Универзитет у Атини Страти А ет ал. објавили да да ли је ПД-Л1 прекомерно експримиран у циркулишућим туморским ћелијама (ЦТЦ) може пружити изводљивије и важније прогностичке информације за пацијенте са карциномом сквамозних ћелија главе и врата. Након третмана, пацијенти са позитивним ПД-Л1 у ЦТЦ-у који примају адјувантну терапију супресије ПД1 вреди даље процене. (Анн Онцол. 2017; 28: 1923-1933.)
На основу биолошких маркера тумора, може се утврдити да ли инхибитори ПД 1 контролне тачке могу на крају бити од користи неким пацијентима са главу и врат карцином сквамозних ћелија. Молекуларне карактеристике циркулације тумор ћелије су критичне за проучавање циљане терапије тумора, а биомаркери који предвиђају инхибиторе ПД 1 контролних тачака су још увек нејасни. Ова проспективна студија укључила је групу пацијената са карциномом сквамозних ћелија главе и врата који су били на лечењу да би се проценило да ли циркулишуће туморске ћелије које прекомерно експримирају ПД-Л1 могу бити откривене на почетку (пре лечења) иу различитим временским тачкама лечења да би се предвидео третман након клинички ефекат.
Истраживачи су развили високо осетљив и специфичан РТ-кПЦР комплет за откривање експресије ПД-Л1 мРНА у ЕпЦАМ-позитивним ЦТЦ ћелијама. Студија је укључила 113 пацијената са локално узнапредовалим карциномом сквамозних ћелија главе и врата и детектовала експресију ПД-Л1 у ЕпЦАМ-позитивним ЦТЦ ћелијама на почетку, након 2 циклуса индукционе хемотерапије (6 недеља) и након истовремене хеморадијације (15 недеља).
Резултати су показали да је на почетку, 25.5% (24/94) пацијената имало прекомерну експресију ПД-Л1 у својим ЦТЦ. Стопа прекомерне експресије након индукционе хемотерапије била је 23.5% (8/34) и 22.2% (12/54). Након третмана, пацијенти са ЦТЦ и даље прекомерно експримирајући ПД-Л1 имали су краће преживљавање без прогресије болести (П=0.001) и краће укупно преживљавање (П<0.001).
После третмана, ПД-Л1 без прекомерне експресије може имати већу вероватноћу да постигне потпуну ремисију (ОР=16, 95% ЦИ 2.76~92.72; П=0.002).
