Студија објављена на мрежи у часопису Америчког медицинског удружења 21. маја показала је да вишеструки генетски тестови тумора рака плућа могу помоћи у одабиру генетских абнормалности за циљану терапију. У поређењу са пацијентима који не примају циљану терапију, пацијенти који примају одговарајућу терапију рака плућа имаће дуже време преживљавања. Међутим, потребна су рандомизована клиничка испитивања да би се проверило да ли ова стратегија лечења може побољшати преживљавање пацијената.
Увођење циљане терапије променило је ситуацију у лечењу карцинома плућа интеграцијом тумор генотипизација са одлукама о лечењу. аденокарцином је најчешћи тип рака плућа; 130,000 људи има дијагнозу аденокарцинома плућа сваке године у Сједињеним Државама, а 1 милион људи има дијагнозу аденокарцинома плућа сваке године широм света.
Основне информације у чланку показују да се очекује да ће учесталост активности онкогених покретача аденокарцинома плућа бити 50% већа, а молекуларне абнормалности ових покретача су кључне за развој рака. Ови покретачи су дефинисани као „активни“ јер се могу претворити у негативан циљањем на лекове који циљају свако абнормално место у геному.
Др Марк Г. Крис из Меморијалног центра за рак Слоан Кетеринг у Њујорку и др. избројао је учесталост канцерогених покретача код пацијената са аденокарциномом плућа и користио ове податке за истраживање пропорције пацијената који су одабрали одређени циљани третман заједно са укупним преживљавањем. Од 2009. до 2012. године 14 центара у Рак плућа Мутатион Аллианце је регрутовао пацијенте са метастатским аденокарциномом плућа и тестирао туморе код пацијената који су испунили специфичне критеријуме за 10 онкогених фактора покретача. Студија је објављена у ЈАМА (2014; дои: 10.1001 / јама.2014.3741).
Током студије, истраживачи су тестирали најмање 1 ген на туморима 1007 пацијената и тестирали 10 гена (потпуно генотипизованих пацијената) на туморима 733 пацијента. Од 733 пацијента, 466 (64%) пронашло је онкогени покретач. 275 од 1007 пацијената (28%) користило је ове резултате за одабир циљане терапије или улазак у клиничка испитивања.
Просјечно преживљавање 260 пацијената који су носили онкогени возач и примали циљани третман лијекова био је 3.5 године; медијан преживљавања 318 пацијената који су носили онкогени покретач, али нису били подвргнути циљаној терапији био је 2.4 године; медијана преживљавања 360 пацијената без пронађеног возача била је 2.1 година.
Истраживачи су дошли до закључка да вишеструко генетско тестирање може помоћи лекарима да изаберу метод лечења рак плућа. Иако ће пацијенти са одређеним геном покретача циљаног лека продужити преживљавање након третмана, дизајн ове студије не може извући одлучујуће закључке о разлици у преживљавању изазваној онкогеним покретачем.
Извор: Лилац Гарден
