diubaran ku ibrutinib ubar target anyar dibandingkeun sareng rézim-bendamustine anu biasana épéktip digabungkeun sareng rituximab Laju kamajuan panyakit mAb dikirangan sacara signifikan, anu ogé nunjukkeun yén rituximab digabungkeun sareng ibrutinib moal nyandak kauntungan tambahan tina ibrutinib nyalira.
CLL mangrupikeun kanker leukosit anu paling umum dina manula. Dina 2016, FDA AS nyatujuan ibrutinib salaku pangobatan lini munggaran pikeun CLL. Panaliti saméméhna nunjukkeun yén ibrutinib langkung efektif tibatan chlorambucil ubar kemoterapi sanés, tapi henteu aya panilitian anu ngabandingkeun ibrutinib sareng bendamustine ditambah rituximab.
Sidang éta ngadaptarkeun 547 pasién anu langkung lami kalayan yuswa rata-rata 71 taun. 1/3 ditugaskeun sacara acak nampi bendamustine Tingjia Li rituximab, 1/3 ditampi ku Lu rituximab kanggo Nijia Li, 1/3 nyalira ku Lu imatinib. Panaliti nuturkeun pikeun median 38 bulan.
Dibandingkeun sareng bendamustine plus rituximab (74% dina 2 taun), ibrutinib plus rituximab (88% dina 2 taun) sareng ibrutinib nyalira (2 Dina taun, 87%) penderita ngagaduhan tingkat salamet bébas bébas tina kamajuan (titik awal utama studi ). Nanging, panilitian henteu aya bédana dina tingkat salamet sadayana tina tilu kelompok dina 2 taun.
Dibandingkeun sareng nampi ibrutinib nyalira, nambihan rituximab kana ibrutinib sigana henteu ningkatkeun prognosis. Sacara umum, pasién ngaréspon kalayan leres kana sadaya tilu pilihan pangobatan. Tingkat réspon umum pasién anu nampi bendamustine plus rituximab nyaéta 81%, sareng pasién anu nampi ibrutinib plus rituximab ka 93% ku pasien Lu anu nampi terapi imatinib nyaéta 94%.
Sanaos tingkat ngabasmi leukemia lengkep nganggo bendamustine plus rituximab langkung luhur, bédana ieu henteu ditarjamahkeun kana tingkat salamet anu langkung saé atanapi tingkat kambuh anu langkung handap. Janten langkung ati-ati nalika milih narkoba.
Nanging, ibrutinib aya hubunganana sareng efek samping anu signifikan sapertos fibrilasi atrium sareng wirahma jantung abnormal anu ningkatkeun résiko stroke sareng panyakit kardiovaskular sanés. Pasén merhatoskeun mantau kaayaan jantung nalika dianggo.
https://medicalxpress.com/news/2018-12-ibrutinib-outperforms-chemoimmunotherapy-older-patients.html