Шта је МРД у лечењу рака?
Мерљива резидуална болест или МРД, је назив за врло мало ћелија рака које остају у телу након или током лечења. Проточна цитометрија, ланчана реакција полимеразе (ПЦР) или секвенцирање следеће генерације су веома осетљиве технике које могу да пронађу ове ћелије рака чак и када стандардне дијагностичке методе, попут скенирања слика, не могу.
Праћење МРД је веома важно за одлучивање о начину лечења различитих врста рака крви, као нпр акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ), акутна мијелоична леукемија (АМЛ), хронична мијелоична леукемија (ЦМЛ), лимфоми и мултипли мијелом. Помаже да се схвати колико је вероватно да ће се неко вратити и да се може користити за промену планова лечења по потреби.
Када неко има рак, МРД тестирање се користи да би се видело колико добро лечење функционише и да би се помогло у планирању више третмана. На пример, ако се МРД пронађе након првог третмана, то може значити да рак не реагује добро на садашњи третман и да је потребно извршити промене. Ако, с друге стране, МРД престане да се открива након лечења, то значи да рак више не расте и да лечење функционише.
Укратко, МРД је важна идеја у лечењу рака јер помаже да се схвати колико добро лечење функционише и помаже у планирању будућих третмана. Неопходно је пратити раст људи са различитим типовима рак крви и може се користити да се погоди колика је вероватноћа да ће се рак вратити.
Можда бисте волели да прочитате: ЦАР Т-Целл терапија у Кини
Како се МРД открива код пацијената са раком?
Проточна цитометрија, ланчана реакција полимеразе (ПЦР) или секвенцирање следеће генерације су веома специфичне методе које се користе за проналажење Мерљива резидуална болест (МРД) код пацијената са раком. Традиционални начини дијагностиковања рака могу пропустити веома мали број ћелија рака које ове методе могу пронаћи. Тестирање на МРД је веома важно за праћење колико добро лечење рака функционише и планирање нових третмана.
Код солидних тумора, идентификација МРД-а је неопходна да би се пронашли пацијенти који и даље имају лезије након операције. Око 10 до 15 процената ових пацијената треба пажљивије прегледати. Веома је важно пазити на МРД код људи са раком крви попут СВЕ, АМЛ, ЦМЛ, лимфоми и мултипли мијелом, тако да лекари могу да бирају о лечењу и да погоде како ће пацијент поступити.
Уопштено говорећи, проналажење МРД-а код пацијената са раком значи коришћење модерних и осетљивих метода за проналажење ћелија рака које се можда не могу наћи са старијим методама. Ово праћење је веома важно за откривање колико добро лечење функционише и које друге терапеутске кораке треба предузети.
Које су уобичајене методе које се користе за откривање МРД код пацијената са раком?
Неки уобичајени начини за проналажење Мерљива резидуална болест (МРД) код пацијената са раком су:
1. Проточна цитометрија: Ова метода разматра карактеристике ћелија у узорку како би пронашла абнормалне ћелије које би могле значити да је МРД присутан.
2. Ланчана реакција полимеразе (ПЦР): ПЦР је молекуларна метода која се користи за проналажење и копирање специфичних ДНК узорака, што омогућава научницима да пронађу мале количине ћелија рака у узорку.
3. Секвенцирање следеће генерације (НГС): НГС је алат за секвенционирање високе пропусности који може пронаћи генетске промене повезане са раком. Ово помаже да се пронађе МРД са високом осетљивошћу и специфичношћу.
Ове методе су веома важне за праћење пацијената са раком током и након лечења. Они помажу да се схвати колико је третман добро функционисао, погоди шта ће се догодити и планирати више третмана.
Можда бисте волели да прочитате: ЦАР Т-Цел терапија кошта у Кини
Какав је значај МРД у терапији ЦАР Т ћелијама?
Мерљива резидуална болест (МРД) је веома важан део ЦАР Т ћелијска терапија јер помаже лекарима да схвате колико ће третман функционисати и које резултате могу очекивати. Студије су показале да се отараси МРД после ЦАР Т-ћелијска терапија може повећати шансе за живот, посебно код људи чији МРД одговор није био тако добар колико је могао бити. Истраживачи такође истражују МРД тестове као начин да предвиде рани рецидив и виде колико добро лечење функционише након ЦАР Т-ћелијска терапија.
За акутну лимфобластну леукемију (АЛЛ), МРД је постао важан маркер за предвиђање исхода истраживања и откривање ко је у опасности, посебно када је у питању третман ЦАР Т-ћелија. Позитивно МРД тестирање пре трансплантације повезано је са бољим клиничким резултатима у терапији ЦАР-Т након чега следи хаплоидентична трансплантација хематопоетских матичних ћелија за релапсну или рефракторну акутну лимфобластну леукемију. Ово показује колико је МРД тестирање важно за успех лечења.
Све у свему, МРД процена је важан део ЦАР Т ћелијска терапија јер помаже лекарима да прате реакције лечења, предвиде релапсе и прилагоде планове лечења како би добили најбоље резултате за сваког пацијента.
Можда бисте волели да прочитате: ЦАР Т-ћелијска терапија за мултипли мијелом у Кини
Да ли је МРД негативан неопходан пре терапије ЦАР Т ћелијама?
Отклањање МРД-а је важно пре терапије ЦАР Т ћелијама јер се показало да побољшава резултате пацијената и стопе преживљавања. Студије показују да терапија ЦАР-Т може успешно да се реши МРД и повећа преживљавање код људи чији МРД одговор није тако добар колико би могао бити. Такође, негативан МРД тест пре трансплантације је повезан са бољим клиничким резултатима у терапији ЦАР-Т за акутну лимфобластну леукемију која је релапсирала или престала да реагује на лечење. Такође, ако МРД остане или се врати након лечења, то може помоћи лекарима да погоде када ће пацијенти са акутном лимфобластном леукемијом Б-ћелија имати још један рецидив. У случају мијелома, рано мерење МРД статуса коштане сржи је добар показатељ преживљавања у терапији ЦАР-Т. Дакле, раније сам био негативан на МРД ЦАР Т ћелијска терапија је велики део побољшања рада лечења и побољшања резултата пацијената.
